薛 琴，劉微英，張歷元，付幫澤*

（1北京中醫(yī)藥大學，北京 100029；2北京市朝陽區(qū)黑莊戶社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)科，北京 100121）

目前藥材市場上藿香有兩種不同的植物來源，一種為唇形科刺蕊草屬植物廣藿香Pogostemon cablin(Blanco) Bent.的干燥地上部分，主產于廣東、海南，稱“廣藿香”，是中成藥“藿香正氣水”的主要原料；另一種來源于同科另一屬，即藿香屬植物藿香Agastache rugosa (Fisch.et Mey.) O. Ktze.的干燥地上部分，主產于四川、江蘇、浙江等地，俗稱“土藿香”。從歷版《中國藥典》來看，只有1977年版將兩種藿香共同收載，而以后各版藥典均只收廣藿香，而不收(土)藿香。因此有必要對兩種藿香入藥的歷史進行系統(tǒng)的回顧，以期闡明廣藿香道地性的形成歷史，為廣藿香和土藿香的現(xiàn)代研究、科學利用提供本草學依據(jù)。

1 藿香藥用的早期記載

藿香一名自東漢即有記載，但均作為香料使用。藿香藥用最早見于《名醫(yī)別錄》[1]，載于沉香條下：“治霍亂、心痛”。此后各藥學專著均將藿香與沉香、熏陸香、雞舌香、詹糖香和楓香列于同條，合稱六香，直至宋代掌禹錫的《嘉祐本草》亦作合條記載。如唐代蘇敬等所編《新修本草》[2]曰：“此六香皆合香家要用，不正復入藥，唯療惡核毒腫”，唐韓保昇《蜀本草》沿用《新修本草》所述，《嘉祐本草》[3]則補充其功效：“藿香療霍亂、心痛”。至宋代唐慎微在《證類本草》[4]中將藿香單列一條，曰：“微溫。療風水毒腫，去惡氣，療霍亂心痛”。并指出：“然今南中所有，乃是草類”，將藿香從木部移入草部?！侗静菥V目》[5]中補充記載：“辛，微溫，無毒”，并記錄了金元時期各醫(yī)家對藿香的發(fā)揮。

從方劑來看，藿香藥用記載最早可追溯到唐代《千金要方》[6]，卷五中記述：“藿香湯治毒氣吐下、腹脹等癥”。至宋代以后，以《太平惠民和劑局方》藿香正氣散方為代表，以及《小兒藥證直訣》的藿香散，《重訂通俗傷寒論》的藿香正氣湯，《脾胃論》的藿香安胃散，《退思廬感證輯要》的藿樸夏苓湯，《證治準繩》的藿香飲等，藿香一藥得到廣泛應用。

明代以前，眾多醫(yī)藥典籍均僅載有藿香，尚無土藿香相關記載。至明代各本草所載藿香出現(xiàn)廣藿香及土藿香兩種。

2 “廣藿香”相關文字記載

廣藿香以“藿香”之名始載于東漢楊孚的《異物志》：“藿香交趾有之”[7]，首次明確了藿香的產地交趾。三國時期，吳時康泰的《吳時外國傳》云：“都昆在扶南南三千余里，出藿香”[8]，提及藿香的另一產地都昆。而同時期萬震的《南州異物志》云：“藿香出典遜國也，屬扶南”[9]，提及另一產地典遜國。西晉嵇含的《南方草木狀》則更為詳盡地記載了廣藿香的產地：“出交趾、武平、興古、九真”[10]。據(jù)考證，交趾即今之越南河內地區(qū)，都昆、典遜即今之馬來半島包括馬來西亞、緬甸等國，扶南國即今之柬埔寨，海邊國則泛指今東南亞沿海諸國。宋代蘇頌的《本草圖經》[11]：“藿香……今嶺南郡多有之，人家亦多種植”，并繪蒙州藿香為圖。據(jù)考證，蒙州即今廣西蒙山縣，由此可見宋代藿香的種植，已涵蓋嶺南兩廣地區(qū)。由此推知，藿香原產地為現(xiàn)今東南亞一帶，后傳入我國并普遍種植于嶺南一帶。

雖然古本草記載的藿香道地產地從東南亞地區(qū)轉移到嶺南兩廣區(qū)域，但是仍稱之為“藿香”，并未稱為廣藿香。張英[12]等在其“廣藿香的本草考證研究”中提出“廣藿香”之名首見于民國曹炳章《增訂偽藥條辨》。此前的研究主要局限于本草類著作，實際上，廣藿香之名廣見于醫(yī)案類著作。經過系統(tǒng)檢索古代文獻，發(fā)現(xiàn)“廣藿香”的文字記錄最早見于明代王肯堂《醫(yī)學窮源集》，書中共8處醫(yī)案使用廣藿香，該書成書于1628年，是王肯堂弟子殷宅心整理的王肯堂醫(yī)案集，較《增訂偽藥條辨》早約300年。其后“廣藿香”之名廣見于清代醫(yī)案，如《臨證指南醫(yī)案》《竹亭醫(yī)案》《幼科醫(yī)驗》等均載有廣藿香一名，其中《竹亭醫(yī)案》中涉及“廣藿香”之名的藥方多達39個。分析上述醫(yī)案作者行醫(yī)地區(qū)：《醫(yī)學窮源集》為王肯堂于江蘇金壇一帶行醫(yī)之醫(yī)案集，《臨證指南醫(yī)案》作者葉天士行醫(yī)于江蘇吳縣一帶，《竹亭醫(yī)案》作者孫采鄰行醫(yī)于江蘇蘇州，《幼科醫(yī)驗》作者秦昌遇行醫(yī)于松江府上海（今上海）一帶。由此可知，在明清時期，江蘇一帶已開始使用“廣藿香”之名以示道地。

