亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        補(bǔ)腎活血清肝方聯(lián)合 氯米芬治療 多囊卵巢綜合征臨床觀察

        2018-01-31 09:51:20尹巧英
        實用中醫(yī)藥雜志 2018年1期
        關(guān)鍵詞:氯米芬性激素月經(jīng)

        尹巧英

        (廣東省東莞市寮步醫(yī)院,廣東 東莞 523400)

        多囊卵巢綜合征為育齡期、青春期女性常見內(nèi)分泌紊亂及代謝異常疾?。?],是造成育齡女性不孕的重要原因[2]。我院用補(bǔ)腎活血清肝方聯(lián)合氯米芬治療多囊卵巢綜合征效果較好,現(xiàn)報道如下。

        1 臨床資料

        共58例,均為2015年3月至2016年12月于我院就診多囊卵巢綜合癥患者,隨機(jī)分為兩組。對照組年齡20~38歲,平均(26.4±3.8)歲;不孕年限0.5~5年,平均(3.0±0.5)年。觀察組年齡21~39歲,平均(26.6±3.6)歲;不孕年限0.8~5年,平均(3.1±0.4)年。兩組基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        西醫(yī)診斷依據(jù)為《婦產(chǎn)科學(xué)》[3]。

        中醫(yī)辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《金匱要略》[4]。腎陰虛火旺:月經(jīng)不規(guī)則,且兼有下述2項癥狀:①口干喉燥;②五心煩熱;③虛火烘熱;④便結(jié);⑤脈弦細(xì)數(shù);⑥舌紅無苔或少苔。腎虛痰濕癥:月經(jīng)不規(guī)則,兼有下述2項癥狀:①嘔惡多痰、胸腹痞滿;②體形肥胖;③濕濁下注、足腫面?。虎苌嘤旋X印或淡胖,苔膩;⑤脈滑。腎虛血瘀:月經(jīng)不規(guī)則,且兼有下述1項癥狀:①舌有瘀點或瘀斑,質(zhì)紫黯;②脈沉澀或沉弦;③腹內(nèi)有癥塊。

        2 治療方法

        兩組均在撤退性出血或月經(jīng)第4天給予氯米芬50mg口服,日1次,連用5天,1個月經(jīng)周期為一療程,下個月經(jīng)周期繼續(xù)重復(fù)用藥,共治療3個療程。

        觀察組在月經(jīng)結(jié)束之后加用補(bǔ)腎活血清肝方。藥用菟絲子14g,肉蓯蓉14g,山茱萸10g,柴胡10g,紅花10g,熟地黃10g。日1劑,水煎至300mL,分早晚2次服用,月經(jīng)期間停用,連續(xù)治療3個月經(jīng)周期。

        3 觀察指標(biāo)

        治療前后分別在月經(jīng)第2天,于清晨空腹?fàn)顟B(tài)下采集靜脈血,通過電化學(xué)發(fā)光法對黃體生成激素(LH)、血清血睪酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平進(jìn)行檢測。治療前后于子宮體正中縱切面處對子宮內(nèi)膜厚度進(jìn)行測量。統(tǒng)計治療期間及治療后3個月內(nèi)妊娠率。

        4 療效標(biāo)準(zhǔn)

        治愈:基礎(chǔ)體溫為雙相,月經(jīng)恢復(fù)正常,或已經(jīng)受孕,實驗室檢測結(jié)果均恢復(fù)正常。有效:基礎(chǔ)體溫多次表現(xiàn)為雙相,月經(jīng)基本恢復(fù)正常,實驗室檢測結(jié)果有明顯改善。無效:治療后排卵周期未建立,月經(jīng)或基礎(chǔ)體溫未見改變。

        5 治療結(jié)果

        兩組臨床療效比較。對照組治愈12例,有效10例,無效7例,總有效率75.9%;觀察組治愈15例,有效12例,無效2例,總有效率93.1%。兩組治療總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        兩組治療前后性激素指標(biāo)比較見表1。

        表1 兩組治療前后性激素指標(biāo)比較 (±s)

        表1 兩組治療前后性激素指標(biāo)比較 (±s)

        注:與本組治療前比較,*P<0.05;與對照組治療后比較,△P<0.05。

        組別 例LH(U/L) T(mnol/L) PSH(U/L) E2(ng/L)治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后對照組 29 13.4±2.8 7.1±0.6* 5.1±1.2 4.4±0.8* 4.8±0.9 4.9±0.6 85.6±20.586.5±22.7觀察組 29 13.3±2.9 5.3±0.7*△ 5.2±.0.9 3.6±0.8*△ 4.7±1.0 5.5±0.9*△ 85.9±25.889.3±21.6*△

        兩組治療前后子宮內(nèi)膜厚度比較見表2。

        表2 兩組治療前后子宮內(nèi)膜厚度 (mm, ±s)

        表2 兩組治療前后子宮內(nèi)膜厚度 (mm, ±s)

