侯麗菊

【摘要】 目的 探究流行性出血熱應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床價(jià)值。方法 72例流行性出血熱患者作為研究對(duì)象， 隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組， 每組36例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理， 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組患者的治療效果、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生及情緒情況。

結(jié)果 經(jīng)護(hù)理， 觀察組患者治療總有效率為94.44%（34/36）， 對(duì)照組患者治療總有效率為75.0%（27/36）， 觀察組患者治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者住院時(shí)間為（18.5±1.5）d， 對(duì)照組患者住院時(shí)間為（25.5±2.0）d， 觀察組患者住院時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者的護(hù)理總滿意度為94.44%（34/36）， 對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意度為69.44%（25/36）， 觀察組患者的護(hù)理總滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.78%（1/36）， 對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為22.22%（8/36）， 觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分分別為（37.96±2.48）、（32.56±3.20）分， 對(duì)照組患者SAS、SDS評(píng)分分別為（46.31±3.15）、（47.42±3.31）分。觀察組患者SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 臨床醫(yī)學(xué)在治療流行性出血熱時(shí)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效改善患者病情， 縮短住院時(shí)間， 降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率， 提高護(hù)理滿意度， 改善情緒， 值得臨床大力推廣及

應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 流行性出血熱；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床價(jià)值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.104

流行性出血熱即腎綜合征出血熱， 由漢坦病毒引發(fā)[1]， 具有出血、發(fā)熱、腎受損三個(gè)癥狀， 該病起病急、病死率高， 嚴(yán)重威脅患者的生命安全[2]。研究表明， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)提高患者療效、預(yù)防并發(fā)癥有重要意義。本文通過(guò)對(duì)本院2015年3月～2017年2月收治的72例流行性出血熱患者的研究， 探析流行性出血熱患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年3月～2017年2月本院收治的72例流行性出血熱患者作為研究對(duì)象。所有患者經(jīng)檢查均符合流行性出血熱診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]， 確診為流行性出血熱， 且已排除伴有腎功能不全、肺感染、腦水腫及心血管疾病患者等。將患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組， 每組36例。觀察組男20例， 女16例， 年齡32～64歲， 體溫38.2～39.7℃， 平均體溫（38.70±0.60）℃。對(duì)照組男21例， 女15例， 年齡33～63歲， 體溫38.1～39.5℃， 平均體溫（38.68±0.59）℃。兩組患者性別、年齡、體溫等一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理， 即入院后檢查、院中定時(shí)監(jiān)測(cè)、院后飲食及健康指導(dǎo)等。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 具體方法：①心理護(hù)理：及時(shí)與患者溝通， 了解患者當(dāng)前心理狀態(tài)， 一旦患者出現(xiàn)抑郁情緒， 及時(shí)安撫患者， 并告知患者病情及治療情況， 增強(qiáng)患者治療信心， 以積極配合治療。②疾病護(hù)理：確保病房干凈， 叮囑患者多臥床， 實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征， 一旦患者出現(xiàn)高熱， 應(yīng)予以物理降溫， 并注意保暖[4]；同時(shí)對(duì)于高熱患者應(yīng)在降溫后給予適當(dāng)口服補(bǔ)液；若患者伴有消化道出血或感染， 應(yīng)予以止血藥、抗生素等。待患者病情好轉(zhuǎn)后， 應(yīng)鼓勵(lì)指導(dǎo)患者多活動(dòng)[5]。③飲食護(hù)理：住院期間叮囑患者保持低蛋白、高維生素飲食。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者住院時(shí)間、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生及情緒情況。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：①治療效果分三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)[6]：顯效：出血、發(fā)熱等臨床癥狀徹底消除， 檢查顯示各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：出血、發(fā)熱等臨床癥狀有所改善， 檢查顯示多數(shù)指標(biāo)恢復(fù)正常；無(wú)效：臨床癥狀及指標(biāo)均為恢復(fù)正常甚至加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。②采用本院自制滿意度調(diào)查表進(jìn)行護(hù)理滿意度

調(diào)查， 共分三個(gè)等級(jí)：十分滿意91～100分， 滿意81～90分， 不滿意≤80分。護(hù)理總滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×

100%。③采用Zung氏SAS和SDS評(píng)定患者情緒情況， 其中分值越高表明患者情緒越不穩(wěn)定， 愈加焦慮[7]。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差 （ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者中顯效24例， 有效10例， 無(wú)效2例， 治療總有效率為94.44%（34/36）；對(duì)照組患者中顯效18 例， 有9例

效， 無(wú)效9例， 治療總有效率為75.0%（27/36）；觀察組患者治療總有效率高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者住院時(shí)間為（18.5±1.5）d， 對(duì)照組患者住院時(shí)間為（25.5±2.0）d；觀察組患者住院時(shí)間短于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者中十分滿意16例， 滿意18例，

不滿意2例， 護(hù)理總滿意度為94.44%（34/36）；對(duì)照組患者中十分滿意15例， 滿意10例， 不滿意11例， 護(hù)理總滿意度為69.44%（25/36）；觀察組患者護(hù)理總滿意度高于對(duì)照組，

差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.78%（1/36）；對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為22.22%（8/36）；觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者SAS、SDS評(píng)分分別為（37.96±2.48）、（32.56±3.20）分， 對(duì)照組患者SAS、SDS評(píng)分分別為（46.31±endprint

3.15）、（47.42±3.31）分；觀察組患者SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 小結(jié)

流行性出血熱以青壯年為發(fā)病人群， 臨床醫(yī)學(xué)多采用抗病毒及對(duì)癥給藥治療， 為緩解患者情緒， 還會(huì)輔以心理治療以緩解患者情緒等。近年， 除治療外， 臨床醫(yī)學(xué)多會(huì)采取相應(yīng)的護(hù)理， 以增強(qiáng)患者治療效果， 取得一定的效果[8-10]。本文通過(guò)研究也證實(shí)這一點(diǎn)。

綜上所述， 在治療流行性出血熱時(shí)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效改善患者病情， 縮短住院時(shí)間， 降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率， 提高護(hù)理滿意度， 改善情緒， 值得臨床大力推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊小方. 護(hù)理程序用于流行性出血熱護(hù)理中的效果觀察. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2016， 7（10）：223-225.

[2] 趙立春. 流行性出血熱的護(hù)理和健康教育. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2016， 14（34）：276-277.

[3] 邵海燕. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)流行性出血熱患者的影響效果分析. 醫(yī)學(xué)信息， 2016， 29（33）：196-197.

[4] 王云， 喬艷， 惠娟， 等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在流行性出血熱中的應(yīng)用. 中華全科醫(yī)學(xué)， 2014， 12（9）：1502-1503.

[5] 姚紅巖. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)流行性出血熱患者的影響分析. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2016， 14（5）：226.

[6] 陳小紅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在流行性出血熱患者護(hù)理中的應(yīng)用效果. 中外女性健康研究， 2017（11）：109.

[7] 富晶. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于流行性出血熱患者的護(hù)理效果觀察. 國(guó)外醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)地理分冊(cè)， 2017， 38（3）：282-284.

[8] 孔秀麗. 流行性出血熱合并急性腎衰竭血液透析的護(hù)理. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2015， 9（21）：251-252.

[9] 趙莉莉， 廉璐琛. 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)流行性出血熱患者的影響效果. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2017（43）：45.

[10] 韓麗. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在流行性出血熱護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià). 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2017（32）：79.

[收稿日期：2017-10-24]endprint