3 “土藿香”相關文字記載

土藿香一名最早見于《滇南本草》[13]：“味辛，微溫。治胃熱?！惫πc歷代所載之藿香有所不同。方劑可見于明《癥因脈治》[14]卷二嘔吐論：“暑氣嘔吐之治……小便赤，混濁澀短，土藿香湯，調益元散。”而明末盧之頤《本草乘雅半偈》及清代吳其?！吨参锩麑崍D考》記載了與產自嶺南一帶廣藿香不同的藿香?！侗静莩搜虐胭省穂15]：“所在亦有……子似茺蔚?！奔创朔N藿香土產自盧之頤的居住地江浙一帶，并詳述了其性狀特征?！吨参锩麑崍D考》[16]：”今江西、湖南人家多種之。為避暑良藥，蓋以其能治脾胃吐逆，敗霍亂必用之?！辈⒏接兄参镄螒B(tài)圖。據(jù)考證[17]，盧之頤及吳其浚所載藿香為唇形科藿香屬（土）藿香。另據(jù)吳其浚的文字敘述可知，此時期土藿香與廣藿香具有相同或相近的臨床功效，兩種藿香開始混用。筆者認為，正是由于明末土藿香在江浙一帶充作藿香使用，此地區(qū)醫(yī)家遂使用“廣藿香”之名與土藿香區(qū)別并以示道地。

此外，鮮藿香為溫病學派醫(yī)家所喜用，溫病學派于明清時代興起于江浙一帶，而上述文獻所載之土藿香亦土產于江浙一帶并在同時期充作藿香使用，據(jù)此可推之，該時期江浙一帶溫病學派所使用之鮮藿香為當?shù)赝廉a之土藿香。據(jù)考證[17]，在葉香巖《外感溫熱篇》《三時伏氣外感篇》、陳平伯《外感溫病篇》、薛生白《濕熱病篇》、雷豐《時病論》等溫病學著作中所用的鮮藿香，均為土藿香。解放前北京四大名醫(yī)之一的江逢春先生，擅長以鮮藿香與鮮佩蘭為伍，所用之鮮藿香亦為長江流域以北的大部分地區(qū)當?shù)厮a之土藿香。

4 廣藿香與土藿香對比研究

清代以后，醫(yī)家已對廣藿香及土藿香有較清晰的認知，眾多醫(yī)家對兩者進行了對比闡釋。張璐《本經逢原》[18]明確指出：“廣產者良，但葉甚少”，并對比廣藿香“芳香之氣助脾醒胃……溫中快氣?！倍赁较恪胺ノ赶常淝o能耗氣”，說明此時期仍以廣藿香為藿香之品質優(yōu)者。徐大椿《藥性切用》[19]則指出：“廣藿香辛溫芳香……力能醒脾，祛暑快胃，辟穢，為吐瀉腹痛專藥……土藿香：但能溫胃，殊欠芳香之用?！闭J為土藿香相比于廣藿香缺乏芳香之用，可推知其無醒脾、祛暑、辟穢之用。民國時期，《本草正義》《江蘇中藥名實考》等書亦有藿香和廣藿香的對比，曹炳章《增訂偽藥條辨》[20]還將廣藿香、洋藿香（即海南藿香）與土藿香3種藿香進行了對比闡釋，認為“洋藿香也，其氣薄而濁，味辛辣燥烈，……其他如江浙所產之土藿香，能趁鮮切片，烈日曬干，貯于缸甏，使香氣收貯不走，入藥效能亦甚強，不亞于廣藿香也”。從產區(qū)推知文中土藿香即為藿香屬藿香，而藿香及海南藿香分別為產自廣東和海南的刺蕊草屬廣藿香，這也與現(xiàn)代研究[21]認為廣州“石牌藿香”及高要“枝香”的品質優(yōu)，供藥用；而“海南藿香”類含油率較高，但品質差，一般不供藥用，僅用作提取藿香油的觀點一致。另外，有學者[22]通過對不同產地廣藿香進行紅外光譜分析從側面佐證了海南藿香與廣州石牌廣藿香“牌香”、高要廣藿香（肇香）、湛江廣藿香（湛香）3種廣藿香有較大差異，品質最差。

