趙越

摘 要：檔案信息屬于一種通用的信息資源，無論在哪一種行業(yè)之中，檔案資源都可以被充分利用起來，隨著企業(yè)發(fā)展水平逐漸提升，檔案資源的原有價值也被充分挖掘，各個工作單位也對系統(tǒng)內(nèi)部的檔案信息進行再利用，并且取得了相對比較好的利用效果，而醫(yī)院檔案與一般的檔案相比，其信息價值有所不同，本文根據(jù)對醫(yī)院系統(tǒng)之中的各類檔案信息的了解，對其利用與開發(fā)情況進行分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案；信息資源；開發(fā)；利用

醫(yī)院是一個極為復(fù)雜的經(jīng)營單位，不同的類型與級別的醫(yī)院需要處理的日常事務(wù)也有所不同，而其內(nèi)部的信息資源也有相對顯著的差異，為了充分地將醫(yī)院的檔案信息具有的資源優(yōu)勢在日常應(yīng)用過程之中充分利用起來，醫(yī)院之中的管理者必須要革新利用檔案資源的方法，并加強對檔案資源的開發(fā)力度，重新規(guī)劃檔案部門的工作職能，本文對其這部分資源的利用與開發(fā)情況進行分析。

1 檔案的基本內(nèi)容

對于利用與開發(fā)醫(yī)療檔案的相關(guān)工作情況進行研究之前，需要先對醫(yī)療檔案系統(tǒng)的具體構(gòu)成進行了解，以便于可以更為熟悉管理對象的情況。

1.1 病歷檔案

病案是醫(yī)療部門在臨床診療過程中記載病人的病情、檢驗、診斷和處置方法的案卷。它是最能為真實體現(xiàn)患者的病情及醫(yī)務(wù)人員的診療過程的原始資料。這樣的原始資料即能為醫(yī)院的診療、科教研究、提供科學(xué)依據(jù)，又能在處理醫(yī)患糾紛、民刑事案件、各類醫(yī)保、傷殘事故等方面具有法律效用。特別是在處理醫(yī)療糾紛中，責(zé)任判定舉證環(huán)節(jié)病案的證據(jù)極其重要。它是公安、司法部門進行技術(shù)鑒定、司法裁判的最直接最重要的法律依據(jù)。因而，它在判定醫(yī)患雙方責(zé)任是非，維護醫(yī)院利益和聲譽、保護醫(yī)務(wù)人員權(quán)力上具有極其重要的價值。因此切實加強病案的源頭管理，從病案的書寫、整理、裝訂、上架排續(xù)、調(diào)取等工作必須保證高質(zhì)量，準(zhǔn)確無誤。每月對新病案進行綜合統(tǒng)計分析、核對，確保工作質(zhì)量。醫(yī)院可以通過積極開展病案的查閱利用，從而強化醫(yī)院管理，提高工作效率，改進醫(yī)療質(zhì)量。

1.2 人事檔案

人事檔案真實地記載和反映著個人的經(jīng)歷、能力和品德等，是黨的組織工作、人事工作不可缺少的重要參考依據(jù)。醫(yī)院人事檔案提供借閱全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確的人事檔案信息資料，以確保醫(yī)院在人才培養(yǎng)、職稱晉升，人事聘用等方面的合理性和公正性；在各類人員的合理分配、人才資源的合理利用以及行政、醫(yī)療部門的調(diào)配等方面都將發(fā)揮重要作用。

1.3 科技檔案

科技檔案是科研成果推廣應(yīng)用的催化劑?？萍紮n案真實的記錄、儲存著各項科研課題的立項申報書、科研成果鑒定證書、計劃任務(wù)書、科技總結(jié)報告、合同書、課題項目評審意見報告書，實驗記錄、經(jīng)費使用、性能檢測報告以及標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)學(xué)術(shù)活動的全部過程，因此成為科研成果鑒定申報乃至科研成果推廣應(yīng)用的重要依據(jù)。近年來我院科技檔案有七十多卷。各種科研成果獲獎信息資料完整，為醫(yī)院的科教管理提供了有效的幫助。

隨著社會的不斷進步和人事制度及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革進一步深入，醫(yī)院的人事檔案信息資源的開發(fā)和利用工作也顯的尤為重要。醫(yī)院檔案室提供借閱全面、系統(tǒng)準(zhǔn)確的人事檔案信息資料。實行計算機管理，建立醫(yī)院人事檔案信息庫。

2 利用與開發(fā)的方法

對于醫(yī)院信息系統(tǒng)之中的檔案材料的基本內(nèi)容與主要類型有所了解之后，就可以根據(jù)具體的醫(yī)療檔案來選擇合適的開發(fā)方式與利用方法。根據(jù)筆者已有的醫(yī)療檔案的管理經(jīng)驗，可以通過幾下幾種方式來利用與開發(fā)醫(yī)療系統(tǒng)之中的檔案信息。

