雷 湘，余 虹，徐 敏，吳文靜

（武漢鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，湖北 武漢 430205）

我校從1972年設(shè)立中專護(hù)理專業(yè)到2006年升為大學(xué)專科，歷經(jīng)三十多年的摸索和實(shí)踐，護(hù)理專業(yè)建設(shè)卓有成效，2010年成為湖北省改革試點(diǎn)專業(yè)，2013年成為湖北省重點(diǎn)專業(yè)。面臨如此良好的發(fā)展勢(shì)頭，我們卻感受到了前所未有的壓力和責(zé)任。目前武漢市開設(shè)有護(hù)理專業(yè)高職教育的高校有近十所，每年培養(yǎng)的高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生好幾千名，怎樣在護(hù)理專業(yè)學(xué)校云集的武漢，使自己的學(xué)生脫穎而出，是我校護(hù)理專業(yè)亟待解決的問題。

1 我校護(hù)理專業(yè)人才發(fā)展關(guān)鍵缺陷及產(chǎn)生原因

1.1 明確人才發(fā)展的關(guān)鍵缺陷

高職高專護(hù)生是一線臨床護(hù)理工作用人的主要來源，其教育質(zhì)量的高低，近的來說，決定了護(hù)生就業(yè)率的高低；遠(yuǎn)的來說，影響到臨床護(hù)理工作的正常進(jìn)行與否，所以開設(shè)有護(hù)理專業(yè)的高職院校都非常重視護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量的控制，也提出并實(shí)施了很多有建設(shè)性的改革措施，但是成效并不明顯，高職高專護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)還存在較多問題。為了提高我校護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)質(zhì)量，必須準(zhǔn)確找到護(hù)理專業(yè)人才發(fā)展缺陷，通過控制缺陷的產(chǎn)生，來提高培養(yǎng)質(zhì)量。

我們向與我校有實(shí)習(xí)業(yè)務(wù)來往的武漢市十家三級(jí)甲等醫(yī)院的各科護(hù)理帶教老師發(fā)放問卷調(diào)查表，收集用人單位對(duì)我校實(shí)習(xí)及畢業(yè)的護(hù)生培養(yǎng)質(zhì)量的意見；向在校就讀的護(hù)理專業(yè)學(xué)生發(fā)放問卷調(diào)查表，收集我校在校護(hù)生對(duì)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量等各個(gè)方面的意見；召集護(hù)理學(xué)院教師座談會(huì)，并發(fā)放問卷調(diào)查表，收集各任課教師對(duì)護(hù)生培養(yǎng)質(zhì)量的意見；向?qū)W生家長(zhǎng)發(fā)放問卷調(diào)查表、或者采取電話采訪等方式，收集學(xué)生家長(zhǎng)對(duì)我校護(hù)生培養(yǎng)質(zhì)量的意見，通過這些方式收集了較多資料并進(jìn)行整理分析，總結(jié)出護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵缺陷-------學(xué)習(xí)主動(dòng)性不強(qiáng)、創(chuàng)新能力欠缺、后期發(fā)展不足，上升空間不大。

1.2 關(guān)鍵缺陷產(chǎn)生的原因分析

通過多方位、多角度的調(diào)研，總結(jié)出的護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵缺陷是真實(shí)可信的，而產(chǎn)生這樣的缺陷是有原因的，通過分析，我們得到了其主要的原因：

1.2.1 重技能訓(xùn)練，輕理論學(xué)習(xí)

因?yàn)榇髮５纳幢缺究圃盒２?，學(xué)生中還有不少是通過技能高考進(jìn)來的，所以在教學(xué)時(shí)側(cè)重點(diǎn)主要體現(xiàn)在技能操作訓(xùn)練上面。要求學(xué)生掌握基本的臨床護(hù)理各項(xiàng)技能，但是對(duì)理論知識(shí)的掌握和融會(huì)貫通卻明顯不足。護(hù)生到臨床一線工作后，各種操作上手快，但知其然不知其所以然，后續(xù)很難提高。

1.2.2 重課堂教學(xué)，輕科學(xué)研究

因?yàn)樯吹亩贪?，?dǎo)致學(xué)生只在課堂上進(jìn)行書本知識(shí)學(xué)習(xí)，而科研教育是零，學(xué)生沒有培養(yǎng)出科研創(chuàng)新思想，誠(chéng)然?？粕恍枰M(jìn)行科研，但是這種思維方式必須教會(huì)學(xué)生。

2 我校護(hù)理專業(yè)人才發(fā)展缺陷的改革措施

醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境正經(jīng)歷著前所未有的變化，空前的護(hù)理知識(shí)爆炸引領(lǐng)著護(hù)理實(shí)踐的不斷發(fā)展，護(hù)理工作人員也正面臨著發(fā)展中的各種挑戰(zhàn)。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)在當(dāng)今社會(huì)就顯得尤為重要。作為高職護(hù)理教育的主體，我們應(yīng)該順應(yīng)時(shí)代的變化，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)的去適應(yīng)而不是被動(dòng)的去接受，重點(diǎn)培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力，才能立于不敗之地。

2.1 重視理論教學(xué)

