劉 潔，吳 蕭*

（江蘇省第二中醫(yī)院，江蘇 南京 210019）

在臨床中，急性胰腺炎胰腺組織中的胰酶被激活而導(dǎo)致的一種急性化學(xué)性炎癥，較為常見?；颊甙l(fā)病快速，能快速引起組織水腫、壞死、出血，甚至休克、死亡[1]。該病發(fā)生同飲酒、暴飲暴食等不良習(xí)慣有關(guān)，盡管采取有效的預(yù)防、診治等措施，患者還存在一定的死亡風(fēng)險(xiǎn)，再加上患者大都劇烈腹痛、強(qiáng)烈惡心嘔吐，治療依從性差，對(duì)療效、預(yù)后產(chǎn)生影響[2]。為了探討和分析在急性胰腺炎患者中臨床干預(yù)+健康教育對(duì)護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生的影響，此次抽取2015年10月-2017年10月在我醫(yī)院治療的急性胰腺炎患者（46例）當(dāng)做分析的對(duì)象，以下為研究的具體內(nèi)容：

1 資料與方法

1.1 資 料

此次抽取2015年10月-2017年10月在我醫(yī)院治療的急性胰腺炎患者（46例）當(dāng)做分析的對(duì)象，遵入院順序分乙組和甲組，每組23例。其中甲組男性14例，女性9例；患者年齡在22-68歲之間，平均為（44.12±6.12）歲；乙組男性為15例，女性為8例；患者年齡在23-67歲之間，平均為（44.21±6.21）歲；兩組資料比較差異，P＞0.05，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方 法

此次研究全部患者均實(shí)施臨床干預(yù)措施：禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)支持、補(bǔ)充鈣離子和鉀離子、緩解疼痛、抗感染、降低胰酶的外分泌量等。乙組常規(guī)護(hù)理：講解疾病知識(shí)，常規(guī)心理疏導(dǎo)，觀察各項(xiàng)指標(biāo)，遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者服藥。甲組加用健康教育：綜合評(píng)估患者的社會(huì)背景、職業(yè)、文化程度、臨床癥狀、心理特性，結(jié)合實(shí)際情況來制定健康教育計(jì)劃。住院初期，告知疾病程度、治療方法、這樣配合醫(yī)護(hù)人員的工作和注意事項(xiàng)，提供給患者安全舒適環(huán)境。病情穩(wěn)定后實(shí)施健康教育，按實(shí)際情況，詳細(xì)介紹疾病發(fā)病原因、檢查方法、臨床表現(xiàn)、治療方案以及預(yù)后，確?；颊吡私獠∏?，提高依從性。向患者講述減輕病痛的方法以及選擇體位減輕惡心嘔吐等感覺。飲食健康教育，開展飲食同疾病關(guān)系的講座，了解禁食、腸胃減壓的目的以及注意事項(xiàng)。還要痛患者多溝通交流，了解其內(nèi)心的想法，給予心理疏導(dǎo)、鼓勵(lì)以及安慰。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

此次研究選擇自制調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，分治療依從性、疾病知曉度、生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量，每項(xiàng)滿分100分，得到分?jǐn)?shù)越高其各項(xiàng)情況就越好[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS16.0軟件分析此次研究數(shù)據(jù)，(±s)表示治療依從性、疾病知曉度、生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量，經(jīng)t檢驗(yàn)，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)P小于0.05。

2 結(jié) 果

2.1 總結(jié)治療依從性、疾病知曉度、生活質(zhì)量

此次研究甲組的23例患者平均的治療依從性、疾病知曉度、生活質(zhì)量分別是（85.12±3.51）分、（84.15±4.12）分、（80.15±3.57）分，此次研究乙組的23例患者平均的治療依從性、疾病知曉度、生活質(zhì)量分別是（60.15±5.71）分、（62.52±6.33）分、（61.56±5.85）分，乙組治療依從性小于甲組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=17.867，P=0.000）。乙組疾病知曉度小于甲組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=13.735，P=0.000）。乙組生活質(zhì)量評(píng)分小于甲組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=13.009，P=0.000）。

2.2 總結(jié)護(hù)理質(zhì)量

此次研究甲組的2 3例患者平均的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分是（90.12±2.14）分，此次研究乙組的23例患者平均的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分是（80.12±3.61）分，乙組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分小于甲組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=11.428，P=0.000）。

3 討 論

有學(xué)者指出：急性胰腺炎主要的誘因是不規(guī)律飲食以及不健康生活方式，隨生活節(jié)奏加快，其發(fā)生率顯著增加[4]。在急性胰腺炎患者的治療中，護(hù)理措施必不可少，而人們對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高，以往的護(hù)理模式已經(jīng)不能滿足人們的要求，而健康教育的出現(xiàn)正好滿足可這種需求[5]。健康教育是由針對(duì)性的、系統(tǒng)的一種教育過程，主要是強(qiáng)調(diào)在護(hù)理中健康教育的重要作用，增加患者對(duì)于自身疾病和健康生活方式重視的程度，避免胰腺炎反復(fù)的發(fā)作，最終提高護(hù)理質(zhì)量以及生活質(zhì)量[6]。

綜上所述，在急性胰腺炎患者中，臨床干預(yù)+健康教育可提高患者的治療依從性、疾病知曉度、生活質(zhì)量以及護(hù)理質(zhì)量。