2.1 多角度開發(fā)

在對檔案資源進行開發(fā)的時候，不僅僅需要對其具有的信息價值進行挖掘，同時還要從其他角度對醫(yī)療檔案這種特殊的檔案資源進行開發(fā)，在開發(fā)過程中，還需要填補原有的開發(fā)方式之中存在的缺陷，開發(fā)工作的終極目的主要是為了提升醫(yī)療檔案信息的服務(wù)價值，使服務(wù)對象對檔案服務(wù)工作更為滿意。不僅僅需要擴展收集檔案的范圍，同時還需要通過一些新增的途徑來應(yīng)用檔案，革新檔案收集方法可以幫助管理人員獲得更為豐富的檔案材料，以此來給檔案利用工作提供更豐富的發(fā)展空間。

2.2 提升對醫(yī)療檔案管理人員的培養(yǎng)力度

由于醫(yī)療檔案的內(nèi)容極為繁雜，涉及到的信息范圍也相對比較廣，另外一些新型可用的檔案管理技術(shù)以及信息處理技術(shù)被添加到檔案系統(tǒng)之中，如果只依靠原有的管理體系來管理現(xiàn)代的醫(yī)療檔案材料，管理人員是難以對所有的醫(yī)療信息進行把控的，其給出的檔案服務(wù)也難以令服務(wù)對象感到滿意，因此醫(yī)院的上級管理部門還需要給出一些能夠提升管理人員工作水平的培養(yǎng)方案，通過定期培訓(xùn)活動來使管理人員了解更多檔案管理領(lǐng)域之中新鮮動態(tài)，憑借全新的知識結(jié)構(gòu)來面對全新發(fā)展時期的管理檔案材料的任務(wù)。管理人員一方面可以通過課程學(xué)習(xí)的方法來將自己的原有業(yè)務(wù)能力有效提升，另一方面還需要在不斷的管理實踐之中總結(jié)新的處理經(jīng)驗，以此解決并處理更多醫(yī)療檔案服務(wù)工作中存在的問題。

2.3 轉(zhuǎn)變檔案服務(wù)方式

隨著檔案的信息化變化趨勢越來越明顯，管理人員必須要對這種信息化變化趨勢進行把握，借助這種趨勢來對原有的檔案服務(wù)方式進行轉(zhuǎn)變，將全新的檔案服務(wù)提供給服務(wù)對象。從原來的醫(yī)療檔案服務(wù)工作的開展情況來看，很多負(fù)責(zé)檔案管理工作的管理人員并沒有利用檔案開展信息服務(wù)工作，檔案具有的服務(wù)價值被削弱。而在檔案共享這項工作原則的影響下，醫(yī)療檔案也可以在允許的應(yīng)用范圍之內(nèi)被共享，共享的方法也可以使管理人員更為主動地將檔案服務(wù)提供給需要醫(yī)療檔案的人員。

2.4 確定全新的檔案管理重心

醫(yī)院檔案作為一種可靠的信息來源，它是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策、處理問題、安排布置工作、制定計劃必不可少的重要參考因素。因此醫(yī)院檔案室要認(rèn)真做好業(yè)務(wù)基礎(chǔ)工作，熟悉本機關(guān)業(yè)務(wù)知識、工作動態(tài)，及時了解領(lǐng)導(dǎo)意圖和決策計劃，才能積極主動、創(chuàng)造性為領(lǐng)導(dǎo)提供檔案信息。這就要求檔案室一方面了解需要什么材料，做到積極提供，主動服務(wù)。另一方面注意各個部門利用檔案的需求規(guī)律，力爭把準(zhǔn)備工作做到前面。

結(jié)束語

醫(yī)院之中的負(fù)責(zé)管理檔案這項工作的工作人員需要根據(jù)醫(yī)院檔案具有的基本特點，來對管理檔案資源的方法進行革新。不僅僅需要將管理理念進行革新，同時還需要對將多種新型的信息管理技術(shù)融合到檔案的管理工作之中，通過更多的途徑來對檔案信息加以利用，對現(xiàn)有的檔案存在的信息價值進行充分開發(fā)。通過優(yōu)化醫(yī)療檔案的工作來使醫(yī)院獲得更多的經(jīng)營收益。將檔案信息處理工作的業(yè)務(wù)價值也發(fā)揮出來，本文僅僅只提出了幾種優(yōu)化醫(yī)院檔案管理環(huán)境的方法，管理人員還可以根據(jù)自身的管理需求，通過創(chuàng)建更多的管理模式來提升這部分信息資源管理工作的原有水平。

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