翟德君+海燕

【摘要】目的 分析探討高血壓合并冠心病患者服用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的臨床效果。

方法 對我院2014.01～2016.01收治的高血壓合并冠心病患者430例進(jìn)行隨機(jī)分組，對照組服用硝苯地平，觀察組服用氨氯地平阿托伐他汀鈣片，對比其臨床療效。結(jié)果 觀察組的收縮壓、舒張壓、總膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）；觀察組患者的1年內(nèi)復(fù)發(fā)率為5.58%（12/215），對照組患者的1年內(nèi)復(fù)發(fā)率為11.63%（25/215），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 氨氯地平阿托伐他汀鈣片應(yīng)用在高血壓合并冠心病患者中可以良好控制患者的血壓和血脂水平，可在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓合并冠心?。化熜?/p>

【中圖分類號】R544.1；R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.34..01

高血壓具有極高的發(fā)病率，該病多發(fā)于中老年人群，可引起多種心血管合并癥，如冠心病、腦卒中等[1]。目前臨床上的降壓藥物種類繁多，其中氨氯地平是應(yīng)用較為廣泛的降壓藥物之一，該藥的臨床安全性和有效性就已經(jīng)得到廣泛驗(yàn)證。氨氯地平阿伐他汀鈣片是一種復(fù)合制劑，是指在氨氯地平的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用阿伐他汀，可同時(shí)起到改善血脂的作用，并可減少心絞痛發(fā)作次數(shù)。本研究通過對部分高血壓合并冠心病患者實(shí)施氨氯地平阿伐他汀鈣片治療，獲得了較為理想的結(jié)果，現(xiàn)對結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對我院2014.01～2016.01收治的高血壓合并冠心病患者430例進(jìn)行隨機(jī)分組，每組215例，對照組男130例，女85例，年齡50～75歲，平均年齡為（61.5±4.1）歲，病程1～11年，平均病程為（5.3±2.1）年，觀察組男131例，女84例，年齡51～76歲，平均年齡為（61.3±4.3）歲，病程為1～12年，平均病程為（5.4±2.3）年，對比兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：全部患者均經(jīng)診斷確診為原發(fā)性高血壓；均有不同程度的心肌缺血癥狀；年齡在60～80歲；病程超過1年；無藥物過敏史。

排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期及哺乳期婦女；繼發(fā)性高血壓患者；合并肝、腎功能障礙及其他重大疾病者；合并其他心肌疾??；不能積極配合資料收集者。

1.3 方法

對照組患者服用硝苯地平，30 g/d，1次/d；觀察組患者服用氨氯地平阿伐他汀鈣片，5 mg/d，1次/d，一個(gè)療程為3個(gè)月，兩組患者均連續(xù)治療一個(gè)療程。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的血壓（收縮壓、舒張壓）以及血脂（甘油三酯、總膽固醇）。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全部數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的血壓、血脂指標(biāo)比較

觀察組的收縮壓、舒張壓、總膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組患者的復(fù)發(fā)率比較

觀察組患者的1年內(nèi)復(fù)發(fā)率為5.58%（12/215），對照組患者的1年內(nèi)復(fù)發(fā)率為11.63%（25/215），差異顯著（P<0.05）。

3 討 論

氨氯地平阿伐他汀他汀鈣片是氨氯地平和阿伐他汀的復(fù)合制劑，對于緩解心絞痛和降低血壓具有較好的效果[3]。氨氯地平為硝苯地平類藥物，屬于鈣拮抗劑的一種，可選擇性地作用于血管平滑肌，增加冠脈血流量，降低心肌耗氧量，提高患者的心肌耐受性。阿伐他汀屬于血脂調(diào)節(jié)藥物，能有效改善機(jī)體內(nèi)的血脂狀況，抑制動(dòng)脈硬化形成，減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生率[4]。

本研究中，觀察組的收縮壓、舒張壓、總膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）；觀察組患者的1年內(nèi)復(fù)發(fā)率為5.58%（12/215），對照組患者的1年內(nèi)復(fù)發(fā)率為11.63%（25/215），差異顯著（P<0.05）。氨氯地平阿伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床效果較好，能顯著改善患者的血壓、血脂水平，減少心血管不良事件發(fā)生，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李 莉，徐志勇，禹 穎，等.麝香保心丸聯(lián)合氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2016，31（3）：302-305.

[2] 陳 節(jié).氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病療效觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2016，45（12）：1675-1676.

本文編輯：吳宏艷endprint