黃曼

[摘要] 目的 研究并分析兩種健康教育方式對合并糖尿病手術(shù)患者的護(hù)理效果。 方法 選取在2014年3月—2017年3月期間來該院就診的60例合并糖尿病手術(shù)患者進(jìn)行研究，分組方法為奇偶分組法，將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各30例。對參照組實(shí)施常規(guī)健康教育護(hù)理，對實(shí)驗(yàn)組實(shí)施圍術(shù)期健康教育護(hù)理，對比兩組患者的臨床效果。結(jié)果 治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評分和SDS評分均明顯優(yōu)于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的血糖改善情況相比于參照組較好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 對合并糖尿病手術(shù)患者予以圍術(shù)期健康教育護(hù)理的效果明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)健康教育護(hù)理的效果，明顯改善了患者的焦慮、抑郁情緒和血糖情況，值得臨床上借鑒以及進(jìn)一步普及。

[關(guān)鍵詞] 兩種；健康教育方式；合并糖尿病手術(shù)；圍術(shù)期

[中圖分類號] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）08（a）-0095-02

Analysis of Nursing Effect of Two Health Education Methods for Patients with Diabetes Surgery

HUANG Man

Outpatient Service Center， First Affiliated Hospital of Baotou Medical College of Inner Mongolia University of Science and Technology， Baotou， Inner Mongolia， 014010 China

[Abstract] Objective To research and analyze the nursing effect of two health education methods for patients with diabetes surgery. Methods 60 cases of patients with diabetes surgery in our hospital from March 2014 to March 2017 were selected and randomly divided into two groups with 30 cases in each， the control group adopted eh routine health education nursing， while the experimental group adopted the health education nursing during the preoperative period， and the clinical effect was compared between the two groups. Results After treatment， the SAS score and SDS score of patients in the experimental group were obviously better than those in the control group， and the differences were obvious（P<0.05）， and the blood glucose improvement was better than that in the control group， and the difference was obvious with statistical significance（P<0.05）. Conclusion The effect of health education nursing during the preoperative period for patients with diabetes surgery is obviously better than that of routine health education nursing， which obviously improves the anxiety and depression and blood glucose of patients， and it is worth clinical reference and future promotion.

[Key words] Two； Health education method； Combined with diabetes surgery； Preoperative period

合并糖尿病手術(shù)是外科手術(shù)中的一種，在術(shù)后出現(xiàn)高血壓、傷口感染的事件較多，還具有較高的術(shù)后病死率。由于術(shù)后疼痛的影響，患者極易出現(xiàn)抑郁、焦慮的情緒，進(jìn)而影響術(shù)后恢復(fù)[1]。因此，對合并糖尿病手術(shù)患者實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)具有重要意義。為研究2種健康教育方式對合并糖尿病手術(shù)患者的護(hù)理效果，現(xiàn)該研究對該院2014年3月—2017年3月收治的60例合并糖尿病手術(shù)患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來該院就診的60例合并糖尿病手術(shù)患者進(jìn)行研究。按照奇偶分組法，將其分為兩組，實(shí)驗(yàn)組（n=30）和參照組（n=30）。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者有20例，女性患者有10例，最小年齡為35歲，最大年齡為71歲，平均年齡為（52.15±2.47）歲。參照組患者中，男性患者有19例，女性患者有11例，最小年齡為36歲，最大年齡為70歲，平均年齡為（52.14±2.31）歲。對比兩組患者的臨床數(shù)據(jù)如性別、年齡等指標(biāo)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法endprint

