亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        2011~2017年某醫(yī)院肛腸外科圍手術期抗菌藥物的使用情況分析

        2018-01-30 04:41:46王玉霞
        中國現代藥物應用 2018年2期
        關鍵詞:肛腸頭孢外科

        王玉霞

        抗菌藥物是對感染進行預防的主要藥物, 其臨床應用較為廣泛, 但是若患者接受不合理的抗菌藥物治療, 則會增加其耐藥性, 影響其治療效果[1-4]。本文主要對2011~2017年某院肛腸外科圍手術期抗菌藥物的使用情況作分析, 現報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2011~2017年某院肛腸外科患者200例作為研究對象, 其均接受手術治療, 且在圍手術期接受抗菌藥物干預預防感染。200例患者男女比109∶91, 年齡2~72歲, 平均年齡(46.58±8.47)歲, 其中1類切口患者11例,2類切口患者159例, 3類切口患者30例。27例患者術前未接受抗菌藥物干預, 其中4例為1類切口, 20例為2類切口,3例為3類切口。173例患者術前接受抗菌藥物干預, 98例2類切口患者、23例3類切口患者術前接受甲硝唑聯合慶大霉素進行保留灌腸干預, 3例1類切口患者、23例2類切口患者、4例3類切口患者接受頭孢噻肟鈉干預, 4例1類切口患者、11例2類切口患者接受頭孢替唑干預, 7例2類切口患者接受頭孢替安干預。術后所有患者均接受抗菌藥物干預,其中27例感染患者接受病原菌培養(yǎng), 8例分別培養(yǎng)出假絲酵母菌、雞腸球菌、大腸埃希菌?;颊叩氖中g時間5~206 min,平均手術時間(49.56±52.25)min, 住院時間5~45 d, 平均住院時間(16.58±9.67)d。

        1.2 方法 采用外科手術抗菌藥物預防使用情況的相關調查表對肛腸外科患者圍手術期抗菌藥物的使用情況進行分析, 主要包括患者年齡、性別、住院號、疾病名稱、類別、開始和持續(xù)時間、抗菌藥物的具體使用情況、藥物名稱、類別、給藥方式、療程等, 并對患者具體抗菌藥物使用情況進行分析、評價、統(tǒng)計。

        1.3 觀察指標 觀察200例患者圍手術期抗菌藥物使用率、抗菌藥物分級、抗菌藥物聯合使用情況, 并記錄抗菌藥物的使用時間。

        2 結果

        2.1 抗菌藥物使用率、抗菌藥物分級 200例患者在圍手術期均接受抗菌藥物干預, 其抗菌藥物使用率為100.00%, 主要是以靜脈給藥的方式用藥, 后更換或聯用口服、外用;其中2種藥物為特殊使用, 3種藥物為限制性使用, 7種藥物為非限制性使用。見表1。

        表1 200例患者抗菌藥物使用率、抗菌藥物分級(頻次, %)

        2.2 抗菌藥物聯用情況 40例患者抗菌藥物單用;160例患者抗菌藥物聯合使用, 其中41例患者2種藥物聯用,98例患者3種藥物聯用, 13例患者4種藥物聯用, 8例患者5種或以上藥物聯用。聯合使用的藥物主要為慶大霉素聯合甲硝唑, 同時聯合頭孢替安或頭孢替唑等。

        2.3 抗菌藥物使用時間 抗菌藥物使用時間2~22 d, 平均使用時間(5.62±5.46)d。不同類切口抗菌藥物使用時間見表2。

        表2 不同類切口抗菌藥物使用時間[(n)%]

        3 討論

        肛腸外科患者接受手術治療, 其手術切口主要為2類切口和3類切口, 臨床常需要為其實施抗菌藥物干預對感染進行預防。常規(guī)情況下, 在患者接受直腸手術和結腸手術前,應給予患者腸桿菌科、脆弱擬桿菌、大腸埃希菌科等抗菌藥物干預, 主要的抗菌藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、頭孢噻肟、頭孢呋辛等, 若患者對以上藥物過敏, 則可使用氨曲南、克林霉素等藥物[5-7]。本文研究顯示, 某院肛腸外科患者在圍手術期抗菌藥物治療時, 對以上規(guī)定的執(zhí)行情況較差, 應積極采取措施進行干預。本文研究中使用的抗菌藥物具有價格貴、用藥起點高的特點, 其屬于抗菌藥物使用不合理, 這樣就造成了醫(yī)療資源的浪費, 且會增加細菌耐藥的幾率。

        患者在接受肛腸手術并不需要進行灌腸處理, 而灌腸處理還會因糞渣未處理干凈而對手術操作造成影響, 且會增加排便規(guī)律紊亂的幾率[8-10]。若患者為腹部手術, 則其術前接受灌腸干預并不會明顯影響患者的腸功能恢復, 因此術前可不進行灌腸處理, 從而將灌腸所致的不適感減輕, 降低醫(yī)療費用[5]。

