侯凌燕

（山東省威海市解放軍第四零四醫(yī)院，山東 威海 264200）

腦梗塞屬于一種常見的神經(jīng)疾病[1]，不及時入院治療，可能引發(fā)神經(jīng)功能障礙，導(dǎo)致患者殘疾。資料顯示，在治療期間給予患者有效的護理措施，能夠在一定程度上增強臨床效果[2]，縮短患者痊愈時間。本研究對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施在此類患者中的應(yīng)用價值進行探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象為2016年4月至2017年10月在本院接受相關(guān)治療的100例老年性腦梗塞患者，采用隨機方式分成兩組：對照組50例，男27例，女23例，平均年齡（71.6±5.3）歲；觀察組50例，男26例，女24例，平均年齡（70.9±4.8）歲。兩組一般資料之間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，可比性良好。

1.2 護理方法

對照組：對各項生命體征進行嚴密監(jiān)測，做好對癥治療，同時給予簡單的健康教育、飲食指導(dǎo)等。

觀察組：采取優(yōu)質(zhì)護理措施進行護理，①環(huán)境護理：醫(yī)護人員應(yīng)該為患者準備安靜、整潔的居住環(huán)境，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，勤開窗，促進空氣流通，讓患者居住其中能夠保持愉悅的心情。醫(yī)護人員可以組織病房內(nèi)其他患者與患者聊天，為患者營造一個溫馨的談話氛圍，消除患者對陌生環(huán)境的恐慌感。②心理指導(dǎo)：醫(yī)護人員通過與患者及家屬溝通交流，同時加強對患者情緒變化情況的觀察，從而準確的對患者的心理狀況進行評估，對存在心理問題的患者采取更加具有針對性的心理干預(yù)措施，以使其不良情緒消除。醫(yī)護人員還可以邀請病情穩(wěn)定的患者進行現(xiàn)身說教，增強患者的治療信心，提高護理依從性。③健康教育：醫(yī)護人員通過健康講座、個人教育等方式，向患者宣教疾病有關(guān)的各項知識，并指導(dǎo)患者科學(xué)合理的用藥方法等等，提高患者自我保健意識。此外，醫(yī)護人員還應(yīng)該耐心回答患者的各項疑問，促使患者的治療依從性提升。④康復(fù)指導(dǎo)：在患者病情穩(wěn)定之后，根據(jù)患者的具體情況指導(dǎo)患者進行肢體功能康復(fù)鍛煉?；颊呤紫冗M行關(guān)節(jié)被動訓(xùn)練，嚴格遵循舒適原則展開，一天訓(xùn)練2次，每次持續(xù)半個小時。當(dāng)患者能夠自主運動時，醫(yī)護人員就應(yīng)該指導(dǎo)患者進行自主床上運動，逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 效果判斷標(biāo)準

（1）護理滿意度：向患者發(fā)放自制護理滿意度調(diào)查問卷，采用分級評分的方式，滿分共計100分，≥80分表示十分滿意，60-79分表示一般滿意，＜60分表示不滿意。

（2）生活質(zhì)量：從健康狀況、精神狀態(tài)、生理機能、生理職能幾個方面進行評價，各項指標(biāo)評分總分為100分，分數(shù)越高，表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)對比均使用SPSS21.0軟件進行處理，計數(shù)資料及計量資料分別以（%）、（x±s）的形式表示，并分別采用x2和t值檢驗，以P＜0.05作為比較數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計學(xué)意義的評定標(biāo)準。

2 結(jié) 果

2.1 組間護理滿意度對比情況

觀察組護理滿意度達到了96%，而對照組則僅為82%（P＜0.05）。

2.2 組間生活質(zhì)量對比情況

在經(jīng)過相應(yīng)的護理之后，在生活質(zhì)量的各項評價指標(biāo)評分方面，觀察組均比對照組高（P＜0.05）。

3 討 論

腦部動脈出現(xiàn)粥樣硬化，損傷血管內(nèi)膜，管腔出現(xiàn)狹窄，進而引發(fā)腦梗塞。針對老年腦梗塞患者，在積極治療的同時給予優(yōu)質(zhì)的護理，對于促進患者的預(yù)后，提升患者的生活質(zhì)量具有十分積極的意義[3]。

不同于傳統(tǒng)的護理方式，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)強調(diào)的是以患者為中心，醫(yī)護人員不僅需要做好疾病護理措施，而且還需要滿足患者的心理需求，使患者身心感到愉悅。國內(nèi)有醫(yī)學(xué)專家通過臨床試驗發(fā)現(xiàn)，對老年患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)（具體包括常規(guī)護理、環(huán)境護理、心理指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)訓(xùn)練等），能夠在一定程度上改善患者的生活治療，增強患者的遵醫(yī)行為，改善預(yù)后；而且患者及家屬對護理服務(wù)給予高度評價。環(huán)境護理主要是通過改善外界環(huán)境，減少患者應(yīng)激行為，讓患者感到溫暖、貼心。心理指導(dǎo)強調(diào)的是個體化心理干預(yù)，醫(yī)護人員必須要根據(jù)患者的性格特征，確定交流方向，消除患者的不良心理，增強臨床療效。健康教育能夠讓患者了解更多疾病相關(guān)的知識，進而提高自我保健意識?？祻?fù)訓(xùn)練需要遵循循序漸進的原則展開，首先實施四肢被動訓(xùn)練，逐步進行床上主動鍛煉，最后過渡到行走練習(xí)，促進患者恢復(fù)肢體功能。

在本次研究中，觀察組無論是各項生活質(zhì)量指標(biāo)評分，還是護理滿意度評分，均顯著高于對照組，說明優(yōu)質(zhì)護理可有效改善患者的健康狀況、精神狀態(tài)，促進患者更好地恢復(fù)，同時精心的護理服務(wù)以及良好的服務(wù)態(tài)度也能更好地贏得患者的滿意。

綜上，在老年腦梗塞護理工作中，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的作用舉足輕重。