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        口腔種植修復與常規(guī)修復治療牙列缺失的臨床療效分析

        2018-02-10 06:18:51
        中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2018年11期
        關鍵詞:效果功能

        牙列缺失可由牙周炎和齲壞導致。牙列缺失會造成輔助發(fā)音功能和咀嚼能力下降,影響牙齒的美觀[1]。常規(guī)修復適宜牙列缺失數(shù)目較小且牙床健康的患者,不適宜牙列缺失數(shù)目較多且牙周不健康的患者?,F(xiàn)今口腔種植修復治療被廣泛應用,主要使用與人體相容的材料進行牙根植入,將缺損的牙床進行填補,其基樁較為牢固,可與骨質(zhì)密切結(jié)合,療效顯著[2]。現(xiàn)對口腔種植修復和常規(guī)修復治療的效果作以研究。

        1 基本數(shù)據(jù)與方法

        1.1 基本數(shù)據(jù)

        選取牙列缺損患者48例,選取時間為2016年7月—2017年10月,使用計算機表法將其分為兩組,每組24例。實驗組中,年齡27~43歲,平均(34.15±2.34)歲。參照組中,年齡28~45歲,平均(34.26±2.57)歲。兩組牙列缺損患者均知情同意,并得到醫(yī)學倫理委員會認可批準。對其基本數(shù)據(jù)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對參照組采取常規(guī)修復治療,對患者的手術(shù)部位和口腔內(nèi)部組織進行全面消毒,使用濃度為0.8%的普魯卡因(生產(chǎn)廠家:中國大冢制藥有限公司,批準文號:國藥準字H200065386,規(guī)格:10 ml:100 mg)對患者進行局麻,將患者的殘牙部位進行清理,等拔牙部位愈合后,進行常規(guī)備牙,幫助患者佩戴患牙模型。

        對實驗組采取口腔種植修復治療,主要步驟為:根據(jù)外科手術(shù)要求對口腔和周圍皮膚進行消毒,在手術(shù)區(qū)鋪無菌操作單,使用濃度為0.8% 的普魯卡因進行局麻。在牙槽嵴項行L形切口,將牙槽骨予以暴露,按照規(guī)定好的深度和直徑進行操作,使用先鋒鉆進行擴孔;種植牙在頸部成型后進行植入,使用封閉螺絲進行固定。術(shù)后3天連續(xù)服用抗生素,1周后進行拆線。種植牙在術(shù)后3~6個月進行修復。種植前對其牢固程度、疼痛感以及種植體周圍進行檢查。在修復中,需嚴格遵守植入義齒規(guī)格、植入方向、咬合關系等,選擇適宜的基臺和冠進行修復。

        1.3 判定指標

        判定患者的骨位功能、咀嚼功能、語言功能、舒適度、美觀度等評分以及臨床效果。臨床效果的判定標準為:牙列缺失完全恢復,牙齒功能恢復正常,稱之為顯效;牙列缺失基本修復,牙齒功能與正常牙齒無明顯差異,稱之為有效;牙列缺失未被修復,牙齒功能與正常牙齒功能存在較大差異,稱之為無效。

        1.4 統(tǒng)計學分析

        使用軟件為SPSS17.0,計量資料用(±s)表示,使用t檢驗;計數(shù)資料(臨床效果)使用(%)表示,使用χ2檢驗。P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 分析48例牙列缺失患者的臨床各指標評分

        實驗組患者的骨位功能為(6.82±1.73)分、咀嚼功能為(8.71±1.75)分、語言功能為(9.48±0.61)分、舒適度為(9.57±2.13)分以及美觀度為(9.37±2.02)分;參照組患者的骨位功能為(5.74±1.42)分、咀嚼功能為(7.45±1.63)分、語言功能為(9.11±0.62)分、舒適度為(7.23±1.26)分以及美觀度為(7.32±1.78)分;行統(tǒng)計學軟件分析,t=2.363 9、2.581 0、2.084 0、4.632 1、3.730 1,P=0.022 4、0.013 1、0.042 7、0.000 0、0.000 5均<0.05。

        2.2 分析48例牙列缺失患者的臨床效果

        實驗組中,顯效、有效和無效的患者分別為13例、10例、1例,有效率為95.83%(23/24);參照組中,顯效、有效和無效的患者分別為10例、7例、7例,有效率為70.83%(17/24);行統(tǒng)計學軟件分析,χ2=5.400 0 ,P=0.020 1<0.05。

        3 討論

        治療牙列缺失的方法主要有3種,分別為固定義齒、摘除局部義齒以及種植義齒[3]。臨床上牙列缺失治療方法的選擇需考慮牙列缺失的數(shù)量、部位、缺損程度以及牙周健康情況等??谇环N植修復是一種新型的美容方式,主要是利用與人體相容性材料作為缺損牙床,進而得到牢固的基樁,與骨質(zhì)密切結(jié)合[4]。經(jīng)研究表明,口腔種植修復治療具有一定的美觀性、穩(wěn)定性,且衛(wèi)生,對患者的健康牙齒可予以最大程度的保留,為現(xiàn)在臨床首選的治療方法。口腔種植修復與常規(guī)修復治療牙列缺失均有一定臨床效果,但相對而言口腔種植修復可更好改善患者咀嚼功能和語言功能,固定效果良好,美觀度高,有效提高患者生活質(zhì)量,治療牙列缺失的臨床療效顯著,能夠給患者提供更加美觀、舒適的義齒,并且治療效果顯著高于常規(guī)治療方式[5-8]。本組研究顯示,與實驗組相比較,參照組臨床效果和臨床各指標評分較低,組間對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。證實口腔種植修復可使牙齒的咀嚼功能恢復正常,使牙齒更加美觀。

        綜上所述,口腔種植修復可滿足患者的需求,得到較高的臨床效果,使牙齒更加美觀、舒適,咀嚼功能得到明顯改善,口腔種植修復可廣泛的應用在臨床治療中。

        [1]汪妍,段義峰. 口腔種植修復與常規(guī)修復治療牙列缺失的療效對比[J]. 全科口腔醫(yī)學電子雜志,2016,3(6):34-35.

        [2]張海東,孟煥新. 牙周狀況及牙周治療對口腔種植修復長期效果的影響[J].中華口腔醫(yī)學雜志,2013,48(4):229-232.

        [3]吳德宏,王娟,劉晶,等. 口腔種植修復牙列缺損或缺失40例臨床分析[J].中華實用診斷與治療雜志,2013,27(12):1240-1241.

        [4]黃會杰,陳貴豐. 口腔種植修復與常規(guī)修復治療牙列缺失的效果比較[J].廣東醫(yī)學,2016,37(4):583-584.

        [5]劉曉. 口腔種植修復治療牙列缺失的療效探討[J]. 世界臨床醫(yī)學,2017,11(2):177-178.

        [6]蘇勇,章攀. 口腔種植修復與常規(guī)修復治療牙列缺失的臨床效果對比[J]. 中國口腔種植學雜志,2017,22(2):87-89.

        [7]劉翠娟. 對比觀察牙列缺失行口腔種植修復與常規(guī)修復治療的效果[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(24):124-125.

        [8]詹春華,劉冰,黃杏顏,等. 口腔種植修復和常規(guī)固定修復在牙列缺損治療中的療效觀察[J]. 現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(17):3221-3223.

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