李玉榮+張軍

摘要：為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與護(hù)理的發(fā)展，提高湖北中高職學(xué)校護(hù)理專業(yè)辦學(xué)水平和護(hù)理技術(shù)、技能型人才培養(yǎng)質(zhì)量，學(xué)校應(yīng)根據(jù)臨床對護(hù)理人員的需要培養(yǎng)滿足崗位要求的技術(shù)技能型人才。我們以護(hù)理專業(yè)人才需求與崗位職業(yè)能力調(diào)研為基礎(chǔ)，并采用其他多種方法，對中高職銜接護(hù)理專業(yè)人才崗位職業(yè)能力進(jìn)行分析與整理。

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè)；中高職銜接；人才崗位職業(yè)能力

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們對健康的需求也越來越高，護(hù)理專業(yè)教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，社會(huì)需要學(xué)校培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能的護(hù)理專業(yè)人才，護(hù)理專業(yè)教育必須立足職業(yè)能力培養(yǎng)，把職業(yè)能力作為護(hù)理專業(yè)的核心教育?！秶抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）》中提出要建立健全職業(yè)教育課程銜接體系，加強(qiáng)中高職銜接。為推進(jìn)湖北省護(hù)理專業(yè)中、高等職業(yè)教育的有效銜接，充分尊重用人單位對一線人才的客觀要求，立足湖北服務(wù)全國，提高湖北中高職學(xué)校護(hù)理專業(yè)辦學(xué)水平和護(hù)理技術(shù)、技能型人才培養(yǎng)質(zhì)量，我們以護(hù)理專業(yè)人才需求與崗位職業(yè)能力調(diào)研為基礎(chǔ)，組織召開護(hù)理崗位職業(yè)能力分析會(huì)，同時(shí)綜合運(yùn)用訪談法、文獻(xiàn)法等多種方法，對中高職銜接護(hù)理專業(yè)人才崗位職業(yè)能力進(jìn)行分析與整理。

一、 護(hù)理崗位職業(yè)能力分析的具體程序

（一） 行業(yè)技術(shù)專家填寫《行業(yè)技術(shù)專家工作歷程登記表》：列出職業(yè)發(fā)展過程中最重要的階段（最多五個(gè)），每個(gè)階段舉出3～4個(gè)實(shí)際參與過的任務(wù)實(shí)例。

（二） 行業(yè)技術(shù)專家填寫《行業(yè)技術(shù)專家工作任務(wù)分析表》：說明在工作過程中的角色如何，如何完成工作任務(wù)，完成任務(wù)需要用到哪些工具，如何使用這些工具，要注意哪些法律法規(guī)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)說明完成工作任務(wù)最需要的理論知識、職業(yè)技能及素質(zhì)要求。

（三） 行業(yè)技術(shù)專家進(jìn)行工作任務(wù)分析：在主持人的引導(dǎo)下就某一專業(yè)所涉及的職業(yè)活動(dòng)（含所有專門化方向），按照任務(wù)領(lǐng)域（工作項(xiàng)目）——工作任務(wù)——職業(yè)能力的邏輯關(guān)系進(jìn)行研討，對完成工作任務(wù)應(yīng)掌握的職業(yè)能力（包括知識與技能）做出較為詳細(xì)的描述，討論后達(dá)成基本共識，初步形成《工作任務(wù)與職業(yè)能力分析表》。

（四） 進(jìn)行工作任務(wù)匯總：主持人組織行業(yè)技術(shù)專家分組開展工作任務(wù)匯總，確定和描述護(hù)理行業(yè)的典型工作任務(wù)，將工作任務(wù)的標(biāo)題和表述填寫在《工作任務(wù)匯總表》上。

（五） 記錄員打印工作任務(wù)匯總表：記錄員將典型工作任務(wù)與職業(yè)能力分析的初步結(jié)果匯總，打印《典型工作任務(wù)與職業(yè)能力分析表》，并分發(fā)給行業(yè)技術(shù)專家。

（六） 行業(yè)技術(shù)專家對匯總的結(jié)果進(jìn)一步研討：對典型工作任務(wù)的名稱、完成工作任務(wù)所需要的職業(yè)能力等進(jìn)行進(jìn)一步研討、論證，形成完整的《典型工作任務(wù)與職業(yè)能力分析表》，確認(rèn)后專家簽字。

（七） 會(huì)議總結(jié)：展示會(huì)議形成的重要成果——《典型工作任務(wù)與職業(yè)能力分析表》，對大家的參與表示感謝，并宣布會(huì)議結(jié)束。

