鄭麗，向小燕，王興志，李春梅

（解放軍陸軍第958醫(yī)院急診科，重慶 400000）

高血壓性腦出血作為神經(jīng)外科常見的重大疾病之一，具有發(fā)病急、病情變化快、并發(fā)癥多、危險(xiǎn)大的特點(diǎn)[1]。并且一旦發(fā)病，其致死致殘率也較高，對(duì)患者造成了嚴(yán)重的影響。循證護(hù)理作為常規(guī)的護(hù)理方式，在對(duì)高血壓性腦出血患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，具有一定的科學(xué)性。但是針對(duì)于高血壓性腦出血病情變化上，仍然存在很大的缺陷[2]。針對(duì)于此，本文通過對(duì)我院86例高血壓性腦出血患者進(jìn)行臨床研究，對(duì)改良循證護(hù)理聯(lián)合預(yù)見性護(hù)理方式在臨床護(hù)理中的效果進(jìn)行了探討，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2016年5月-2017年10月收治的86例高血壓性腦出血患者作為研究對(duì)象。并且在研究前，醫(yī)護(hù)人員需要提前取得患者及患者家人的同意，患者必須提前知情，自愿參加本次的臨床研究，并簽訂臨床研究知情同意書。且研究對(duì)象不患有其他的一些重大疾病，防止對(duì)研究的結(jié)果產(chǎn)生影響。選擇符合要求的研究對(duì)象后，按照隨機(jī)性的原則平均分為觀察組和對(duì)照組，每組43例患者。兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)的循證護(hù)理方式[3]。觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)行改良循證護(hù)理聯(lián)合預(yù)見性護(hù)理方式，其主要護(hù)理方式如下：①增強(qiáng)循證護(hù)理。提高循證護(hù)理小組的學(xué)歷水平，增設(shè)研究生以上學(xué)歷水平護(hù)理人員，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)以及護(hù)理技能[4]。②心理調(diào)式。對(duì)恢復(fù)意識(shí)的患者進(jìn)行心理調(diào)試，包括加強(qiáng)與患者間的溝通交流，對(duì)患者內(nèi)心出現(xiàn)的焦慮及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)。③預(yù)見性護(hù)理。對(duì)患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥情況進(jìn)行提前的應(yīng)對(duì)措施和搶救措施。對(duì)患者的病情進(jìn)行預(yù)見性的評(píng)估[5]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)兩組患者的搶救時(shí)間，恢復(fù)時(shí)間以及患者并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行觀察比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 21.0軟件對(duì)研究得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組患者的平均搶救時(shí)間為（48.35±11.56）min，平均恢復(fù)時(shí)間為（13.8±5.5）天。對(duì)照組患者的平均搶救時(shí)間為（56.73±8.5）min，平均恢復(fù)時(shí)間為（21.5±6）天。觀察組患者的平均搶救時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

觀察組患者的并發(fā)癥出現(xiàn)幾率平均為7%，對(duì)照組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率為19.5%。觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)幾率明顯低于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

高血壓腦出血患者具有病情復(fù)雜、并發(fā)癥發(fā)生率較大，且不同患者在具體病情上表現(xiàn)不同的特點(diǎn)。并且在患者昏迷期間，自理能力較差，病情變化也會(huì)變快，因此，在臨床護(hù)理中需要護(hù)理人員掌握科學(xué)有效的護(hù)理方式。傳統(tǒng)的護(hù)理高血壓性腦出血患者的護(hù)理方式為循證護(hù)理，但是在護(hù)理并發(fā)癥這一方面仍存在不少的缺陷。針對(duì)于此，本文對(duì)改良循證護(hù)理聯(lián)合預(yù)見性護(hù)理方式在臨床護(hù)理高血壓性腦出血患者的護(hù)理效果進(jìn)行了研究。并且通過研究結(jié)果我們能夠發(fā)現(xiàn)，通過改良循證護(hù)理聯(lián)合預(yù)見性護(hù)理方式對(duì)高血壓性腦出血患者進(jìn)行臨床護(hù)理能夠有效地縮短患者的搶救時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間，還能夠降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn)幾率。因此，在臨床上值得推廣。