察江雋

【摘要】 目的 探討中藥益胃健脾湯治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎的臨床成效。方法 100例脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者作為研究對(duì)象， 按照隨機(jī)抽號(hào)的方法將其分為對(duì)照組和觀察組， 每組

50例。對(duì)照組行常規(guī)西藥治療， 觀察組行中藥益胃健脾湯治療。對(duì)比分析兩組患者的臨床治療成效以及治療后的癥狀積分。結(jié)果 對(duì)照組患者臨床治療總有效率為80.00%， 觀察組患者臨床治療總有效率為94.00%， 觀察組患者臨床治療總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后觀察組患者慢性炎癥、腺體萎縮以及異型增生積分均明顯低于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論 通過對(duì)脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者行中藥益胃健脾湯治療， 可以取得較為顯著的治療成效， 并且可以有效的改善患者的臨床病癥， 具有臨床治療推廣意義。

【關(guān)鍵詞】 中藥益胃健脾湯；慢性萎縮性胃炎；脾胃虛弱型

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.049

Clinical observation of traditional Chinese medicine Yiwei Jianpi decoction in the treatment of chronic atrophic gastritis with spleen and stomach weakness JIANG Jun. Guangdong Dabu County Family Planning Service Center for Maternal and Child Health， Meizhou 514299， China

【Abstract】 Objective To discuss the clinical effect of traditional Chinese medicine Yiwei Jianpi decoction in the treatment of chronic atrophic gastritis with spleen and stomach weakness. Methods A total of 100 chronic atrophic gastritis with spleen and stomach weakness patients as study subjects were divided by random number extraction method into control group and observation group， with 50 cases in each group. The control group was treated with conventional western medicine， and the observation group was treated with traditional Chinese medicine Yiwei Jianpi decoction. Comparison and analysis were made on clinical treatment effect and symptom scores after treatment between two groups. Results The control group had total effective rate of clinical treatment as 80.00%， while the observation group had total effective rate of clinical treatment as 94.00%. The observation group had higher total effective rate of clinical treatment than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. After treatment， the observation group had obviously lower chronic inflammation， glandular atrophy and dysplasia scores than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Traditional Chinese medicine Yiwei Jianpi decoction provides remarkable treatment effect in treating chronic atrophic gastritis with spleen and stomach weakness patients， and can effectively improve the clinical symptoms of patients. It contains clinical treatment and promotion significance.

【Key words】 Traditional Chinese medicine Yiwei Jianpi decoction； Chronic atrophic gastritis； Spleen and stomach weakness

慢性萎縮性胃炎病癥在當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)中， 是一種病發(fā)率相對(duì)較高的消化系統(tǒng)類疾病 [1]， 此種病癥的病程相對(duì)較長， 并且遷延較為難以治愈， 病癥惡化成癌變的幾率較高。在對(duì)此種病癥的患者加以治療過程中， 中醫(yī)治療存在較為顯著的治療優(yōu)勢(shì)， 通過利用辨證論治[2]， 可以將患者的病癥具體劃分為病癥類型， 從而有效的針對(duì)患者加以中成藥治療， 有效的改善患者的臨床病癥， 在很大程度上防止了患者出現(xiàn)癌前病變[3]。本次選取2016年1～12月在本院進(jìn)行治療的脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者100例作為研究對(duì)象， 探討中藥益胃健脾湯治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎的臨床成效?，F(xiàn)報(bào)告如下。endprint

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年1～12月在本院進(jìn)行治療的脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者100例作為本次研究對(duì)象， 其中男53例， 女47例， 年齡12～70歲， 平均年齡（45.14±9.07）歲。

100例患者按照隨機(jī)抽號(hào)的方法將其分為對(duì)照組和觀察組， 每組50例。所有患者均經(jīng)過病情診斷及中醫(yī)辨證劃分， 確診為脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎。觀察組患者中男27例， 女23例， 年齡23～78歲， 平均年齡（46.17±10.61）歲；對(duì)照組患者中男26例， 女24例， 年齡20～79歲， 平均年齡（45.81±

11.06）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組行常規(guī)西藥治療， 對(duì)患者行多潘立酮膠囊（北京賽而生物藥業(yè)有限公司， 國藥準(zhǔn)字H20110165）口服治療， 10 mg/次， 3次/d；給予硫糖鋁片（鄭州永和制藥有限公司， 國藥準(zhǔn)字H41022401）口服治療， 1 g/次， 3次/d。觀察組患者行中藥益胃健脾湯治療， 具體的藥物配方組成為：砂仁5 g， 灸甘草6 g， 法半夏、大棗各10 g， 姜、炒白芍、黨參、炒枳殼各15 g， 茯苓、丹參各20 g， 之后將藥物用水煎煮，

1劑/d， 早晚各服用150 ml， 均在用餐之后完成藥物服用。在治療期間患者要重視飲食規(guī)律， 不可食用生冷辛辣食物， 均治療6個(gè)月。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治療6個(gè)月后對(duì)比分析兩組患者的臨床治療成效以及癥狀積分。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參考文獻(xiàn)[4]分為顯效、有效、無效， 總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者治療臨床成效比較 對(duì)照組患者臨床治療總有效率為80.00%， 觀察組患者臨床治療總有效率為94.00%， 觀察組患者臨床治療總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者治療后癥狀積分比較 治療后觀察組患者慢性炎癥、腺體萎縮以及異型增生積分均明顯低于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

慢性萎縮性胃炎病癥在當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)中， 是一種病發(fā)率相對(duì)較高的消化系統(tǒng)類疾病， 此種病癥的病程相對(duì)較長， 并且遷延較為難以治愈， 病癥惡化成癌變的幾率較高[5-8]。通過利用辨證論治， 可以將患者的病癥具體劃分為病癥類型， 從而有效的針對(duì)患者加以中成藥治療， 有效的改善患者的臨床病癥， 在很大程度上防止了患者出現(xiàn)癌前病變[4， 9， 10]。通過對(duì)脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行治療過程中， 益胃健脾湯藥房組成中包含了茯苓以及胃利水的作用功效[5]， 黨參可以有效的起到健脾益氣作用， 而丹參更能有效的幫助患者活血化瘀[6]。本次研究結(jié)果表明在施以不同的治療方法之

后， 對(duì)照組患者臨床治療總有效率為80.00%， 觀察組患者臨床治療總有效率為94.00%， 觀察組患者臨床治療總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者慢性炎癥、腺體萎縮以及異型增生積分均明顯低于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見， 基于中醫(yī)辨證論治， 可以有效的提升患者的臨床治療成效， 并且很大程度的降低對(duì)患者體內(nèi)的影響程度。萎縮腺體在加以治療之后的整體恢復(fù)時(shí)長相對(duì)較久， 因此對(duì)于患者的藥物治療通常為6個(gè)月作為1個(gè)治療療程。并且在治療過程中， 醫(yī)生還應(yīng)當(dāng)全面了解患者的病癥， 幫助患者形成良好的飲食作息習(xí)慣。

綜上所述， 通過對(duì)脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者行中藥益胃健脾湯治療， 可以取得較為顯著的治療成效， 并且可以有效的改善患者的臨床病癥， 具有臨床治療推廣意義。

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[收稿日期：2017-11-07]endprint