施華昀

（集美大學(xué) 海外學(xué)院，福建 廈門 361021）

目前，大學(xué)生心理健康教育已經(jīng)引起社會(huì)各界人士的共同關(guān)注和重視。根據(jù)英國(guó)公共政策研究院的報(bào)告顯示，2015年至2016年間，有超過1.5萬名英國(guó)大學(xué)一年級(jí)新生面臨心理健康問題。同時(shí)，這份報(bào)告顯示根據(jù)官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2007年至2015年，大學(xué)生的自殺事件從75起上升到了134起。研究人員稱，“由于收集數(shù)據(jù)的方式并不完美，所以實(shí)際的數(shù)值應(yīng)該比報(bào)告中更高。”面對(duì)飽受心理健康問題困擾的大學(xué)生比例的不斷增加，迫切需要一種既貼近大學(xué)生生活又能促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展的心理健康教育法。音樂治療作為一門集音樂、心理學(xué)和醫(yī)學(xué)為一體的新興交叉學(xué)科，以其獨(dú)特的效能與價(jià)值而成為一種新型的心理健康治療手段，將團(tuán)體音樂治療引入到高校心理健康教育領(lǐng)域，可以為其提供一個(gè)全新的視野，進(jìn)而為高校心理健康教育課程創(chuàng)造新的發(fā)展契機(jī)。

一、團(tuán)體音樂治療概述

音樂治療是一門集音樂、心理學(xué)、精神學(xué)和醫(yī)學(xué)為一體的新興交叉學(xué)科。音樂作為人類語言的延伸，是一種形象的、感人的溝通方式，其可以對(duì)個(gè)體情緒產(chǎn)生十分強(qiáng)烈的影響[1]。音樂治療是以心理學(xué)治療理論為基礎(chǔ)，將各種音樂活動(dòng)形式如聽、唱、演奏、律動(dòng)以人為的方式應(yīng)用于個(gè)體上，從而達(dá)到治療、康復(fù)、教育與訓(xùn)練的目的。到目前為止，音樂治療仍然是一門尚處于發(fā)展階段的新興交叉學(xué)科，已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于學(xué)校教育、醫(yī)院護(hù)理、社區(qū)矯正以及監(jiān)獄改造等特殊人群，同時(shí)也可以應(yīng)用于健康人群的心理減壓、產(chǎn)婦分娩以及調(diào)節(jié)氛圍等。團(tuán)體音樂治療又被稱為集體音樂治療，是通過音樂治療師與參與者、參與者與參與者之間的交流互動(dòng)，通過交流互動(dòng)過程中所產(chǎn)生的關(guān)系動(dòng)力來改善參與者的心理行為問題。團(tuán)體音樂治療的特點(diǎn)在于為參與者創(chuàng)設(shè)一個(gè)“小社會(huì)”的環(huán)境，參與者在團(tuán)體音樂活動(dòng)中與其他參與者以及音樂治療師形成一個(gè)多層次的互動(dòng)關(guān)系。在這“小社會(huì)”的環(huán)境中，每一個(gè)參與者行為及心理都會(huì)受到其他參與者的影響，同時(shí)也反過來影響著其他參與者[2]。通過團(tuán)體音樂治療，有心理行為障礙的參與者可以借助音樂活動(dòng)來改善自身的社會(huì)交往和人際溝通能力，逐步調(diào)整自己的社會(huì)角色，學(xué)習(xí)理解和接受他人的情感及行為。

二、高校心理健康教育引入團(tuán)體音樂治療的重要意義

音樂作為人類現(xiàn)實(shí)生活情感的延伸，是一種形象的、感人的溝通方式，其可以對(duì)個(gè)體情緒產(chǎn)生十分強(qiáng)烈的影響。在現(xiàn)實(shí)中，音樂已經(jīng)成為青年大學(xué)生日常學(xué)習(xí)生活中不可或缺的精神需求，而這也成為在高校心理健康教育領(lǐng)域應(yīng)用團(tuán)體音樂治療的重要基礎(chǔ)，有助于使團(tuán)體音樂治療成為高校心理健康教育有益的補(bǔ)充方式。