對參照組患者實(shí)施常規(guī)健康教育護(hù)理，主要內(nèi)容為護(hù)理人員在手術(shù)結(jié)束后，告知患者及患者家屬需要注意的事項(xiàng)，在患者出院后，對患者予以相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)。對實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施圍術(shù)期健康教育護(hù)理，主要內(nèi)容包含：①護(hù)理人員將護(hù)理工作進(jìn)行相應(yīng)的分工，護(hù)理人員根據(jù)患者的基本情況制定針對性健康教育計(jì)劃，告知患者相應(yīng)的注意事項(xiàng)，進(jìn)而完善護(hù)理工作。②護(hù)理人員根據(jù)患者的術(shù)后情況，制定合理的食譜，進(jìn)而促進(jìn)患者病情康復(fù)?；颊咴谧o(hù)理人員的幫助和陪同下進(jìn)行適宜的訓(xùn)練和運(yùn)動。并對患者可能發(fā)生的并發(fā)癥予以預(yù)防。③護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行心理護(hù)理，減輕患者的疼痛感，消除患者的負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)對患者予以鼓勵和安慰，并與其交流溝通，了解患者的心理顧慮，并對其予以針對性詳細(xì)的解答。④向患者及家屬普及疾病相關(guān)知識，提高患者及家屬對疾病的認(rèn)知度。使其積極主動的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療和護(hù)理。

1.3 判定指標(biāo)

對60例合并糖尿病手術(shù)患者的SAS評分、SDS評分以及血糖改善情況進(jìn)行觀察并記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對60例合并糖尿病手術(shù)患者的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，兩組患者的血糖改善情況、SAS評分和SDS評分表示為（x±s）的形式，行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對護(hù)理前后兩組患者的SAS評分和SDS評分進(jìn)行比較

護(hù)理前，兩組患者的SAS評分和SDS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，兩組患者的SAS評分和SDS評分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對兩組患者的血糖改善情況進(jìn)行比較

實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖和餐后2 h血糖均明顯低于參照組，經(jīng)檢驗(yàn)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

以往臨床上常使用常規(guī)護(hù)理方式對患者進(jìn)行護(hù)理，導(dǎo)致患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒和切口感染事件[2-3]。由于醫(yī)院中患者較多，護(hù)理人員人手不足，護(hù)理制度不完善，導(dǎo)致患者得不到全面的護(hù)理，進(jìn)而出現(xiàn)負(fù)面情緒。由于常規(guī)護(hù)理對患者及家屬進(jìn)行健康教育不全面，使患者和家屬對疾病的了解出現(xiàn)誤區(qū)。有關(guān)研究表明，對合并糖尿病手術(shù)患者實(shí)施圍術(shù)期健康教育護(hù)理干預(yù)，可明顯提高護(hù)理效果并加快患者的病情恢復(fù)[4]。圍術(shù)期健康教育護(hù)理可使患者得到更加全面的護(hù)理，將護(hù)理工作劃分至每名護(hù)理人員身上，使其具有較高的責(zé)任感，每個(gè)護(hù)理人員均有自己相對的護(hù)理工作，可有效降低工作遺漏事件的發(fā)生。護(hù)理中主要對患者進(jìn)行全方位的護(hù)理，緩解患者的焦慮、抑郁情緒，患者的血糖得到了良好的控制[5]。

該組研究結(jié)果表明，治療前，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評分和SDS評分與參照組相比較，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評分和SDS評分明顯低于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的血糖改善情況明顯好于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對合并糖尿病手術(shù)患者予以圍術(shù)期健康教育護(hù)理干預(yù)的效果明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的效果，改善患者的血糖情況，降低不良情緒的發(fā)生率，值得臨床上借鑒以及進(jìn)一步普及。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 胡岸濤，張曉燕.兩種健康教育方式對合并糖尿病手術(shù)患者的護(hù)理效果分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2015，44（20）：2455-2456.

[2] 張建霞，孫義婷，董春艷，等.兩種健康教育方式對合并糖尿病手術(shù)患者的護(hù)理效果觀察[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（11）：1535-1536.

[3] 齊麗英.糖尿病健康教育的應(yīng)用研究[J].中國保健營養(yǎng)，2014， 24（2中旬刊）：438-439.

[4] 鄧雪梅，劉君海，駱建梅，等.健康教育路徑在妊娠期糖尿病的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015（3）：85-87.

[5] 魏澤玲.不同健康教育模式對糖尿病患者生命質(zhì)量的影響[J].甘肅科技縱橫，2016，45（6）：77-78.endprint