□北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 笑 笑

入秋后，天氣漸涼的同時，空氣變得格外干燥，咳嗽人群也多了起來。與此同時，秋梨膏作為秋季特有的藥膳，似乎是治療咳嗽的不二之選，一些商家特制的秋梨膏更是添加了具有清肺止咳療效的川貝、枇杷等，使得秋梨膏具有更好的止咳化痰的療效，而這樣一小罐“精心制作”的秋梨膏當然也價格不菲。

現(xiàn)如今大家對養(yǎng)生越來越重視，有商家也借此機會，吹捧秋梨膏是秋季養(yǎng)生良藥，所謂“有病治病，無病保健”，但是確實如此嗎？

秋梨膏的來源

秋梨膏又叫雪梨膏，相傳最早始于唐朝宮廷，是一個道士為唐武宗李炎治病所制，其方由《本草求原》中“秋梨蜜膏”變化而來，為宮廷秘方，僅在宮中使用。民間只知梨具有潤肺止咳的作用，買秋梨熬水來治療咳嗽，但療效欠佳。直到清朝，秋梨膏的配方才在民間流傳開來，并一直沿用至今。

秋梨膏由白梨（主要為雪花梨）為主料，配以其他止咳、生津、潤肺的藥物，如生地、葛根、蘿卜、麥冬、鮮藕、貝母、羅漢果、蜂蜜、白茅根、生姜等中藥加工熬制而成的膏劑，臨床上多用來治療因熱燥傷津所致的肺熱咳嗽等癥。

配方選擇

市面上有很多不同配方的秋梨膏，我們應(yīng)該怎么選擇或制作適合自己的秋梨膏呢？

肺燥津傷

多表現(xiàn)為干咳、痰少或黏稠、口干、咽干、鼻干，或有聲音嘶啞、午后潮熱等陰傷的表現(xiàn)。

該類患者可選擇含有以下藥物的秋梨膏：川貝母（粉）、羅漢果、制枇杷葉、生地、沙參、麥冬、白茅根等潤肺中藥。

痰熱蘊肺

多表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、痰多色黃、口干而黏、口渴等表現(xiàn)。

該類患者可選擇含有以下藥物的秋梨膏：浙貝母、枇杷葉、陳皮、茯苓等清熱化痰中藥。

秋梨膏性寒，加入生姜、紅棗可制約藥物寒涼之性，防止藥物過于寒涼傷及脾胃。

制作方法

1.選擇優(yōu)質(zhì)雪花梨，去核榨汁或切成梨蓉，加入中藥（參考配方見上文），水開后煮20～30分，紗布過濾，留取梨汁。

2.藥渣繼續(xù)加水，可再煮30分，過濾留汁。

3.將兩次熬得的梨汁混合在一起，加入適量冰糖，小火慢熬，直至汁液黏稠關(guān)火，冷卻。

4.放涼后調(diào)入蜂蜜，置于干凈的罐子中，放置冰箱保存。

服用方法：每次取用1勺秋梨膏，用溫開水調(diào)勻服用即可。每日2～3次。

風寒咳嗽不宜服用

以下人群不適宜服用秋梨膏：

1.秋梨膏中含有大量的糖，因此糖尿病患者不建議服用。

2.秋梨膏多以寒性藥物制作而成，性涼易傷及脾胃，且蜂蜜具有滑腸的作用，因此脾胃虛寒、大便溏稀者不建議服用。

3.痰濕蘊肺著。該類患者無明顯的熱象，癥狀多表現(xiàn)為：咳嗽、咳痰，痰多色白，每天早晨或飯后痰多明顯，進食甘甜、油膩食物會加重咳嗽、咳痰癥狀，秋梨膏多甘甜滋膩，會加重咳痰，因此不建議服用。

4.風寒咳嗽者。此類患者咳嗽多因為感受風寒，又無明顯的內(nèi)熱，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，痰白，伴有鼻流清涕，肢體酸痛，或有怕冷、發(fā)燒等表現(xiàn)，此類咳嗽屬于外感風寒，秋梨膏性寒，不建議服用。

5.咳嗽癥狀較重，或伴有發(fā)熱、咳吐濃痰、咳血等患者建議盡早去醫(yī)院就診，以排除肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、肺結(jié)核等疾病，以免延誤病情。