1.有利于緩解大學(xué)生的負(fù)面情緒。大學(xué)階段的學(xué)生很容易在學(xué)習(xí)生活上受到挫折后形成不良情緒，很容易采用極端和偏激的方式解決各種問題，此時(shí)就需要高校教育工作者幫助大學(xué)生放松心情、緩解壓力、調(diào)節(jié)情緒，進(jìn)而促進(jìn)大學(xué)生身心的健康發(fā)展。然而，由于各種主客觀因素使得許多大學(xué)生總是習(xí)慣壓抑自己的負(fù)面情緒，長(zhǎng)期下去很容易產(chǎn)生各種不良的后遺癥。而音樂作為人類語言的延伸，是一種形象的、感人的溝通方式，其可以對(duì)個(gè)體內(nèi)部情緒產(chǎn)生十分強(qiáng)烈的影響。當(dāng)音樂欣賞者機(jī)體處于音樂情緒狀態(tài)時(shí)，個(gè)體緊張狀態(tài)得以有效緩解，進(jìn)而使個(gè)體生理狀態(tài)得以保持一種內(nèi)穩(wěn)態(tài)的水平[3]。因此，在音樂治療中音樂治療師首先需要了解大學(xué)生參與者當(dāng)前的情緒狀態(tài)，然后利用與其情緒狀態(tài)同步的音樂活動(dòng)促使其消除不良情緒，在交流互動(dòng)中逐步支持和強(qiáng)化其內(nèi)心的積極情緒，進(jìn)而有利于緩解大學(xué)生的不良情緒。

2.有利于改善大學(xué)生的人際交往。大學(xué)就像一個(gè)遠(yuǎn)離父母的大家庭，在這個(gè)大家庭里，與他人建立良好的人際關(guān)系，是大學(xué)生日常學(xué)習(xí)生活中必不可少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。來自五湖四海的大學(xué)生，每個(gè)人的興趣愛好、生活習(xí)慣等都有所不同。在相對(duì)陌生的大學(xué)校園環(huán)境中，每一個(gè)大學(xué)生都渴望被更多人所認(rèn)可和理解。但是由于許多大學(xué)生尤其是獨(dú)生子女在家庭養(yǎng)成了剛愎自用、狂妄自大的個(gè)性，難以正確處理同老師、同學(xué)的關(guān)系，導(dǎo)致人際關(guān)系冷漠而容易形成孤僻及抑郁的心理。團(tuán)體音樂治療可以為大學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)安全愉悅的人際交往環(huán)境，在音樂治療中引導(dǎo)大學(xué)生參與到諸如合唱、集體舞、音樂劇等集體音樂活動(dòng)中來，可以激發(fā)他們參與社會(huì)交往的欲望，并且使他們以一種輕松的狀態(tài)加入到各種社會(huì)活動(dòng)中來，進(jìn)而能夠調(diào)節(jié)他們的社會(huì)性行為，以便更好地促進(jìn)大學(xué)生的社會(huì)化。同時(shí)，大學(xué)生參與者通過集體音樂活動(dòng)獲得了自我表現(xiàn)和成功的機(jī)會(huì)，進(jìn)而提高其自信心，有助于提升大學(xué)生的群體適應(yīng)性。

3.有利于塑造大學(xué)生的健康人格。人格也稱個(gè)性，這個(gè)概念源于希臘語Persona，在心理學(xué)中通常是指?jìng)€(gè)體全部心理特點(diǎn)的總和，其具有穩(wěn)定性和傾向性特征[4]。大學(xué)階段作為青少年健康成長(zhǎng)的重要時(shí)期，塑造健康人格是大學(xué)生綜合素質(zhì)教育的重要任務(wù)之一。大學(xué)生形成健康人格不僅是大學(xué)生成長(zhǎng)的重要前提條件，同時(shí)也是構(gòu)建和諧校園、社會(huì)的全面要求。音樂本身作為一門極具美感的藝術(shù)形式使得其在陶冶情操、塑造健康人格方面發(fā)揮著極其重要的作用。

三、團(tuán)體音樂治療在高校心理健康教育中的應(yīng)用策略

團(tuán)體音樂治療在大學(xué)生心理健康領(lǐng)域的應(yīng)用，主要從支持層面、再教育層面以及重建構(gòu)層面三個(gè)層次入手，開展針對(duì)性的音樂治療策略，借助音樂和參與者建立起交流互動(dòng)關(guān)系，在集體音樂活動(dòng)中引發(fā)情緒、心理和認(rèn)知體驗(yàn)，進(jìn)而促進(jìn)大學(xué)生的心理健康。

