大河

冬季，咳嗽患兒越來(lái)越多。最近，鄭州市民楊女士的孩子就咳嗽不斷。有鄰居建議她買一臺(tái)家用霧化器，去社區(qū)醫(yī)院配藥，自己在家給孩子做霧化。這樣到底安全嗎？如果要買，該如何挑選呢？

不是所有咳嗽都適合做霧化

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科主任、主任醫(yī)師王秀芳說(shuō)，購(gòu)買家用霧化器在家給孩子做霧化的家長(zhǎng)不少，不過(guò)，做出問(wèn)題的也不少。有些孩子的咳嗽做霧化反而導(dǎo)致病情貽誤，一些家長(zhǎng)選擇的藥物根本不適合霧化治療使用。不僅沒(méi)起到治療作用，還讓孩子本就敏感的氣道進(jìn)一步受損。還有些家長(zhǎng)往霧化器里加藥時(shí)不注意無(wú)菌操作，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)繼發(fā)感染，等等。

咳嗽只是一種癥狀，可能引起咳嗽的病因有很多。 “孩子反復(fù)咳嗽，家長(zhǎng)首先要做的是帶他到醫(yī)院查找病因，而不是在家給他做霧化?！蓖跣惴贾魅沃赋?，并不是所有咳嗽都適合進(jìn)行霧化治療。比如細(xì)菌感染引起呼吸道感染，會(huì)導(dǎo)致孩子咳嗽，需要使用抗生素治療，但抗生素一般不用于霧化治療。

哪些咳嗽可以霧化治療

“霧化治療主要適用于哮喘、毛細(xì)支氣管炎、喘息支氣管炎等患兒。孩子患呼吸道感染后，如果氣道分泌物增多，不易自行排出，也可以通過(guò)霧化治療來(lái)稀釋痰液?！蓖跣惴贾魅握f(shuō)。

需要注意的是，如果孩子因?yàn)楹粑栏腥镜龋枰唐谶M(jìn)行霧化治療，建議還是到醫(yī)院進(jìn)行為好。因?yàn)槿魏嗡幎加幸欢ǖ母弊饔?，有些霧化用藥有一定的刺激性，如果吸入速度過(guò)快、吸入量過(guò)大等，可能導(dǎo)致支氣管痙攣。有些患兒氣道內(nèi)痰液黏稠，霧化治療時(shí)吸收水分體積增大，患兒咳痰不及時(shí)，有可能引起窒息。

在家做霧化需注意這三點(diǎn)

◆要找小兒呼吸內(nèi)科醫(yī)生配藥

霧化治療有專用藥，不是說(shuō)哪種藥都可以用，除了前面提到的抗生素一般不用于霧化治療以外，靜脈制劑、中藥制劑等也不能用于霧化治療，其含有的防腐劑等成分，會(huì)對(duì)氣道產(chǎn)生不良刺激。

◆做好無(wú)菌操作

如何往霧化器里加藥、霧化器放置一段時(shí)間后怎么消毒等等，都是有講究的。否則，就容易因?yàn)殪F化器受到污染而導(dǎo)致孩子出現(xiàn)繼發(fā)感染。如果家長(zhǎng)想在家里給孩子做霧化，最好提前到醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科讓醫(yī)護(hù)人員給做個(gè)培訓(xùn)，也就幾分鐘時(shí)間。

◆買合格的家用霧化器

市場(chǎng)上常見(jiàn)的超聲霧化器，其分散成的霧化顆粒相對(duì)較大，起不到治療下呼吸道疾病的作用。如果孩子存在下呼吸道疾病、肺部問(wèn)題，建議選擇空氣壓縮式霧化器。

市場(chǎng)上的空氣壓縮式霧化器良莠不齊，家長(zhǎng)該如何挑選呢？如果說(shuō)明書(shū)上顯示小于3.5微米的霧化顆粒所占比例達(dá)到50%～60%，說(shuō)明該霧化器的霧化效果比較好。另外，還有一個(gè)簡(jiǎn)單的鑒別方法：將霧化器的噴頭對(duì)著鏡子，如果在鏡子上形成的是霧氣而不是水滴，說(shuō)明霧化效果可以。endprint