二、 確定護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)和護(hù)理工作崗位

（一） 護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)的確立，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和全國其他地區(qū)護(hù)理專業(yè)調(diào)研分析，護(hù)理院校培養(yǎng)的護(hù)理人才目標(biāo)是適應(yīng)醫(yī)院及社區(qū)用人需求，緊貼護(hù)理崗位需求的人才，要培養(yǎng)具有良好的護(hù)理專業(yè)職業(yè)情感、精湛的護(hù)理專業(yè)技能和靈活的臨床職業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)技能并重的高端技能型護(hù)理人才。

（二） 根據(jù)調(diào)研顯示，目前，中高職護(hù)理畢業(yè)生的主要就業(yè)面向是各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位，高職畢業(yè)生主要在二級及以上醫(yī)院就業(yè)，而中職生則主要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)。國家衛(wèi)生計(jì)生委在《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016～2020年）》指出要拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，一是大力推進(jìn)老年護(hù)理。二是加快社區(qū)護(hù)理發(fā)展。三是開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。四是加快護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)。按照工作領(lǐng)域的不同，護(hù)理崗位大體可分為醫(yī)院護(hù)理和社區(qū)護(hù)理兩大類。醫(yī)院護(hù)理崗位又分為護(hù)理管理崗位、臨床護(hù)理崗位和其他護(hù)理崗位三種類型。護(hù)理行業(yè)技術(shù)專家按照崗位職業(yè)能力分析的一般步驟，首先對護(hù)理崗位/崗位群進(jìn)行了認(rèn)真分析，大家一致認(rèn)同上述護(hù)理崗位的分類，并根據(jù)目前湖北省內(nèi)護(hù)理崗位設(shè)置情況（鄂衛(wèi)函[2008]443號文件），同時(shí)參照其他省份的做法，對各類護(hù)理崗位進(jìn)一步細(xì)化。

三、 分析不同護(hù)理崗位的工作任務(wù)

在明確護(hù)理崗位總體分類以后，護(hù)理行業(yè)技術(shù)專家緊接著根據(jù)護(hù)理工作的性質(zhì)與要求的不同，逐一分析各類護(hù)理崗位典型的工作任務(wù)。經(jīng)過細(xì)致深入的討論、分析，最后提煉的護(hù)理崗位工作任務(wù)如下。

（一） 醫(yī)院臨床護(hù)理崗位工作任務(wù)分析

醫(yī)院臨床護(hù)理崗位中屬于中高職畢業(yè)生就業(yè)的基本崗位有：門診部、病區(qū)、醫(yī)技輔助科室、體檢中心、支助中心等護(hù)士崗位；屬于中高職畢業(yè)生就業(yè)的發(fā)展崗位有：急診科、ICU、手術(shù)室、血液凈化中心（室）、延續(xù)護(hù)理服務(wù)部等護(hù)士崗位。醫(yī)院臨床護(hù)理基本崗位和發(fā)展崗位的具體工作任務(wù)例見表1。

四、 討論

針對各類護(hù)理崗位的具體工作任務(wù)，護(hù)理行業(yè)技術(shù)專家進(jìn)一步分析了完成每項(xiàng)任務(wù)所應(yīng)具備的職業(yè)能力要求，并將相應(yīng)職業(yè)能力要求填入護(hù)理崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力分析表，形成護(hù)理職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)。仔細(xì)研究護(hù)理崗位職業(yè)能力分析結(jié)果，可以將中高職護(hù)理畢業(yè)生的崗位職業(yè)能力歸納為基本崗位職業(yè)能力和發(fā)展崗位職業(yè)能力。其中，基本崗位職業(yè)能力可提煉為環(huán)境管理、生活護(hù)理等14個(gè)方面，發(fā)展崗位職業(yè)能力可提煉為重癥監(jiān)護(hù)、護(hù)理管理等8個(gè)方面。

中高職銜接護(hù)理專業(yè)在課程設(shè)置應(yīng)依據(jù)行業(yè)需求及任職資格要求，兼顧畢業(yè)生就業(yè)的基本崗位需要與將來職業(yè)發(fā)展的需求，遵循學(xué)生認(rèn)知規(guī)律及職業(yè)成長規(guī)律，構(gòu)建以護(hù)理職業(yè)能力遞增、工作任務(wù)難度遞增的基于護(hù)理工作過程的課程體系，將人文關(guān)懷、整體護(hù)理理念貫穿到整個(gè)課程體系中，注重職業(yè)能力、職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，并為學(xué)生的全面發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 鄧菲菲，楊柳清等.護(hù)理職業(yè)崗位能力調(diào)查分析與思考[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013.7（14）81-82.

[3] 《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）的通知》 國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕64號[2016.11.24].http：//www.nhfpc.gov.cn/yzygj/s3593/201611/92b2e8f8cc644a899e9d0fd572aefef3.shtml.

作者簡介：李玉榮，湖北省孝感市，湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院。

張軍，湖北省孝感市，湖北省孝感市婦幼保健院。endprint