1.支持層次的接受式音樂治療。高校心理健康教育中支持層次的團(tuán)體音樂治療應(yīng)用，通常是在由音樂治療師創(chuàng)設(shè)的溫馨自在的音樂治療環(huán)境中，借助相應(yīng)的音樂歌曲實(shí)施干預(yù)式聆聽，引導(dǎo)其在聆聽音樂中產(chǎn)生的各種刺激來調(diào)節(jié)心理情緒狀態(tài)。由于支持性層面的團(tuán)體音樂治療更加關(guān)注的是大學(xué)生來訪者情緒、行為的改變，并沒有涉及大學(xué)生來訪者的領(lǐng)悟、認(rèn)知探索，其更適用于亞健康、有情緒（情感）障礙的大學(xué)生群體。常見的接受式音樂治療主要有以下幾種方法：

第一，歌曲討論。歌曲討論作為接受式音樂治療中最常用的技術(shù)，其主要方法是把大學(xué)生集中在一起以欣賞音樂的形式對(duì)來訪者開展心理治療，就是讓大學(xué)生來訪者們?cè)诩w欣賞完音樂之后，結(jié)合音樂帶來的心理感覺開展集體交流討論而實(shí)施心理治療。歌曲討論一般以10人為宜，以8次為一個(gè)療程。歌曲討論中的音樂可以由音樂治療師根據(jù)小組成員的整體情況選擇針對(duì)性的音樂，也可以由來訪者自己提供可以是其現(xiàn)階段較為喜歡的歌曲或者樂曲[5]。準(zhǔn)確的主題音樂可以準(zhǔn)確反映出大學(xué)生來訪者當(dāng)前的心理狀態(tài)，有助于在音樂體驗(yàn)中幫助其調(diào)節(jié)情緒以達(dá)到身心和諧。在歌曲討論過程中，音樂治療師組織大家圍坐在一起，每個(gè)大學(xué)生將自己當(dāng)下最喜歡的音樂進(jìn)行分享，并與大家一起就音樂的體驗(yàn)、內(nèi)容和感受進(jìn)行交流和討論[6]。期間，音樂治療師會(huì)引導(dǎo)大家去感受和思考，鼓勵(lì)大家進(jìn)行積極的交流和探索。它主要目的不在于欣賞音樂，而在于通過音樂聆聽引發(fā)小組成員之間的語言和情感交流，并幫助大學(xué)生來訪者更全面、更理性、更客觀地認(rèn)識(shí)和了解自己，使大學(xué)生來訪者正確識(shí)別和判斷自己思維的正確性和行為的合理性。同時(shí)，由于來訪者對(duì)某一首歌曲的喜歡會(huì)反映出其深層次心理特點(diǎn)，音樂治療師可以通過分析歌曲本身來認(rèn)識(shí)和了解來訪者的深層次心理需要，進(jìn)而為后續(xù)音樂治療提供方向。歌曲討論方法對(duì)于人際交往障礙、抑郁和焦慮等方面的大學(xué)生來訪者的心理健康是非常有利的，在不斷的音樂交流過程中增加情感，學(xué)會(huì)與他人合作相處的技巧，并將其泛化和轉(zhuǎn)移到實(shí)際生活當(dāng)中去[7]。

第二，音樂回憶。音樂回憶的主要目的在于引導(dǎo)來訪者由音樂引發(fā)的情感和回憶以實(shí)現(xiàn)心理治療。相關(guān)研究表明，適當(dāng)音樂的介入可以激活大腦中的雙側(cè)海馬，進(jìn)而發(fā)揮記憶功能，將瞬時(shí)的音樂信息與過去事件之間建立聯(lián)系，進(jìn)而在認(rèn)知和情感上產(chǎn)生共鳴。音樂回憶，其主要方法是由音樂治療師要求大學(xué)生來訪者選擇一首或數(shù)首對(duì)其有特別意義的歌曲、樂曲在小組中播放，然后由小組成員相互傾訴往事、宣泄情緒，逐步消除陌生感、增強(qiáng)好感，進(jìn)而在相互支持和安撫中促進(jìn)情感的交流和溝通。

