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        耳鼻咽喉科醫(yī)生:螺螄殼里做道場

        2018-02-02 17:55:43侯佳
        求學·理科版 2018年1期
        關鍵詞:喉科珍珠異物

        侯佳

        2016年11月的某一天,在南京參加學術會議的馬敬接到了科室的緊急電話:“有個孩子氣管吸入了珍珠,嗆咳嘔吐劇烈,家長把孩子送到我們這里的時候已經(jīng)嘴唇青紫發(fā)紺,才9個月大,怎么辦?”他當機立斷,一邊買最快出發(fā)的高鐵往常州趕,一邊指示科室值班人員開通綠色通道,做好手術準備?,F(xiàn)在回想,馬敬還記得當時的焦慮——孩子的搶救時間已經(jīng)不多了,而珍珠圓而光滑,往往和氣管壁嚴絲合縫,取出難度陡增,但氣管鏡取珍珠一旦不成功,孩子只能面臨綜合風險特別大的開胸手術。所以他當時只有一個念頭:只能成功,不許失敗。晚上7點,風塵仆仆趕回醫(yī)院的馬敬沒顧得上吃口晚飯,便一頭扎進了手術室。由于孩子實在太小,手術風險高、難度大,而且吸入氣道的珍珠位置比較特殊,他二話沒說,直接跪到地上。“氣管異物取出手術,要求醫(yī)生的體位必須保證視線和小孩的喉道呈一條直線。黃金手術時間就是5分鐘之內(nèi),耽擱不起。”

        將內(nèi)徑只有3.5毫米的氣管鏡從孩子口中伸入,經(jīng)聲門、主氣管,到達珍珠所在的支氣管;緊接著,沿氣管鏡伸入鉗子,小心翼翼探取異物……不能脫落,不能晃動,只有一次機會!“叮!”珍珠落入托盤的聲音仿佛天籟,卡在孩子氣管里的珍珠被成功取出了!小家伙的呼吸逐漸平穩(wěn),馬敬卻一下子癱坐在地上,他背負的壓力實在太大了。

        2013年8月,馬敬作為江蘇省醫(yī)學高科技人才引進來常州,很快就在醫(yī)院開展小兒氣道異物取出手術,短短幾年已成功救治了100多名患兒,且無一例失敗。珍珠、棗核、花生、葡萄、紐扣……每一個取出的小小異物都代表著救回的一條小生命,以及小生命背后的幸福家庭。

        作為科主任,馬敬心閑手敏,手術做得極其漂亮,但他最讓同事敬佩的,是他潛心醫(yī)學,不慕虛名,就像一棵大樹,扎根在耳鼻咽喉科。

        當年,馬敬初到常州,找房子的首要條件是離醫(yī)院要近,“開車15分鐘一定要趕到”?,F(xiàn)在,耳鼻咽喉科的醫(yī)生在病房值夜班,遇到處理不了的情況,第一反應就是給馬敬打電話,他們知道,再晚再累,馬敬都會第一時間往醫(yī)院趕。至今,馬敬還保持著每周7天,每天12個小時的工作節(jié)奏,學生們春節(jié)給他拜年,經(jīng)常要到辦公室才能找到他。但很少有人知道,當初從第四軍醫(yī)大學畢業(yè)分配到蘭州軍區(qū)總醫(yī)院的耳鼻咽喉科工作時,他的心里其實頗為失落:“和天天拿手術刀的大外科相比,耳鼻咽喉科可謂又臟又累?!迸K是因為跟耳鼻咽喉有關的疾病,大多與黏膜黏液有關,耳朵的鼓膜化膿、流不完的鼻涕、喉嚨里的濃痰,醫(yī)生整天都得接觸。累是因為難學,一個看似簡單的氣道異物取出手術,很多醫(yī)生學了一輩子都沒出師。所幸,馬敬的失落很快被興奮所取代。他所在的蘭州軍區(qū)總醫(yī)院的耳鼻咽喉科,科室雖小,但名醫(yī)輩出,科室創(chuàng)始人王寶華是國內(nèi)引進硬質(zhì)內(nèi)鏡的第一人,也是當時國內(nèi)耳鼻咽喉學科的領軍人物之一。馬敬拿出了當年高考全縣第一的聰明和勤奮,白天跟著老師查房、問診、做手術,半夜來了緊急的氣道異物患兒,即使自己不值班也要從床上爬起來去觀摩老師怎么做手術。埋頭苦學了6年,馬敬終于嫻熟地掌握了氣管、食管異物取出技術,在此后的500多例手術中,他從未失手。

        如果想做耳鼻咽喉科醫(yī)生,最好能拜到名醫(yī)門下,那么,哪些醫(yī)學院的耳鼻咽喉科最拔尖,擁有的名醫(yī)最多呢?想了解更多資訊,歡迎移步P20。endprint

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