郭 麗

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院兒科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

小兒哮喘會對患兒身心健康產(chǎn)生很重的影響，霧化吸入方式完成治療很是關(guān)鍵，因為他們有很小的年齡，自然存在很差的依從性，令成效沒有達到預(yù)期范圍。本研究選取收治的48例哮喘患兒進行全程護理措施干預(yù)，護理效果滿意。

1 資料與方法

1.1 基線資料

在我醫(yī)院陸續(xù)收治的哮喘患兒中選擇48例為本次觀察樣本，時段控制在2017年1月～2018年1月范圍內(nèi)。依照計算機表法隨機分為2組，各24例，常規(guī)組男11例、女3例，最大年齡13歲，最小年齡4歲，中位年齡（8.4±3.1）歲；干預(yù)組男12例、女12例，最大年齡12歲，最小年齡3歲，中位年齡（8.0±3.5）歲。2組患兒在基線資料方面無區(qū)別性差異P＜0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患兒入院后全面做好各項檢查，均選擇霧化吸入治療方案。常規(guī)組采取常規(guī)護理干預(yù)措施，對患兒進行對癥治療干預(yù)，涵蓋平喘干預(yù)、一般抗感染干預(yù)等；對霧化治療中有哪些事項是需要注意的要交代清楚，對家屬進行正確使用霧化器完成藥物的吸入操作示范；科學(xué)飲食規(guī)劃的有效制定[1]。

干預(yù)組選擇全程護理干預(yù)措施，涵蓋：（1）霧化治療前，需要護理醫(yī)師把小兒哮喘一些知識科學(xué)宣教普及給家長與患兒，表明霧化吸入治療應(yīng)用方面擁有的實際效果以及特有優(yōu)點，通過獎勵的方式使患兒不會出現(xiàn)抵觸情緒。（2）霧化治療中，病人要接受指導(dǎo)進行坐姿的正確保持，確保呼吸道時刻處于通暢狀態(tài)，實時糾正病人呼吸的錯誤方式，加大深呼吸的力度，強化氣體交換的質(zhì)量，令霧化吸入起到最大的作用效果。隨時照看病人所有情況，以免有突然事故出現(xiàn)[2]。（3）霧化治療后，需要護理工作者教導(dǎo)病人及時、正確完成漱口操作，縮減藥物在病人的喉嚨部位或是口輕部位出現(xiàn)沉積現(xiàn)象，從而口腔感染也會很少出現(xiàn)。指導(dǎo)、引領(lǐng)家長對患兒通過拍背形式完成促痰操作，給霧化治療使用的設(shè)備正規(guī)消毒，以免有交叉感染產(chǎn)生，耽誤交換使用事項。同時，囑咐家長要嚴(yán)格照料患兒，飲食方面要合理規(guī)劃，重點是要清淡，保證患兒膳食要有足夠的營養(yǎng)，細(xì)致指導(dǎo)患兒安全用藥，如期完成隨訪工作，以三個月作為隨訪的一個周期[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

在SPSS19.0中輸入患兒的護理數(shù)據(jù)，其中ATC評分選擇（x±s）體現(xiàn)，選擇t檢驗處理；患兒護理滿意情況選擇[n（%）]體現(xiàn)，選擇x2檢驗處理。假如哪一項處理呈現(xiàn)出P＜0.05區(qū)別性結(jié)局，那么擁有討論價值。

2 結(jié) 果

2.1 對比患兒ATC評分

常規(guī)組ATC評分（15.48±2.36），與干預(yù)組ATC評分（27.64±4.72），形成鮮明的評分結(jié)局（t=11.288、P=0.000）。

2.2 對比患兒護理滿意情況

干預(yù)組不滿意2例、一般滿意5例、比較滿意10例、非常滿意7例，總滿意91.67%(22/24)；常規(guī)組不滿意8例、一般滿意3例、比較滿意8例、非常滿意5例，總滿意66.67%(16/24)。干預(yù)組總滿意度高于常規(guī)組（x2=4.547、P=0.033）。

3 討 論

小兒哮喘存在高反應(yīng)特性，主要表現(xiàn)是呼吸困難、咳嗽甚至胸悶等等，這種病癥的產(chǎn)生每年持續(xù)高升不斷，同時也是兒科的一項備受關(guān)注類疾病，鑒于進行霧化吸入治療存在很高的可行性，已經(jīng)是這類疾病進行治療的一種重要方法，但卻因為患兒存在很小的年齡，故在依從性上表現(xiàn)的很差，最終導(dǎo)致患兒們的治療成效沒有預(yù)期的好。

全程護理干預(yù)，就是在患兒進行霧化吸入治療整個過程中全權(quán)應(yīng)用，包含指導(dǎo)制定合理的飲食規(guī)劃、如期囑咐要按時霧化治療，把護理內(nèi)容在治療全程中體現(xiàn)，利于康復(fù)患兒病情。這種措施的的選擇，令患兒在治療成效上很大的被改善，不管是對哮喘病情的完美控制，還是護理滿意方面，很受矚目。所以，這種方法基于存在鮮明的效果，備受青睞。

本觀察項目中，干預(yù)組不管是在ATC評分方面還是在患兒護理滿意情況方面，都和常規(guī)組構(gòu)成足夠優(yōu)勢，和段秋鑫[4]報道一致，表明全程護理干預(yù)措施選用的優(yōu)越性。

綜上，選擇全程護理干預(yù)措施應(yīng)用在小兒哮喘進行霧化吸入治療當(dāng)中，成效鮮明，使他們的哮喘情況被有效的控制住，也令家長與患兒很滿意，擁有很高的推廣價值。