第三，音樂同步。音樂同步主要方法在于音樂治療師利用音樂使其與來訪者的生理和心理狀態(tài)同步，其基本原理在于通過音樂作品與大學(xué)生來訪者產(chǎn)生情感共鳴，然后逐步改變音樂，進(jìn)而使大學(xué)生來訪者的情緒、生理和心理狀態(tài)朝著預(yù)期的方向發(fā)展，從而實(shí)現(xiàn)心理干預(yù)和治療的目的。但需要注意的是，音樂治療師在音樂選擇上務(wù)必要符合大學(xué)生來訪者的審美要求，就是音樂歌曲必須是大學(xué)生來訪者所喜愛和接受的，否則無法得到音樂同步的治療效果[8]。例如，音樂治療師在給心理有焦慮的大學(xué)生來訪者進(jìn)行心理指導(dǎo)時(shí)，要求先給其播放一段和其當(dāng)前情緒狀態(tài)相一致的音樂作品，當(dāng)來訪者自身的情緒與音樂的情緒產(chǎn)生情感共鳴之后再逐步改變音樂的表現(xiàn)形式。這就要求音樂治療師在開展音樂同步前必須盡可能多地了解大學(xué)生來訪者，根據(jù)來訪者具體情況選擇針對(duì)性的音樂作品，以避免來訪者由于生活經(jīng)歷而產(chǎn)生的音樂特異性。

第四，音樂想象。音樂想象是由音樂治療家邦尼在美國(guó)創(chuàng)立的，是指來訪者在音樂治療師的引導(dǎo)下進(jìn)入放松狀態(tài)，進(jìn)而在為其創(chuàng)設(shè)的特殊音樂背景中產(chǎn)生自由的情感想象。其是以心理動(dòng)力學(xué)理論為基礎(chǔ)，認(rèn)為個(gè)體之所以會(huì)產(chǎn)生心理問題根源在于某些幼年時(shí)期所受的精神創(chuàng)傷壓抑在“潛意識(shí)”中而導(dǎo)致的，其通過內(nèi)省的方法將這些導(dǎo)致心理痛苦的“體驗(yàn)”挖掘出來，使不良心理情緒得以緩解。在進(jìn)行音樂想象治療時(shí)，首先需要配備相應(yīng)的音樂曲目，并且在一個(gè)相對(duì)舒適和安全的場(chǎng)所用適當(dāng)?shù)姆绞綄?shí)施。音樂治療師在治療過程中應(yīng)始終以一個(gè)指導(dǎo)者的身份，不能過度控制和干擾來訪者的心理體驗(yàn)。在活動(dòng)開始時(shí)引導(dǎo)每個(gè)大學(xué)生來訪者手拉手并將頭朝向圓心（放射狀）圍成圈躺下，然后由音樂治療師播放并保持低弱的音樂，使每個(gè)小組成員可以聽清對(duì)方的聲音，由一名小組成員開始介紹自己想象的情景，然后通過緊握一下旁邊來訪者的手將想象的機(jī)會(huì)傳遞給他，讓旁邊來訪者繼續(xù)描述自己想象的場(chǎng)景，以此類推給其他小組成員。音樂治療師應(yīng)在活動(dòng)結(jié)束之后，組織小組成員就音樂活動(dòng)過程中反復(fù)出現(xiàn)的景象和特征進(jìn)行討論。在這樣的方法下，可以幫助大學(xué)生來訪者開展更深層次的情感漫游，在想象中緩解不良心理情緒，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)心理治療的目的[9]。

