齊進(jìn)

（江蘇省南京市泰康仙林鼓樓醫(yī)院麻醉手術(shù)室，江蘇 南京 210000）

小兒扁桃體炎在臨床治療中屬于較為常見(jiàn)的疾病，根據(jù)有關(guān)資料證實(shí)，本病具有發(fā)病率急等特點(diǎn)，在發(fā)病的過(guò)程中對(duì)患兒的吞咽、呼吸功能均帶來(lái)不利的影響，降低了患兒生存質(zhì)量[1]。如有病情嚴(yán)重者，可引發(fā)腎炎，給患兒生命安全造成威脅。由于本病患兒年齡偏小，容易出現(xiàn)哭鬧、吵鬧等不配合治療現(xiàn)象，因此在圍術(shù)期給予患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理[2]，可有效的提高治療依從性，具體實(shí)施請(qǐng)筆者進(jìn)行如下闡述。

1 資料與方法

1.1 資料 選取小兒扁桃體炎患兒60例，選取時(shí)間為2015年1月-2015年5月。將本次選取的病例分成兩組，各30例。觀察組患兒中的男性患兒為16例、女性患兒為14例，患兒年齡為2歲-10歲，中位年齡為（6.5±1.2）歲；對(duì)照組患兒中的男性患兒為17例、女性患兒為13例，患兒年齡為2.5歲-9.5歲，中位年齡為（6.5±1.2）歲。觀察組、對(duì)照組患兒性別、年齡等資料無(wú)差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組在本次調(diào)查中采用的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理。觀察組采用的護(hù)理方式為圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體實(shí)施情況如下：（1）術(shù)前護(hù)理：由于患兒年齡較少，在治療中會(huì)產(chǎn)生緊張、恐懼等情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)和患兒進(jìn)行交流，幫助患兒樹(shù)立自信心；叮囑患兒在手術(shù)前禁食8 h、禁水4 h；（2）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后對(duì)患兒進(jìn)行疼痛護(hù)理，護(hù)理人員協(xié)助患兒保證正確的體位，保證患兒呼吸順暢；在手術(shù)結(jié)束當(dāng)天護(hù)理人員對(duì)患兒傷口進(jìn)行密切的觀察，防止患兒出現(xiàn)原發(fā)性出血或繼發(fā)性出血現(xiàn)象；對(duì)患兒實(shí)施飲食護(hù)理：術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)告知患兒以及患兒家屬，在日常飲食中應(yīng)以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，例如湯類、奶類食物；在手術(shù)結(jié)束6 h后患兒仍有疼痛感，可取冰牛奶緩慢咽下，從而達(dá)到緩解疼痛的作用。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1 觀察兩組術(shù)后并發(fā)癥 并發(fā)癥為呼吸不暢、吞咽困難。

1.3.2 觀察兩組護(hù)理滿意率 結(jié)果為滿意、一般、不滿意，取問(wèn)卷調(diào)查形式，患者自評(píng)方式，總分值為百分，高于80分為滿意、高于60分為一般、低于60分為不滿意。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意率對(duì)比 對(duì)照組護(hù)理滿意率為60%，其中滿意為8例、一般為10例、不滿意為12例；觀察組護(hù)理滿意率為96.7%，其中滿意為20例、一般為9例、不滿意為1例；對(duì)照組護(hù)理滿意率均差于觀察組，組間差異明顯P＜0.05。

2.2 兩組術(shù)后并發(fā)癥對(duì)比 對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為30%，其中呼吸不暢為5例、吞咽困難為4例；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.7%，其中呼吸不暢為2例、吞咽困難為0例。對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率均差于觀察組，組間差異明顯（P＜0.05）。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于臨床新型護(hù)理方式，在實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中能夠彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理不足，同時(shí)能夠保留常規(guī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)[3]。本院通過(guò)實(shí)施術(shù)前護(hù)理，可有效的提高患兒治療、護(hù)理依從性，從而達(dá)到提升治療效果的目的[4]；通過(guò)術(shù)后護(hù)理，此階段護(hù)理主要以疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理為主[5]。在疼痛護(hù)理中，護(hù)理人員可采取轉(zhuǎn)移注意力的方式，以播放音樂(lè)、動(dòng)畫(huà)片等方式進(jìn)行；在飲食護(hù)理中護(hù)理人員可根據(jù)患兒飲食偏好，為其制定科學(xué)的飲食方案，在飲食中主要以流質(zhì)食物或半流質(zhì)食物為主，保證患兒每日所需的營(yíng)養(yǎng)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理從綜合角度出發(fā)實(shí)施護(hù)理，可有效提升護(hù)理滿意率、降低并發(fā)癥發(fā)生率，護(hù)理效果顯著。筆者在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組護(hù)理滿意率、并發(fā)癥發(fā)生率均差于觀察組，組間差異明顯（P＜0.05）。

綜上所述，在小兒扁桃體炎圍術(shù)期護(hù)理中可采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，護(hù)理效果顯著。