        衛(wèi)計委規(guī)定, 若患者的手術時間在2 h以內, 則應術前預防性使用1次抗菌藥物, 若其手術時間>3 h, 可在術中預防性給予第2劑抗菌藥物干預, 預防時間應在24 h之間, 特殊情況可延長至術后48 h。而本文研究顯示, 多數患者術后抗菌藥物使用時間為3 d, 平均時間為(5.62±1.25)d, 其用藥時間大于衛(wèi)計委所規(guī)定的時間。臨床應加強抗菌藥物使用時對衛(wèi)計委規(guī)定的遵從, 合理使用抗菌藥物, 從而對抗菌藥物的使用安全性以及用藥效果進行保證。

        [1] 杜麗萍, 柴秀紅, 胡方寬.抗菌藥物輸注時間與劑量對肛腸術后感染的影響研究.中華醫(yī)院感染學雜志, 2015, 25(18):4246-4248.

        [2] 李彥.普外科消化道手術切口感染的影響因素及臨床護理體會.中國傷殘醫(yī)學, 2015(4):168-169.

        [3] 李紅梅, 靳露佳, 王翠玲, 等.頭孢西丁在肛腸外科患者術后切口感染預防中的療效分析.中華醫(yī)院感染學雜志, 2016,26(8):1810-1812.

        [4] 李愛君, 任寶玉, 馬靜妍, 等.北京某醫(yī)院肛腸病區(qū)抗菌藥物使用強度差異分析.山西醫(yī)藥雜志, 2016, 45(16):1874-1876.

        [5] 王世華, 潘娟, 劉桂花, 等.肛腸科醫(yī)院感染特點與多藥耐藥菌感染的分析.中華醫(yī)院感染學雜志, 2015, 25(10):2213-2215.

        [6] 周國民, 劉俊南.肛腸外科圍手術期抗菌藥物的使用情況分析.中國藥業(yè), 2011, 20(20):60-62.

        [7] 周莉家, 姚海東, 何麗榮, 等.肛腸外科圍手術期抗菌藥物的使用情況分析.醫(yī)藥衛(wèi)生(文摘版), 2016(8):00190.

        [8] 邢曉威.關于肛腸外科圍手術期抗菌藥物的使用情況分析.醫(yī)藥衛(wèi)生(文摘版), 2017(3):00353.

        [9] 文建珍.肛腸外科圍手術期抗生素應用情況的調查分析.臨床合理用藥雜志, 2014(20):88-89.

        [10] 閆玉成.外科圍手術期246份病歷抗菌藥物應用情況分析.當代醫(yī)學, 2009, 15(24):112.

        猜你喜歡
        肛腸頭孢外科
        骨外科知多少
        肩肘外科進展與展望
        藿香正氣水和頭孢一起吃能致命 這是真的嗎
        樂活老年(2016年10期)2016-02-28 09:30:32
        常見肛腸疾病的診治
        扁平足的外科治療進展
        哪些胰腺“病變”不需要外科治療
        注射用頭孢呋辛鈉靜脈滴注致肝功能損害1例
        注射用頭孢甲肟致白細胞減少2例
        活血潤腸湯治療肛腸術后便秘40例
        中醫(yī)護理干預肛腸術后患者排便50例
        成人h动漫精品一区二区| 大香蕉av一区二区三区| 无码人妻一区二区三区在线| 精品少妇一区二区av免费观看| 久久久久国产综合av天堂| 日本一卡2卡3卡四卡精品网站| 色先锋资源久久综合5566| 亚洲欧洲日产国码久在线| 亚洲一区免费视频看看| 青青草成人免费在线视频| 亚洲av无码国产精品色午夜软件| 精品国产乱码久久久久久影片| 亚洲 国产 哟| 日本少妇爽的大叫高潮了| 亚洲av毛片在线播放| 特黄 做受又硬又粗又大视频| 久久久精品人妻一区二区三区| jizz国产精品免费麻豆| 日本a在线天堂| 成年女人午夜特黄特色毛片免| 国产精品成人av一区二区三区| 国产精品人妻一区二区三区四| 84pao强力打造免费视频34 | 精品国产一区二区三区久久狼| 精品蜜桃av免费观看| 少妇高潮av久久久久久| 日韩人妻精品无码一区二区三区| 欧美在线观看www| 精品一级一片内射播放| 99视频30精品视频在线观看| 夜夜爽一区二区三区精品| 2021最新久久久视精品爱| 中文字幕专区一区二区| 伊人青青草综合在线视频免费播放| 丰满少妇被粗大的猛烈进出视频| 亚洲一区视频在线| 色婷婷丁香综合激情| 国产亚洲成人精品久久久| 欧美成人片在线观看| 久久av高潮av喷水av无码| 在线观看二区视频网站二区|