張持晨 趙慧寧 鄭 曉 靳珍珍 潘曉潔

(山西醫(yī)科大學(xué)管理學(xué)院，山西 太原 030001)

空巢老人問題已不僅僅是一個(gè)簡單的個(gè)人問題，而是亟待解決的社會(huì)命題。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，以知識(shí)圖譜為主要表現(xiàn)形式的文獻(xiàn)信息可視化分析在科學(xué)研究領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用和發(fā)展〔1，2〕。本文從信息可視化的視角對(duì)國內(nèi)空巢老人領(lǐng)域的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘與分析，直觀形象地對(duì)該領(lǐng)域的科研進(jìn)展及研究熱點(diǎn)進(jìn)行描述，以期為廣大讀者及科研工作者進(jìn)一步了解與開展本領(lǐng)域的相關(guān)研究提供參考。

1 材料與方法

選用美國德雷塞爾大學(xué)陳超美教授研發(fā)的信息可視化軟件CiteSpace Ⅲ，繪制國內(nèi)空巢老人研究領(lǐng)域的知識(shí)圖譜。選擇“中國知網(wǎng)”與“萬方數(shù)據(jù)知識(shí)服務(wù)平臺(tái)”為文獻(xiàn)數(shù)據(jù)來源，檢索以“空巢老人或空巢老年人”為主題詞的期刊論文，檢索年限為“不限至2015年12月31日”。數(shù)據(jù)下載結(jié)束時(shí)間為2016年5月23日。依據(jù)檢索條件，共檢索出相關(guān)文獻(xiàn)6 736篇，其中知網(wǎng)4 665篇、萬方2 071篇。對(duì)原始文獻(xiàn)進(jìn)行人工篩選，剔除非學(xué)術(shù)類型的文獻(xiàn)，并經(jīng)過去重處理，最終得到有效文獻(xiàn)3 447條，數(shù)據(jù)處理結(jié)束時(shí)間為2016年6月15日。將數(shù)據(jù)進(jìn)行格式轉(zhuǎn)化后錄入軟件，因符合檢索要求的首篇文獻(xiàn)刊出在1991年，因此設(shè)置分析時(shí)間為1991～2015年。

2 結(jié) 果

2.1年度發(fā)文量分析 國內(nèi)空巢老人領(lǐng)域研究文獻(xiàn)的時(shí)間分布如圖1所示，總體來看，空巢老人領(lǐng)域的發(fā)文量呈上升趨勢，其研究歷程大致可分為4個(gè)階段：第一階段，從1991年(1篇)開始到2002年(9篇)，有關(guān)空巢老人的探討及研究增長較為緩慢，表明國內(nèi)空巢老人研究尚處于初始階段；第二階段，2003年(15篇)至2008年(163篇)，文獻(xiàn)數(shù)量逐步增多，且增長平穩(wěn)；第三階段，從2009年(158篇)到2013年(623篇)，文獻(xiàn)量呈快速增長趨勢，且在2013年達(dá)到峰值，為國內(nèi)空巢老人領(lǐng)域的快速上升期；第四階段，近2年文獻(xiàn)量雖小幅減少但仍維持較高水平。

2.2關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)分析 關(guān)鍵詞是文獻(xiàn)內(nèi)容的概括和精煉，是學(xué)術(shù)論文的精髓所在，因而以“關(guān)鍵詞”為網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)構(gòu)建的關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖譜一定程度上可以反映一個(gè)研究領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)〔3〕。選擇關(guān)鍵詞為網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)進(jìn)行分析，共得出318個(gè)節(jié)點(diǎn)，522條連線。圖譜中圓環(huán)直徑大小表示關(guān)鍵詞頻次高低，圓環(huán)顏色表示出現(xiàn)年份，含紫色圓圈的節(jié)點(diǎn)代表的關(guān)鍵詞具有較高的中介中心度，圓環(huán)間的連線表示二者之間的共現(xiàn)關(guān)系，連線越粗，代表合作或共現(xiàn)次數(shù)越多，而連線的顏色則表示首次合作或共現(xiàn)的時(shí)間〔4〕。因關(guān)鍵詞“空巢老人”、“老年人”、“老年群體”等為空巢老人領(lǐng)域研究的基礎(chǔ)詞匯，所以不納入分析行列。見圖2。

