杜艷紅

（包鋼醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)中心，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

根據(jù)我國衛(wèi)生部門的統(tǒng)計(jì)，我國約有10%到15%的育齡婦女被不孕不育疾病困擾。對正常的夫妻來說，不孕不育是非常痛苦的問題，不僅會影響患者的身心健康，還會引發(fā)一系列的社會家庭問題。本文通過院內(nèi)調(diào)查的方式，對不孕不育患者進(jìn)行訪談，了解不孕不育患者的心理狀況，將調(diào)查的具體結(jié)果總結(jié)如下。

1 不孕不育患者心理壓力的主要來源

主要是不孕不育患者生育意愿強(qiáng)烈，希望可以早日有自己的孩子，同時(shí)也急于證明自己的生育能力；在我國，“不孝有三，無后為大”的傳統(tǒng)禮教根深蒂固，人們傳宗接代的傳統(tǒng)意識較強(qiáng)，不孕不育患者需要承擔(dān)來自家人、親友等各方面的壓力，甚至?xí)艿脚渑家约案改傅闹肛?zé)；患者自身對疾病的承受能力較小，也是造成患者心理壓力大的重要原因之一[1]。被診斷為不孕不育的患者因其患病時(shí)間的長短、病因的差異、治療過程的差異以及家庭社會背景的差異，其心理的壓力承受能力也各不相同。生活在農(nóng)村的患者，因受傳統(tǒng)封建思想的影響，會因不孕不育而感覺愧對家庭以及配偶，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的自卑感，造成心理壓力的加重。

2 不孕不育患者的心理狀態(tài)分析

通過對訪問結(jié)果的分析發(fā)現(xiàn)，不孕不育患者的主要心理問題包括焦慮、抑郁、人際關(guān)系敏感，部分患者還存在一定的軀體化和強(qiáng)迫癥，個(gè)別患者存在精神病傾向和敵對傾向。在我國的傳統(tǒng)觀念影響下，大多數(shù)的女性都認(rèn)為生兒育女是女性的天職，是自己作為一個(gè)妻子的重要價(jià)值體現(xiàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有不孕不育問題的時(shí)候，會覺得自己的價(jià)值缺失，自己不如其他女性，很容易出現(xiàn)自卑、焦慮、抑郁等心理問題。而且我國的傳統(tǒng)女性較為保守，認(rèn)為性問題是難以啟齒的，不會和他人進(jìn)行探討，只能獨(dú)自藏在心里，自己胡思亂想，心理問題只會越來越嚴(yán)重，情緒低落，心理負(fù)擔(dān)過重。

在人際關(guān)系的處理中，不孕不育患者由于自卑心理作祟，很容易與周圍的人隔絕開來，家庭成員不經(jīng)意的話語也可能引起患者極大的心理負(fù)擔(dān)。長期受到心理問題的折磨，也會表現(xiàn)出失眠、心悸、乏力等身體癥狀。在長期焦慮和抑郁心理的影響下，患者會出現(xiàn)否認(rèn)、憂慮、沮喪、意外感、強(qiáng)迫、控制、多疑、偏執(zhí)等人格變化，對生活的積極性越來越差，甚至出現(xiàn)一些厭世情緒。不愿意和社會、他人進(jìn)行接觸，出現(xiàn)一些交際障礙，人際關(guān)系越來越緊張，自信心和自尊心嚴(yán)重受挫，負(fù)罪感、挫折感明顯[2]。不同的患者，受到家庭、自身因素的影響，會出現(xiàn)上述一種或者多種心理問題。

3 針對不孕不育患者進(jìn)行心理護(hù)理的對策

3.1 注意保護(hù)患者的隱私，維護(hù)患者的自尊

不孕不育的患者可能會感覺在社會生活中失去尊嚴(yán)感，這種不良情緒甚至?xí)暗脚渑迹@是不孕不育癥存在的基本病因?；颊邥兊脴O度敏感，過分擔(dān)憂別人對自己的取笑，同時(shí)也擔(dān)心夫妻雙方會因此而感情破裂。在對待不孕不育患者的時(shí)候，醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)該注意保護(hù)其隱私以及自尊，努力得到患者的信任，才能更好的開展治療工作。在治療以及護(hù)理的過程中，需要注意患者的情緒波動，給予其精神安慰，盡量消除患者對治療的恐懼。對于取精困難的男性患者，更應(yīng)該幫助其放松緊張的情緒，緩解其心理壓力。

3.2 鼓勵(lì)夫妻雙方共同診治

生育和不孕不育都是雙方共同的問題，針對這種疾病的患者，鼓勵(lì)夫妻雙方共同診治，不僅能夠?qū)⒅斡膸茁食杀兜奶嵘?，還能夠大大降低患者的心理壓力。夫妻雙方共同承擔(dān)面對，許多問題都有了一個(gè)分享的對象，可以讓患者獲得心理上的安慰。

3.3 指導(dǎo)患者減輕心理壓力

向患者教授一些減輕情緒反應(yīng)的技巧，幫助患者減輕心理上的壓力，引導(dǎo)患者改變生活的態(tài)度，可以建議患者多培養(yǎng)一些業(yè)余愛好、進(jìn)行外出游玩，轉(zhuǎn)移患者對妊娠的過度注意力，消除其過度擔(dān)憂的情緒，通過讓患者放松緊張情緒來提高患者的懷孕幾率。部分患者在減輕心理壓力之后會自然受孕。

4 總 結(jié)

心理狀態(tài)是影響不孕不育患者治療效果的關(guān)鍵因素之一，患者保持較好的情緒狀態(tài)，以積極健康的心態(tài)去面對疾病，能夠在一定程度上提高不孕不育的治療效果。但是受到傳統(tǒng)觀念的影響，以及夫妻關(guān)系、社會生活方面能帶來的壓力，不孕不育患者大都存在不同程度的心理問題。所以，在進(jìn)行治療的同時(shí)，為不孕不育患者提供有效的心理護(hù)理是十分關(guān)鍵的。通過對不孕不育患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析后，本文提出了：注意保護(hù)患者的隱私，維護(hù)患者的自尊；鼓勵(lì)夫妻雙方共同診治；指導(dǎo)患者減輕心理壓力，共三點(diǎn)心理護(hù)理策略，希望能夠?qū)ψo(hù)理工作的開展有所幫助。

[1] 張 杰,鄧春燕,王 玉.不孕不育患者的心理分析與護(hù)理對策探討[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊,2015,24(6):652-653.

[2] 熊擁鵬,聞 麗.不孕不育患者的心理特點(diǎn)分析與護(hù)理干預(yù)措施探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(15):1960-1961.