■文／劉從龍

黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央把扶貧開(kāi)發(fā)工作提升到治國(guó)理政新高度，把貧困人口脫貧作為全面建成小康社會(huì)的底線任務(wù)和標(biāo)志性指標(biāo)，在全國(guó)范圍全面打響了脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。開(kāi)展社會(huì)保險(xiǎn)扶貧，是人社部貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)決策部署的重要舉措，是進(jìn)一步織密扎牢社會(huì)保障“安全網(wǎng)”的重要內(nèi)容，是提升社會(huì)保險(xiǎn)工作科學(xué)化、精細(xì)化的重要途徑，是人社領(lǐng)域聚焦精準(zhǔn)扶貧的又一個(gè)實(shí)際行動(dòng)。為引導(dǎo)和幫助貧困人口及其他社會(huì)成員參加社會(huì)保險(xiǎn)，助力精準(zhǔn)脫貧，2017年8月，人社部、財(cái)政部、國(guó)務(wù)院扶貧辦印發(fā)《關(guān)于切實(shí)做好社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作的意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔2017〕59號(hào)），對(duì)建檔立卡貧困人口、低保對(duì)象、特困人員等困難群體給予適當(dāng)扶持，幫助他們參加社會(huì)保險(xiǎn)，獲得相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇；同時(shí)引導(dǎo)非貧困人員積極參保防止因年老、疾病、工傷、失業(yè)等原因致貧返貧。

人社部發(fā)〔2017〕59號(hào)文件印發(fā)后，人社部辦公廳又印發(fā)了《關(guān)于貫徹落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作意見(jiàn)有關(guān)問(wèn)題的通知》（人社廳發(fā)〔2017〕111號(hào)），進(jìn)一步要求各地人社部門(mén)主動(dòng)與相關(guān)部門(mén)溝通協(xié)調(diào)，圍繞社會(huì)保險(xiǎn)扶貧目標(biāo)任務(wù)，明確責(zé)任，加強(qiáng)調(diào)研、摸清底數(shù)，測(cè)算資金、擬定步驟、細(xì)化措施，盡快制定符合本地實(shí)際的具體實(shí)施辦法。特別是在減輕貧困人員參保繳費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面，要增強(qiáng)精準(zhǔn)性、可操作性，打通“最后一公里”，確保貧困人員納入社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍。

截至2017年底，全國(guó)享受代繳城鄉(xiāng)居保費(fèi)的貧困人員超過(guò)1515萬(wàn)人，代繳總金額超過(guò)15.7億元；全國(guó)有30個(gè)省份、2835個(gè)縣級(jí)行政區(qū)在中央規(guī)定的城鄉(xiāng)居?；A(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)上加發(fā)基礎(chǔ)養(yǎng)老金，2017年城鄉(xiāng)居保養(yǎng)老金月人均水平達(dá)到124.8元，有1681萬(wàn)名60歲以上貧困老年居民享受城鄉(xiāng)居保待遇。31個(gè)省區(qū)市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)出臺(tái)了困難群體參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助政策，貧困人口基本納入基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)。累計(jì)4000多萬(wàn)人次建筑業(yè)農(nóng)民工納入工傷保險(xiǎn)保障。27個(gè)省份制定城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)向貧困人員傾斜政策，普遍降低起付線40%—60%，提高報(bào)銷(xiāo)比例5%—20%；23個(gè)省份上調(diào)失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)，共為66.4萬(wàn)名失業(yè)農(nóng)民工發(fā)放一次性生活補(bǔ)助24億元，人均領(lǐng)取3617元，共對(duì)2431家扶貧地區(qū)企業(yè)發(fā)放穩(wěn)崗補(bǔ)貼1.45億元，惠及職工27.7萬(wàn)人。各地不斷創(chuàng)新服務(wù)，方便貧困人員參保和享受相應(yīng)待遇，將扶貧惠民的好政策落到實(shí)處。比如，通過(guò)加強(qiáng)信息化建設(shè)，提升公共服務(wù)水平；通過(guò)加大基層經(jīng)辦平臺(tái)投入，充實(shí)經(jīng)辦力量，提高工作效率；通過(guò)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，完善協(xié)議管理，積極探索按人頭、按病種等付費(fèi)方式，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供合理必要的醫(yī)療服務(wù)。社會(huì)保險(xiǎn)扶貧取得初步成效。