表1列出了出現(xiàn)頻次≥50的關(guān)鍵詞，其中“養(yǎng)老模式”出現(xiàn)的頻次居首位，高達(dá)233次，“居家養(yǎng)老”、“人口老齡化”分列出現(xiàn)頻次的二、三位，分別出現(xiàn)230次和222次。 此外，“養(yǎng)老模式”、“空巢家庭”、“家庭養(yǎng)老”、“生活質(zhì)量”、“社會(huì)支持”等關(guān)鍵詞中心度較高。為清晰地展現(xiàn)關(guān)鍵詞之間的共現(xiàn)關(guān)系，圖2選擇顯示出現(xiàn)頻次大于及等于43的高頻詞匯。結(jié)合表1與圖2可以發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前國內(nèi)空巢老人領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)主要涉及：(1)各類養(yǎng)老方式，如“居家養(yǎng)老”、“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”、“社區(qū)養(yǎng)老”等；(2)不同研究視角，如“生活質(zhì)量”、“心理健康”、“社會(huì)支持”等；(3)不同研究對(duì)象，如“農(nóng)村空巢老人”、“獨(dú)居老人”、“留守老人”等；(4)各類干預(yù)措施，如“精神慰藉”、“養(yǎng)老保險(xiǎn)”等。

圖1 國內(nèi)空巢老人研究發(fā)文量趨勢

圖2 國內(nèi)空巢老人關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖譜

表1 國內(nèi)空巢老人研究中頻次≥50的關(guān)鍵詞

圖3為國內(nèi)空巢老人領(lǐng)域高頻關(guān)鍵詞時(shí)區(qū)分布圖譜，一定程度上反映了該領(lǐng)域研究的發(fā)展方向及研究前沿。結(jié)合圖2和圖3可以看出，國內(nèi)空巢領(lǐng)域早期的研究熱點(diǎn)為“空巢家庭”現(xiàn)象及“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”、“社區(qū)養(yǎng)老”、“社會(huì)養(yǎng)老”、“家庭養(yǎng)老”等“養(yǎng)老模式”，主要研究對(duì)象為“農(nóng)村老人”。隨后，在“人口老齡化”進(jìn)程不斷加快的背景下，逐漸開始從“生活質(zhì)量”、“心理健康”等方面調(diào)查空巢老人的健康狀況及其“影響因素”，相關(guān)的干預(yù)措施如“養(yǎng)老保險(xiǎn)”、“精神慰藉”等也是該階段的研究熱點(diǎn)。2007年之后，空巢老人的“生活狀況”及其“社會(huì)支持”受到各位學(xué)者的廣泛關(guān)注。此外，該階段主要的養(yǎng)老模式為“居家養(yǎng)老”，“農(nóng)村空巢老人”是該階段的主要研究對(duì)象?？傮w來看，空巢老人如何養(yǎng)老是該領(lǐng)域廣大學(xué)者持續(xù)關(guān)注的主題，“居家養(yǎng)老”和“社區(qū)養(yǎng)老”出現(xiàn)頻次也日趨增多，預(yù)示其將成為今后一段時(shí)間的研究熱點(diǎn)。與“城市空巢老人”相比，“農(nóng)村空巢老人”相關(guān)的研究更多。

圖3 國內(nèi)空巢老人領(lǐng)域高頻關(guān)鍵詞時(shí)區(qū)分布

2.3高被引及高下載量文獻(xiàn)分析 學(xué)術(shù)論文中的引文體現(xiàn)了研究者們對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)的選擇，被引頻次及下載量均較高的前10篇文獻(xiàn)如表2所示，其中發(fā)表于2010年之后的有3篇。這些核心文獻(xiàn)的研究主題主要涉及空巢老人的“生活狀況”、“社會(huì)支持”、“心理健康”、“生活質(zhì)量”及“養(yǎng)老模式”，探討空巢老人養(yǎng)老問題的文獻(xiàn)有4篇，研究其心理健康的文章有3篇。這與關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)分析的結(jié)果一致。

表2 國內(nèi)空巢老人領(lǐng)域被引量和下載量均較高的前10篇文獻(xiàn)