重視理論教學(xué)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)的掌握，是目前我校護(hù)理專業(yè)亟待解決的關(guān)鍵問題。我校護(hù)生來源復(fù)雜，有高中生源、技能高考生源、單招生源，并且文科生偏多，對(duì)護(hù)理專業(yè)課程特別是基礎(chǔ)專業(yè)課程，比如解剖、生化、生理、藥理這些課程，理解上存在較大難度，學(xué)習(xí)起來困難很大，學(xué)生往往知難而退，對(duì)這些課程的學(xué)習(xí)不上心、不用心、不盡心，導(dǎo)致后續(xù)課程學(xué)習(xí)也受到影響，更加影響了護(hù)生工作后的發(fā)展和提高。只有基礎(chǔ)打的扎實(shí)牢靠，高樓才能屹立不倒！我們將聘請(qǐng)校內(nèi)外相關(guān)專業(yè)的教授學(xué)者和我們一起制訂課程目標(biāo)，從課堂教學(xué)抓起，采用多種教學(xué)方式并改革考試體系，務(wù)必讓每一個(gè)學(xué)生對(duì)每一門課程的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)都能扎扎實(shí)實(shí)的掌握，不留遺漏。

2.2 鼓勵(lì)學(xué)生寫小論文

重視科研引導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)科研思維方式的掌握，是另一項(xiàng)必須完成的任務(wù)。一篇科研論文的完成，從選題到文獻(xiàn)檢索再到方案設(shè)計(jì)、資料收集整理分析最后撰寫論文，每一步都需要作者精心設(shè)計(jì)、全面思考。?？粕厴I(yè)沒有論文要求，這導(dǎo)致了學(xué)生在學(xué)校缺乏這種系統(tǒng)的訓(xùn)練，從而造成科研思維能力的缺乏，為今后的工作發(fā)展埋下了短板。鼓勵(lì)學(xué)生撰寫小論文，哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)心得體會(huì)，以論文的形式表達(dá)出來，也能顯著提高學(xué)生的科研思維能力。學(xué)校將指定專任老師作為論文指導(dǎo)教師，一個(gè)學(xué)期讓學(xué)生完成一篇論文，并選擇有新意有價(jià)值的論文投稿到各級(jí)期刊，對(duì)發(fā)表文章的學(xué)生給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，這樣既能滿足科研思維能力的培養(yǎng)，又能全面激發(fā)學(xué)生的科研興趣。

2.3 參與各級(jí)創(chuàng)新項(xiàng)目

重視創(chuàng)新發(fā)展，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新能力的提高，是適應(yīng)社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)的當(dāng)務(wù)之急。我校護(hù)理專業(yè)相對(duì)于我校其他專業(yè)來說，在各級(jí)創(chuàng)新項(xiàng)目的申報(bào)上劣勢(shì)明顯。創(chuàng)新項(xiàng)目，是以創(chuàng)新為主旨，以團(tuán)隊(duì)合作為中心，既能鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新能力又能培養(yǎng)學(xué)生合作精神，是非常值得進(jìn)行嘗試的。一般的觀念中，護(hù)士就是在臨床完成醫(yī)師的指令即可，殊不知作為一級(jí)學(xué)科的護(hù)理專業(yè)，不論從理論知識(shí)掌握上，還是從臨床處理問題的能力上，都有著非常嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和要求。能獨(dú)立處理臨床問題，對(duì)高職層次的護(hù)士來說難度較大。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，能使護(hù)生開拓眼界、打開思路、拓展知識(shí)，好處是不言而喻的。我們將指定專任教師作為指導(dǎo)教師，組織學(xué)生，成立創(chuàng)新小組，圍繞一定的主題開展創(chuàng)新活動(dòng)，積極申報(bào)各級(jí)創(chuàng)新項(xiàng)目，在創(chuàng)新活動(dòng)中鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。

3 分析討論

專業(yè)、院系、學(xué)校三個(gè)層次在高職院校人才培養(yǎng)的過程中均呈現(xiàn)出多種的質(zhì)量缺陷。找到這些缺陷從而進(jìn)行改進(jìn)，就能使人才培養(yǎng)質(zhì)量提高并符合社會(huì)、行業(yè)需求。但是從這么多環(huán)節(jié)中將缺陷一一明確是非常困難的，我們只需要將對(duì)人才培養(yǎng)整體質(zhì)量起著支配、制約、主導(dǎo)、決定作用的缺陷找到并加以控制，就能顯著提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

我們從用人單位、專業(yè)教師、學(xué)生、家長(zhǎng)四個(gè)方面廣泛征集了對(duì)我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生人才培養(yǎng)質(zhì)量的評(píng)價(jià)和意見，比較全面而且客觀；通過對(duì)各方面收集到的資料進(jìn)行詳盡的分析和討論，得到的數(shù)據(jù)也是可信、有價(jià)值的，達(dá)到了事半功倍的效果。從人才培養(yǎng)質(zhì)量的缺陷出發(fā)，追本溯源，找到其決定因素，通過對(duì)這些因素的控制和改進(jìn)，才能從本源上糾正人才培養(yǎng)的缺陷。

我校護(hù)理專業(yè)存在的關(guān)鍵缺陷，在其他高職高專護(hù)理專業(yè)中也普遍存在，我們采取的改革措施，是否實(shí)用于所有同類高校護(hù)理專業(yè)，還有待驗(yàn)證。