黨的十九大召開(kāi)之后，黨中央根據(jù)當(dāng)前脫貧攻堅(jiān)形勢(shì)和全面建成小康社會(huì)目標(biāo)要求，提出要重點(diǎn)攻克深度貧困地區(qū)脫貧任務(wù)。今年1月25日，人社部召集有深度扶貧任務(wù)的省份在四川省涼山彝族自治州西昌市召開(kāi)全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作推進(jìn)暨經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神和習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于脫貧攻堅(jiān)一系列重要講話(huà)精神，總結(jié)交流社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作經(jīng)驗(yàn)做法，分析存在的問(wèn)題和面臨的困難，明確當(dāng)前及今后一段時(shí)期社會(huì)保險(xiǎn)扶貧重點(diǎn)工作，推動(dòng)深度貧困地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作落實(shí)。游鈞副部長(zhǎng)出席會(huì)議并講話(huà)，來(lái)自省、市、縣三級(jí)的12個(gè)單位代表發(fā)言，介紹養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)等險(xiǎn)種及經(jīng)辦服務(wù)、信息化建設(shè)在社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作中取得的經(jīng)驗(yàn)及成效，達(dá)到了開(kāi)拓政策思路、交流經(jīng)驗(yàn)做法、明確努力方向的目的，收到了良好效果。

會(huì)前，游鈞副部長(zhǎng)還專(zhuān)門(mén)率調(diào)研組赴當(dāng)?shù)厣疃蓉毨Эh布拖縣調(diào)研脫貧攻堅(jiān)特別是社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作，視察了特木里鎮(zhèn)衛(wèi)生院，縣政務(wù)大廳醫(yī)保、社保服務(wù)窗口，調(diào)研村“兩委”基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、“一村一幼”、醫(yī)保扶貧、異地扶貧搬遷等工作。涼山州樹(shù)立的“精準(zhǔn)扶貧、社保同行”理念，開(kāi)辟的“懸崖村”社保助力扶貧新模式、構(gòu)筑的建檔立卡貧困人員“三重醫(yī)療保障網(wǎng)”等做法，為其他深度貧困地區(qū)提供了值得學(xué)習(xí)和借鑒的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

今年一季度，全國(guó)又有5個(gè)省份出臺(tái)了社會(huì)保險(xiǎn)扶貧文件，目前出臺(tái)社會(huì)保險(xiǎn)扶貧文件的省份已達(dá)30個(gè)，社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作取得新進(jìn)展。

政策措施進(jìn)一步完善。一季度，人社部會(huì)同交通運(yùn)輸部等5部門(mén)印發(fā)《關(guān)于鐵路、公路、水運(yùn)、水利、能源、機(jī)場(chǎng)工程建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)工作的通知》（人社部發(fā)〔2018〕3號(hào)），將工程建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工全部納入制度保障；聯(lián)合財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔2018〕21號(hào)），提出建立激勵(lì)約束有效、籌資權(quán)責(zé)清晰、保障水平適度的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展而逐步提高；繼續(xù)階段性降低工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，完善浮動(dòng)費(fèi)率政策，指導(dǎo)地方全面推開(kāi)工傷預(yù)防工作，調(diào)動(dòng)企業(yè)開(kāi)展工傷預(yù)防、安全生產(chǎn)的積極性，從源頭上避免工傷事故發(fā)生，降低農(nóng)民工遭受事故傷害的概率。

待遇水平穩(wěn)步提高。今年1月1日起，再次提高全國(guó)城鄉(xiāng)居?；A(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)，從目前的70元提高到88元，山西、黑龍江、上海、江蘇、安徽、海南、陜西、西藏出臺(tái)文件，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高了當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居保基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。21個(gè)省通過(guò)大病保險(xiǎn)向建檔立卡貧困人口實(shí)施具體傾斜政策，河南、福建、四川通過(guò)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或基本醫(yī)保向貧困人口實(shí)施傾斜支付。貧困人口住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支付比例達(dá)到70%左右（基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)），通過(guò)綜合保障可達(dá)到80%。有17個(gè)省份明確規(guī)定農(nóng)民工可以參照城鎮(zhèn)職工參加失業(yè)保險(xiǎn)；2017年共有23個(gè)省份上調(diào)失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)，其中安徽、甘肅、青海失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到最低工資標(biāo)準(zhǔn)的90%，貧困地區(qū)失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)隨之提高，有力保障了貧困地區(qū)失業(yè)人員的基本生活。

社會(huì)保險(xiǎn)扶貧信息共享機(jī)制初步建立。3月與國(guó)務(wù)院扶貧辦簽訂《人力資源社會(huì)保障部 國(guó)務(wù)院扶貧辦社會(huì)保險(xiǎn)扶貧信息共享合作協(xié)議》，建立信息共享機(jī)制，明確共享內(nèi)容、共享方式、使用范圍等，加強(qiáng)數(shù)據(jù)交換，共同推進(jìn)社保精準(zhǔn)扶貧。利用部級(jí)聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、全民參保數(shù)據(jù)，對(duì)國(guó)務(wù)院扶貧辦提供的全部8759萬(wàn)條建檔立卡貧困人口數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，支持社保精準(zhǔn)扶貧。開(kāi)展社會(huì)保險(xiǎn)扶貧信息系統(tǒng)建設(shè)可行性研究，確定部本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)扶貧信息系統(tǒng)建設(shè)方案。