近年來，藿香應用的臨床報道越來越多，如用于腦卒中后遺癥流涎[23]、便秘[24]、急性胃炎[25]、功能性消化不良[26]等病的治療，有較好的臨床療效。同時，學術界也對廣藿香和土藿香兩者進行了多方面的對比研究。

4.1 飲片特征 兩者飲片特征相似度較高，但是仍有不同，如雖然兩者莖均為方柱形，但是廣藿香莖表面灰褐色、灰黃色或帶紅棕色，藿香莖四角有棱脊，表面暗綠色。

4.2 化學成分 曹鵬然等[27]通過對兩種藿香揮發(fā)油成分的對比分析，發(fā)現(xiàn)不同產地的（土）藿香揮發(fā)油的主要成分不同，主要以甲基胡椒酚為主，且甲基胡椒酚為抗真菌、細菌的主要活性成分。而廣藿香的揮發(fā)油的主要成分相同，均以廣藿香酮和廣藿香醇為主，且廣藿香酮與廣藿香醇為其主要活性成分。

4.3 顯微特征 廣藿香葉腺毛頭部多為2細胞，土藿香葉腺毛頭部多為單細胞；廣藿香葉非腺毛以1～4細胞為主，土藿香葉以1～3細胞為主[28]。

4.4 抗氧化活性 魏金鳳等[29]對比了廣藿香與藿香的莖、葉提取物抗氧化活性，結果顯示廣藿香與藿香均具有一定抗氧化能力，且差別不大。

4.5 抗病原微生物作用 楊得坡等［30］研究1種藿香油和3種不同地理來源廣藿香油對16種皮膚細菌的體外抑制，發(fā)現(xiàn)中國廣藿香油的活性最強，能有效抑制異源或條件致病菌的生長繁殖，而同樣情況下藿香油的活性很弱或無。

另有研究表明[31]廣藿香的水相和有機相提取物對大腸埃希菌、枯草芽孢桿菌、金黃色葡萄球菌甲氧西林敏感株(MSSA)和產氣腸桿菌均有顯著的抗菌作用。比較分析對不同種屬菌株抑菌活性的強弱，發(fā)現(xiàn)廣藿香粗提物對革蘭陽性菌的抑菌活性強于對革蘭陰性菌的抑菌活性[32]。而藿香提取物對革蘭陰性菌的大腸桿菌和沙門氏菌效果并不顯著，但對革蘭陽性菌的金黃色葡萄球菌、變形鏈球菌和蠟樣芽孢桿菌都有顯著的抑制作用，且醇提物抑菌圈直徑大[33]。

4.6 廣藿香與藿香對比鑒定新技術 黃潔燕等[34]利用psbA-trnH序列對廣藿香與藿香進行分子鑒定：通過從廣藿香藥材與藿香的比對構建的鄰接系統(tǒng)發(fā)育樹結果可知，廣藿香與藿香之間的遺傳距離為0.159 2和0.164 8，因此，利用psbA-trnH序列可以對廣藿香和藿香這2個種的植物進行鑒別。李春龔[35]發(fā)現(xiàn)廣藿香和藿香的射線衍射圖譜中， 4種栽培類型廣藿香的2θ余弦夾角值具有一定的相似性，均大于0.6；而藿香的2θ余弦夾角值為0.325，兩者之間存在著較大差異，因而建議以余弦夾角值0.600作為參考標準，通過射線衍射圖譜來區(qū)別和確定廣藿香、藿香藥材。

5 小結

廣藿香的引種歷史可追溯至漢代，自宋代開始廣泛使用，明以前各本草所載之藿香均為本品。至明代江浙一帶所產之土藿香開始作為藿香藥用以補充藥源不足，至此藿香與廣藿香共同作為藿香正品入藥，但至清代，眾多醫(yī)家開始關注廣藿香與藿香功效的差異，對兩者進行了一些區(qū)分，而在現(xiàn)代，經過多種手段對兩者的化學成分、生物效應等方面進行了對比研究，發(fā)現(xiàn)兩者在化學成分、生物活性、藥理作用等方面均有所區(qū)別，且《中國藥典》除1977年版將兩者共同收載外，而后各版藥典均僅收載廣藿香。這表明，廣藿香與土藿香并不能互相替代使用，建議醫(yī)者在臨床中對兩者進行區(qū)別。

作為道地藥材的廣藿香，其名字最早記錄于明《醫(yī)學窮源集》，到清代，廣藿香作為道地藥材得到臨床醫(yī)家的廣泛認同，醫(yī)案記錄中也逐步采用“廣藿香”，形成了“廣藿香”“藿香”“鮮藿香”并存的局面，本草學者對廣藿香和土藿香的認識也日趨完備。廣藿香從國外引種，本土種植，從本草學家記錄的基于產地的道地性，到產地冠于藥名前的典型道地藥材定名模式，并最終得到臨床醫(yī)師廣泛認同這一完整過程，反映了廣藿香卓越的臨床療效，同時也對未來如何引進國外優(yōu)秀植物藥有重要啟示。

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