2.過程取向的再創(chuàng)造式音樂治療。再創(chuàng)造式音樂治療更多的聚集于交流和討論大學(xué)生來訪者自身的潛意識(shí)感覺，通過音樂治療干預(yù)來提升大學(xué)生來訪者的認(rèn)知領(lǐng)悟功能。與接受式音樂治療相比之下，其更加注重大學(xué)生來訪者的參與性，而不僅僅只要求大學(xué)生來訪者聆聽音樂，借助音樂體驗(yàn)與心理情感的特殊關(guān)系，使心理情緒可以在音樂表演和創(chuàng)作活動(dòng)中同化和感染，從而促進(jìn)身心和諧。再創(chuàng)造式音樂治療主要適用于存在認(rèn)知障礙、行為障礙的大學(xué)生群體，常見的接受式音樂治療主要有以下兩種方法：第一，演奏演唱法。演奏演唱法主要強(qiáng)調(diào)大學(xué)生來訪者的參與性，對(duì)小組成員的音樂知識(shí)和技能并沒有多高的要求，尤其適用于存在人際障礙的大學(xué)生群體[10]。在演奏演唱法治療過程中，大學(xué)生來訪者只需要參與到集體音樂活動(dòng)中，根據(jù)自身對(duì)音樂的理解去進(jìn)行體驗(yàn)和想象。除了音樂本身以外，音樂治療師的介入也是演奏演唱音樂治療法的重要干預(yù)手段。大學(xué)生來訪者在其引導(dǎo)下，在特定的集體音樂活動(dòng)中經(jīng)歷他律、自律、融合不同階段的情感體驗(yàn)，進(jìn)而審視自身與他人的不穩(wěn)定關(guān)系，積極探索不穩(wěn)定關(guān)系之所以產(chǎn)生的原因以及自身在其中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，從而采取積極行動(dòng)來完善人際關(guān)系，最終實(shí)現(xiàn)人際交往能力的提高。值得注意的是，在每次集體演奏演唱完之后，音樂治療師應(yīng)組織小組成員開展相互討論和評(píng)價(jià)，讓每個(gè)小組成員說出自己參與音樂活動(dòng)的感受。一方面，音樂治療師可以直接、及時(shí)地得到每個(gè)小組成員在活動(dòng)中行為表現(xiàn)的反饋。另一方面，通過小組成員的相互評(píng)價(jià)有利于其了解自己，使他們?cè)谌穗H交往中準(zhǔn)確定位自己。第二，音樂技能法。音樂技能法可以采取以音樂學(xué)習(xí)為主要目的的音樂治療形式，也可以不以音樂學(xué)習(xí)為主要目的。音樂技能法通常應(yīng)用于個(gè)體心理干預(yù)和治療，以音樂為主要目的的音樂治療形式的重點(diǎn)集中于來訪者音樂學(xué)習(xí)行為的結(jié)果上，其必須勇敢地克服自身存在的各種障礙，努力學(xué)習(xí)音樂技能，并且在學(xué)習(xí)過程中，來訪者需要不斷解決問題、克服困難，才可以最終獲得音樂學(xué)習(xí)上的成功。而這有助于使大學(xué)生來訪者在成功體驗(yàn)過程中不斷增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和自信，并將這種成功體驗(yàn)泛化到日常生活中去。

3.重建構(gòu)層面的音樂治療應(yīng)用。應(yīng)該說，重建構(gòu)層面的音樂治療方法更加復(fù)雜，其主要借助于音樂想象中的影像、感覺等方式來深入大學(xué)生來訪者的潛意識(shí)，分析其潛意識(shí)中的矛盾沖突，以期來發(fā)現(xiàn)大學(xué)生來訪者過往經(jīng)歷與當(dāng)前認(rèn)知模式之間存在的必然關(guān)系，進(jìn)而引導(dǎo)其認(rèn)識(shí)自身認(rèn)知與行為存在的錯(cuò)誤，并且以較強(qiáng)的自信心來應(yīng)對(duì)和解決音樂治療過程中出現(xiàn)的各種問題。重建構(gòu)層面的音樂治療應(yīng)用不僅僅需要進(jìn)行長(zhǎng)期的跟蹤，而且要求音樂治療師必須經(jīng)過嚴(yán)格的心理學(xué)培訓(xùn)之后才可以開展此項(xiàng)音樂治療活動(dòng)。由于受到各種主客觀因素的影響，使得許多大學(xué)生存在各種人格障礙的心理疾病，對(duì)此可以采用重建構(gòu)層面的音樂治療方式，對(duì)大學(xué)生來訪者在音樂活動(dòng)中體現(xiàn)出來的各種潛意識(shí)進(jìn)行科學(xué)分析，逐步引導(dǎo)其克服各種心理障礙，幫助大學(xué)生重塑健全人格。

大學(xué)生心理健康教育作為社會(huì)各界人士共同關(guān)注和重視的一項(xiàng)工作，只有將各個(gè)領(lǐng)域的研究成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)吸收和應(yīng)用到高校心理健康教育工作中來，才可以最充分地服務(wù)于大學(xué)生的健康成長(zhǎng)之路。伴隨著團(tuán)體音樂治療技術(shù)體系的不斷完善，其在大學(xué)生心理健康教育領(lǐng)域必然會(huì)得到普及和應(yīng)用。