截至今年3月底，全國(guó)60歲以上享受城鄉(xiāng)居保待遇的貧困老年居民超過(guò)1753.9萬(wàn)人，其中建檔立卡未標(biāo)注脫貧的貧困人口約869萬(wàn)人；實(shí)際享受代繳保費(fèi)的貧困人員超過(guò)589萬(wàn)人，其中建檔立卡未標(biāo)注脫貧的貧困人口約327萬(wàn)人；代繳總金額超過(guò)6億元。貧困人口基本全部納入基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)范圍，25個(gè)有扶貧任務(wù)的省份全部落實(shí)貧困人口參保個(gè)人繳費(fèi)政府補(bǔ)貼政策。全國(guó)累計(jì)為貧困地區(qū)發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金3.8億元，惠及貧困地區(qū)失業(yè)人員12萬(wàn)人；為貧困地區(qū)失業(yè)人員代繳基本醫(yī)保費(fèi)6497萬(wàn)元；對(duì)553戶(hù)貧困地區(qū)企業(yè)發(fā)放穩(wěn)崗補(bǔ)貼9414萬(wàn)元，惠及職工11.3萬(wàn)人；向10.4萬(wàn)名失業(yè)農(nóng)民工發(fā)放一次性生活補(bǔ)助4.5億元；對(duì)4924名貧困地區(qū)參保職工發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)技能提升補(bǔ)貼811.3萬(wàn)元。參加工傷保險(xiǎn)方面，全國(guó)新開(kāi)工項(xiàng)目參保率98.63%，在建項(xiàng)目參保率98.03%，建筑施工企業(yè)參保人數(shù)為2321萬(wàn)人。社會(huì)保障卡發(fā)行數(shù)量達(dá)到11.2億張，實(shí)現(xiàn)發(fā)卡地區(qū)全覆蓋。

社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作給廣大貧困人員帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠，增加了貧困人員的幸福感、獲得感和安全感。但也存在一些問(wèn)題，如有的地方還不能準(zhǔn)確獲得困難群體參保信息，仍有部分符合條件的貧困人口沒(méi)有參加社會(huì)保險(xiǎn)；部分地區(qū)基層經(jīng)辦能力薄弱，扶貧政策落細(xì)落實(shí)還不夠等。

下一步，我們將指導(dǎo)各地深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求，將提高政治站位與做好實(shí)際工作緊密結(jié)合起來(lái)，進(jìn)一步強(qiáng)化啃硬骨頭、攻堅(jiān)拔寨的戰(zhàn)斗精神，以更大的決心、更實(shí)的責(zé)任、更明確的思路、更精準(zhǔn)的舉措、超常規(guī)的力度，壓實(shí)責(zé)任，強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)，切實(shí)把社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作深入開(kāi)展起來(lái)。一是推進(jìn)貧困人員應(yīng)保盡保。實(shí)施全民參保計(jì)劃，加快社會(huì)保險(xiǎn)扶貧信息系統(tǒng)建設(shè)，推動(dòng)與扶貧、民政、公安、衛(wèi)健等部門(mén)信息共享，深入鄉(xiāng)、村加強(qiáng)核實(shí)，對(duì)符合參保條件的貧困人員，積極主動(dòng)開(kāi)展參保登記及代繳保費(fèi)等經(jīng)辦服務(wù)工作，盡快將其納入社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍。二是落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)助資金。指導(dǎo)各地人社部門(mén)按照核定的貧困人員名單，配合財(cái)政部門(mén)及時(shí)做好社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)助資金的預(yù)算安排和分配下達(dá)，確保按時(shí)足額撥付到位。三是增強(qiáng)貧困地區(qū)經(jīng)辦服務(wù)能力。聚焦以“三區(qū)三州”為代表的深度貧困地區(qū)，開(kāi)展“送培訓(xùn)到基層”活動(dòng)，提高培訓(xùn)層次和質(zhì)量；組織實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+人社”2020行動(dòng)計(jì)劃，將社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)向基層延伸，打造方便快捷的基層經(jīng)辦平臺(tái)。四是開(kāi)展社保扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)治理。重點(diǎn)治理四個(gè)意識(shí)不強(qiáng)、責(zé)任落實(shí)不到位、工作措施不精準(zhǔn)、資金管理使用不規(guī)范、工作作風(fēng)不扎實(shí)、考核監(jiān)督從嚴(yán)要求不夠等問(wèn)題。