3 討 論

在研究結(jié)果說明我國空巢老人相關(guān)研究起步較晚，研究初期受到的關(guān)注有限，這也與時(shí)代發(fā)展及人口特征密切相關(guān)。2002～2008年文獻(xiàn)數(shù)量增長平穩(wěn)，2009～2013年呈現(xiàn)快速增長趨勢，研究熱度與該群體社會(huì)關(guān)注度的提升有一定關(guān)聯(lián)。近年來，相關(guān)研究文獻(xiàn)量雖小幅波動(dòng)但仍維持較高水平，可見國內(nèi)有關(guān)空巢老人的研究已受到廣大學(xué)者高度重視，研究成果也逐漸增多并趨于成熟。

在以“空巢老人”為主題的文獻(xiàn)中，如何養(yǎng)老是研究者最為關(guān)心的問題之一?？粘怖先嗣媾R的養(yǎng)老問題主要有經(jīng)濟(jì)困難、生活照料欠缺、精神慰藉缺失以及社會(huì)保障缺乏等〔5〕。隨著社會(huì)變遷以及家庭結(jié)構(gòu)分化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老已無法滿足空巢老人養(yǎng)老需求〔6〕，然而在空巢老人的養(yǎng)老意愿及養(yǎng)老方式中，以家庭為主的養(yǎng)老模式仍是主流〔7〕。同時(shí)，受經(jīng)濟(jì)因素及傳統(tǒng)觀念等因素影響，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的接受程度及普及范圍仍然有限〔8〕。因此，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和家庭醫(yī)生式養(yǎng)老服務(wù)不失為一種解決空巢老人“養(yǎng)老難”的好辦法〔9〕。同時(shí)，“人口老齡化”、“空巢家庭”等也是國內(nèi)空巢老人領(lǐng)域研究熱點(diǎn)所在，這與空巢老人現(xiàn)象產(chǎn)生與發(fā)展的背景相一致。

此外，空巢老人的生活質(zhì)量、心理健康和社會(huì)支持及其影響因素也是該領(lǐng)域研究熱點(diǎn)。相關(guān)研究表明，空巢老人的心理健康及生活質(zhì)量整體低于非空巢老人，空巢老人的焦慮、抑郁發(fā)生率遠(yuǎn)高于非空巢老年人〔10〕，與配偶同住的空巢老人生活質(zhì)量及心理狀況要高于非空巢者，城鎮(zhèn)空巢老人生活質(zhì)量及心理健康狀況優(yōu)于農(nóng)村空巢老人〔11〕。此外，經(jīng)濟(jì)收入、文化程度、居住狀況、年齡、自我健康狀況、參加體育活動(dòng)頻率等也是影響其生活質(zhì)量及心理健康的主要影響因素〔12〕。同時(shí)，無子女老人的社會(huì)支持水平低于相對(duì)空巢和絕對(duì)空巢者，社會(huì)支持會(huì)對(duì)空巢老人的心理健康產(chǎn)生影響〔13〕。 由于城鄉(xiāng)差異，農(nóng)村空巢老人與城市空巢老人相比存在更嚴(yán)重、更復(fù)雜的社會(huì)與健康問題，因而“農(nóng)村空巢老人”、“獨(dú)居老人”、“留守老人”等成為該領(lǐng)域研究的主要對(duì)象，這也是農(nóng)村空巢老人研究多于城市的主要原因。

空巢老人如何安度晚年是一個(gè)不容回避且值得深入研究的社會(huì)問題。加大對(duì)空巢老人的護(hù)理照顧投入、提高慢性病防治、加強(qiáng)健康教育、保證其基本經(jīng)濟(jì)收入仍是今后工作的重點(diǎn)。采用團(tuán)體輔導(dǎo)的方法解除空巢老人的孤獨(dú)感，運(yùn)用體育鍛煉干預(yù)的方法提高空巢老人自身的內(nèi)在堅(jiān)強(qiáng)品質(zhì)，以及提供家庭醫(yī)生服務(wù)以改善空巢老人的健康狀況，均對(duì)提升空巢老人生命質(zhì)量有積極的效果。同時(shí)，針對(duì)空巢老人的健康管理模式及有效干預(yù)策略的研究仍相對(duì)有限，有待各方學(xué)者深入研究。

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