        注:與本組治療前比較,*P<0.05;與對照組治療后比較,△P<0.05。

        組別 例 治療前 治療后對照組 29 7.1±1.3 7.7±1.4*觀察組 29 7.1±1.5 8.9±1.6*△

        兩組妊娠情況比較。治療期間及治療后3個月內(nèi),對照組妊娠8例(27.6%),觀察組妊娠14例(48.3%),兩組妊娠率比較差異有統(tǒng)計學(xué)義(P<0.05)。

        6 討 論

        多囊卵巢綜合征為多因素、表現(xiàn)多樣的內(nèi)分泌代謝異常疾病,主要有不孕、閉經(jīng)或月經(jīng)稀少、多毛、肥胖等臨床表現(xiàn)。西醫(yī)治療多用氯米芬行促排卵干預(yù),然而妊娠率較低,且20%~25%的患者對藥物不會產(chǎn)生反應(yīng)[5]。

        中醫(yī)認(rèn)為,多囊卵巢綜合征是由于腎臟精氣缺少導(dǎo)致沖任胞脈氣血不足,經(jīng)血化源欠缺,對月經(jīng)規(guī)律來潮有所影響,卵子也無法發(fā)育成熟,因此無法受孕[6]。補(bǔ)腎活血行氣為治療重點[7]。補(bǔ)腎活血清肝方中菟絲子、肉蓯蓉補(bǔ)腎固精、養(yǎng)益精血,紅花活血化瘀,熟地黃補(bǔ)血滋陰,山茱萸補(bǔ)腎益肝,柴胡理氣疏肝。諸藥合用,共奏補(bǔ)腎活血功效。

        綜上所述,補(bǔ)腎活血清肝方聯(lián)合氯米芬治療多囊卵巢綜合征效果明確,可改善性激素指標(biāo)與子宮內(nèi)膜厚度,提高妊娠率。

        [1]楊鑒冰,孫康.多囊卵巢綜合癥發(fā)病因素及論治探討[J].陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,35(3):6-8.

        [2]喬杰,李蓉,李莉,等.多囊卵巢綜合征——多囊卵巢綜合征流行病學(xué)研究[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2013,24(11):849-852.

        [3]謝幸,茍文麗.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:45.

        [4]范永升,姜德友.金匱要略[M].北京: 中國中醫(yī)藥出版社,2012:8,14.

        [5]李淑萍,徐傳花,種麗群,等.五積散聯(lián)合枸椽酸氯米芬治療多囊卵巢綜合征合并不孕癥的臨床觀察[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版),2010,26(4):262-265.

        [6]王國萍,吳瑞芳,湯慧茹.氯米芬和來曲唑在多囊卵巢綜合征不孕患者微刺激促排卵中的應(yīng)用比較[J].實用婦產(chǎn)科雜志,2014,30(10):746-749.

        [7]郭銀華,邱锜敏,談勇,等.補(bǔ)腎促排卵湯聯(lián)合枸櫞酸氯米芬治療多囊卵巢綜合征所致不孕癥的臨床研究[J].江蘇中醫(yī)藥,2013,14(8):24-25.

        猜你喜歡
        氯米芬性激素月經(jīng)
        肺動脈高壓與性激素相關(guān)性研究進(jìn)展
        月經(jīng)越來越少,是衰老了嗎
        來月經(jīng),沒有痛感正常嗎
        為什么要做性激素檢查
        月經(jīng)量變少了,怎樣可以多起來
        來月經(jīng),沒有痛感正常嗎
        為什么要做性激素檢查
        慢性焦慮刺激對成年雌性大鼠性激素水平的影響
        氯米芬聯(lián)合絨促性素治療多囊卵巢綜合征的效果
        氯米芬聯(lián)合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征的效果分析
        中文字幕久久熟女人妻av免费| aaa级久久久精品无码片| 人禽无码视频在线观看| 中文字幕在线观看| 青青草97国产精品免费观看| 亚洲欧美另类精品久久久| 国产桃色精品网站| 久久精品国产自产对白一区| 久久久精品人妻一区二区三区妖精| 免费成人电影在线观看 | 我要看免费久久99片黄色| 亚瑟国产精品久久| 亚洲黄色一级毛片| 亚洲精品国产一区av| 亚洲女优中文字幕在线观看| 无码人妻久久一区二区三区免费| 色妞www精品视频| 四虎在线播放免费永久视频| 亚洲乱码中文字幕综合| 亚洲成人av在线第一页| 久久精品成人无码观看不卡| 国产一在线精品一区在线观看| 亚洲熟妇中文字幕日产无码| 国产精品亚洲一区二区三区16| 特黄 做受又硬又粗又大视频| 真人与拘做受免费视频| 日本熟妇hd8ex视频| 色视频不卡一区二区三区| 成人做爰69片免费看网站野花| 色av综合av综合无码网站| 美女福利一区二区三区在线观看 | 熟妇人妻精品一区二区视频| 国产精品精品自在线拍| 成年视频国产免费观看| 国产白浆精品一区二区三区| 中文字幕国产精品一二三四五区| 免费人成激情视频在线观看冫| 亚洲欧美日韩精品高清| 亚洲视频精品一区二区三区| 欧美老妇牲交videos| 成人性生交大片免费|