腹腔鏡技術(shù)具有微創(chuàng)、療效確切等優(yōu)點,是屬于現(xiàn)代婦科醫(yī)師需要掌握的一門技術(shù)[1-4]。因此,在婦產(chǎn)科研究生教學(xué)過程中,需要加強初級腹腔鏡技術(shù)培訓(xùn)[5-6]。本文就婦產(chǎn)科研究生教學(xué)中實施腹腔鏡模擬培訓(xùn)的應(yīng)用效果進行探究,具體如下。
隨機選取2016年1—12月我院婦產(chǎn)科中培訓(xùn)研究生30名作為對照組,另選取2017年1—12月我院婦產(chǎn)科中培訓(xùn)研究生30名作為觀察組;對照組中男6名,女24名,年齡27~39歲,平均(31.4±1.4)歲,觀察組中男5名,女25名,年齡28~40歲,平均(32.4±2.4)歲,兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組 培訓(xùn)時間為3周,其中理論授課1周,模擬培訓(xùn)2周,操作每日共計4 h。
1.2.2 觀察組 觀察組在對照組基礎(chǔ)上予以腹腔鏡模擬培訓(xùn),培訓(xùn)主要內(nèi)容包括3個部分:(1)準(zhǔn)確性與方位感訓(xùn)練:在模擬箱中放置綠豆,并使用右手將分離鉗夾起,傳送至左手分離鉗中,并經(jīng)過容器上小孔置入容器之中,以1 min夾滿30粒豆子為滿分。(2)在模擬箱中放入具有圖形布片,并使用分離鉗以及剪刀,并按照標(biāo)記線剪成相應(yīng)圖形。(3)操作箱中放置兩塊紗布進行固定處理,并簡單對合,間斷進行縫合處理,使用外科結(jié)。8 min內(nèi)縫合4針并打結(jié)為滿分。(4)在箱中放置葡萄、橘子,使用分離鉗、剪刀器做好鈍、銳性分離訓(xùn)練。
對兩組學(xué)生出科成績進行比較,其中包括理論知識、技術(shù)操作,出科試卷滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高,說明知識掌握程度越高。并對兩組教學(xué)滿意度進行比較,使用我院自制滿意度調(diào)查表進行調(diào)查,滿分100分。
以SPSS19.0軟件系統(tǒng)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料以n(%)表示,采用χ2檢驗,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組理論知識得分為(92.14±6.14)分,技術(shù)操作得分為(89.61±5.31)分,對照組理論知識得分為(87.54±5.32)分,技術(shù)操作得分為(75.61±4.87)分,觀察組理論知識、技術(shù)操作得分比較中,觀察組優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=3.101,10.643,P<0.05)。
觀察組出科滿意人數(shù)24例,一般人數(shù)5例,不滿意人數(shù)1例,總滿意度為96.7%,對照組出科滿意人數(shù)18例,一般人數(shù)6例,不滿意人數(shù)6例,總滿意度為80.0%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=13.548,P<0.05)。
婦產(chǎn)科在臨床上教學(xué)中具有綜合性強、專業(yè)性強以及實踐性強特點存在,是屬于一類風(fēng)險程度較高的學(xué)科,因此針對臨床研究生相應(yīng)培訓(xùn)中不能僅僅只局限于傳統(tǒng)教學(xué)模式,需要以臨床服務(wù)為目標(biāo)實施[7-10]。隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展,腹腔鏡技術(shù)被不斷應(yīng)用于臨床教學(xué)中,其中培訓(xùn)模式已經(jīng)由傳統(tǒng)臨床帶教見習(xí)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)用、實踐等方面。由于臨床上針對腹腔鏡教學(xué)并沒有進行規(guī)范,大部分院校并沒有開展應(yīng)用,研究生相應(yīng)技能通過工作后從臨床實際中獲得,但是極易發(fā)生并發(fā)癥,腹腔鏡模擬培訓(xùn)在臨床實際工作中具有重要臨床意義[11]。
本文探究表明,針對婦產(chǎn)科實習(xí)研究生,予以傳統(tǒng)教學(xué)模式上聯(lián)合腹腔鏡模擬教學(xué),兩組出科成績比較中,觀察組理論知識、技術(shù)操作優(yōu)于對照組。教學(xué)滿意度比較中,其中觀察組出血滿意度為96.7%,對照組為80.0%。臨床上有研究表明,針對婦產(chǎn)科學(xué)員予以腹腔鏡模擬機進行培訓(xùn)處理,其臟器逼真,具有一定感知性存在,在臨床培訓(xùn)中能夠取得較高教學(xué)效果[12]。能夠培養(yǎng)學(xué)員雙手之間協(xié)調(diào)能力、配合能力,同時加強學(xué)員在鏡下操作能力,能夠精確定位處理。
綜上所述,針對研究生教學(xué)中,傳統(tǒng)教學(xué)模式聯(lián)合腹腔鏡模擬教學(xué),學(xué)生出科理論知識、操作能力得到顯著提高,同時能夠有效提高教學(xué)滿意度。
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