頸源性肩周炎是骨科疾病，患者有肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)障礙等癥狀[1-4]。此次就我院接收的頸源性肩周炎患者74例開展分析，將患者分成西醫(yī)組和針灸組，對(duì)兩組的治療效果進(jìn)行分析比較，現(xiàn)有以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年1—11月我院對(duì)74例頸源性肩周炎患者開展了分析研究，隨機(jī)將其分成針灸組和西醫(yī)組各37例，針灸組有17例男性和20例女性，最小25歲，最大71歲，平均（51.54±0.11）歲。西醫(yī)組有18例男性和19例女性，最小26歲，最大72歲，平均（52.01±1.21）歲。兩組一般性資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以比較分析。

1.2 方法

西醫(yī)組采用西醫(yī)治療的方式，主要包含阿司匹林、舒林酸、尼美舒利等，給予藥物注射治療。在患者疼痛肩部位置注射6～10 mg丁卡因、2～3 mg波尼松龍以及1 mg維生素B1，1次/d。基于患者實(shí)際病情條件控制注射次數(shù)，通常注射3～5次。

針灸組實(shí)施中醫(yī)針灸治療，選擇肩貞、中穴、曲池、陵下穴、肩峰、外關(guān)以及肩骼等穴位。重點(diǎn)針刺主穴，其他穴位輔助[5-6]。按照八綱理論，結(jié)合患者發(fā)病位置實(shí)施針對(duì)性治療。穴位選擇每次2～5個(gè)。酒精、碘酒消毒后，0.5寸30號(hào)無(wú)菌針灸針在穴位內(nèi)敏感點(diǎn)實(shí)施針刺，針刺方向和穴位垂直，留針30 min。間隔10 min刺入1次，基于患者的病情條件明確穿刺次數(shù)，通常情況下為2～3次。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者癥狀消失，肩部無(wú)痛感，活動(dòng)正常；好轉(zhuǎn)：患者癥狀緩解，活動(dòng)受限情況改善；無(wú)效：患者疼痛較強(qiáng)烈，活動(dòng)受限?？傆行?（顯效+好轉(zhuǎn)）/總數(shù)×100%。采VAS評(píng)分對(duì)疼痛感進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施各項(xiàng)資料的對(duì)比與計(jì)算，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，采用%表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，采用（±s）表示，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

針灸組有22例顯效，14例好轉(zhuǎn)，1例無(wú)效，總有效率是97.30%，西醫(yī)組有12例顯效，20例好轉(zhuǎn)，5例無(wú)效，總有效率是86.49%，針灸組的有效率比西醫(yī)組高，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.72，P＜0.05）。

針灸組治療前VAS評(píng)分（7.2±2.7）分，治療后（3.2±1.7）分，西醫(yī)組治療前VAS評(píng)分（7.2±2.1）分，治療后（4.6±1.8）分，針灸組疼痛緩解更加明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

頸源性肩周炎發(fā)病率高，女性患者多于男性患者。人們年齡增長(zhǎng)后，機(jī)體免疫力減弱，受到各方面因素的影響，導(dǎo)致了中老年頸源性肩周炎的發(fā)生率增加，如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，會(huì)讓患者的伸張能力、外旋能力受到影響，肩部活動(dòng)受限，疼痛強(qiáng)烈，降低了患者的生活質(zhì)量[7-8]。

我國(guó)中醫(yī)認(rèn)為頸源性肩周炎的臨床發(fā)病是因?yàn)榛颊叩牡挚鼓芰^差?；颊呤艿斤L(fēng)寒和外傷的影響而發(fā)病，體內(nèi)代謝紊亂，軟組織有炎癥。肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，其穩(wěn)定性對(duì)附近肌肉和滑囊的力量有影響[9-10]。

針灸是中醫(yī)治療的方式之一，對(duì)腦部進(jìn)行刺激，增加腦啡肽釋放，減輕疼痛。針灸對(duì)血液循環(huán)改善有幫助，致病因子能夠快速被排出，患者的受損軟組織得到了恢復(fù)，復(fù)發(fā)率降低。根據(jù)研究，針灸可以消除致病因素，促進(jìn)血液循環(huán)改善。針刺血位，對(duì)臟器功能，經(jīng)絡(luò)，氣血等均有積極的影響[11-12]。

此次研究中，針灸組總有效率為97.30%，西醫(yī)組總有效率為86.49%。針灸組的患者癥狀改善明顯，針灸組患者的有效率顯著高于西醫(yī)組，因此針灸治療具有很高的應(yīng)用價(jià)值。針灸治療對(duì)患者VAS評(píng)分下降有較大的幫助，疼痛緩解明顯。

總而言之，頸源性肩周炎可以選擇針灸治療，患者疼痛緩解迅速，活動(dòng)能力增強(qiáng)，有效率高，生活質(zhì)量改善明顯。

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