馬英杰+劉帥君

【摘要】目的 分析探討磁共振成像（MRI）與腦脊液分析其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染鑒別診斷中的基本應(yīng)用價(jià)值分析。方法 從本院中選取2015年2月到2017年2月期間的36例中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者作為本次的實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，其中的18例患者分入對(duì)照組，另外18例則為觀察組。從而對(duì)比兩組患者的MRI成像與腦脊液分析檢查各項(xiàng)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)差異。結(jié)果 觀察組的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染MRI的檢出率要顯著高于對(duì)照組；腦脊液分析中的診斷敏感性比化膿性腦膜炎要高。結(jié)論 MRI成像和腦脊液分析在診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染診斷中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，兩種方法聯(lián)合起來一起診斷，將會(huì)更有利于鑒別中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的疾病類型。所以，MRI成像與腦脊液分析可以在診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)中為臨床治療提供更為可靠的依據(jù)和保證。

【關(guān)鍵詞】MRI成像；腦脊液分析；中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；鑒別診斷

【中圖分類號(hào)】R322.81 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.32..01

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，本在臨床醫(yī)學(xué)診斷中是一種最為常見的疾病。其具體的發(fā)病機(jī)制原因并不算簡單，也尚不明確，而且還有可能對(duì)人體的大腦和脊髓還具有一定的侵害性。其主要的發(fā)病類型有結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎以及隱球菌性腦膜炎等。在我國，每年該病的患病人群都以百萬計(jì)，讓人體的身體健康受到了嚴(yán)重的威脅。因此，對(duì)待該疾病務(wù)必要及早診斷和治療才可以真正改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。本次試驗(yàn)研究所收集的2015年2月到2017年2月期間的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者的臨床基本資料和診斷技術(shù)作為分析和探討，其具體情況報(bào)告如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院中選取2015年2月到2017年2月期間的36例中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者作為本次的實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，其中的18例患者分入對(duì)照組，另外18例則為觀察組。這些患者的男性有20例，女性患者有16例。且年齡范圍在14～50歲之間，平均年齡范圍則在28.8±4.5歲。將這些研究對(duì)象的基本臨床資料進(jìn)行研究過后，并讓這些患者的家屬作為知情同意書。

1.2 方法

對(duì)觀察組患者和對(duì)照組患者開始不同方式的檢測和診斷。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者來說，用MRI的方式檢查可以讓部分患者在治療中，首先進(jìn)行橫軸位的掃描檢查，方可以對(duì)患者進(jìn)行相對(duì)準(zhǔn)確的診斷。而對(duì)照組的患者則進(jìn)行MRI檢查，并將檢查結(jié)果與研究組患者的MRI檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)比和分析。腦脊液檢查的方法是將觀察組的患者按照其他所患疾病進(jìn)行相應(yīng)的分組，并選取這些患者進(jìn)行CNS感染或者腫瘤等疾病，并將所檢測的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析 [2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

MRI檢查陽性率觀察組要比對(duì)照組要高，觀察組中的陽性率為83.33%，結(jié)核性腦膜炎組的陽性率為83.33%，隱球菌性腦膜炎組患者的陽性率則為75%。具體情況如表1所示：

3 結(jié) 論

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病是由多種細(xì)菌、病毒侵犯體而導(dǎo)致的慢性炎癥。一旦受到感染，那么神經(jīng)系統(tǒng)的感染患者的大腦結(jié)構(gòu)便很容易受到一定的影響。目前有關(guān)該疾病的臨床診斷方式，主要是依靠病史、病癥以及腦脊液檢測等多種綜合性手段來評(píng)估患者病情[3]。

MRI成像診斷方式不僅能夠清晰的反應(yīng)機(jī)體的軟組織結(jié)構(gòu)，還能夠在多方位提供診斷信息，也同時(shí)避免了對(duì)人體的傷害性。本研究組中所采用的MRI成像不僅能夠準(zhǔn)確的診斷出中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的疾病類型，還能夠準(zhǔn)確判斷出相關(guān)疾病的臨床疾病類型。MRI檢查陽性率明顯要比對(duì)照組要高，其檢查方式可以說具有很高的應(yīng)用價(jià)值。腦脊液檢查在臨床上能夠廣泛應(yīng)用診斷中的中樞神經(jīng)，更能夠準(zhǔn)確判斷出診斷方式的特異性和準(zhǔn)確度，是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病中相對(duì)優(yōu)秀的診斷方式。

總而言之，MRI成像顯示性化膿性疾病具有很高的敏感性和特異性，是一種可以為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的鑒別提供理論依據(jù)的診斷方式。而腦脊液分析則可以進(jìn)一步評(píng)價(jià)機(jī)體血腦屏幕患者的濃度，更評(píng)價(jià)了機(jī)體血液腦屏障腦組織的受損程度。具有臨床推廣的價(jià)值和意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 王建東，王 巖，李 杰.核磁共振成像與腦脊液分析在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染鑒別診斷中的價(jià)值[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015， 25（16）：3731-3732，3735.

[2] 張婷玉，宋振強(qiáng)，胡亞萍，等.核磁共振成像與腦脊液分析在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中的診斷價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2017，26（01）：31-33.

[3] 李桂霞.磁共振成像聯(lián)合腦脊液分析在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染鑒別診斷中的價(jià)值[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2016，15（09）：910-913.

本文編輯：劉帥帥endprint