白 焱

（內蒙古包鋼醫(yī)院兒科，內蒙古 包頭 014010）

過敏性紫癜屬于常見小兒疾病，多由某種致敏原所致的小動脈和毛細血管的變態(tài)反應性疾病，以3-14歲群體為好發(fā)人群，以腹痛、關節(jié)痛、胃腸道出血以及皮膚紫癜為臨床表現(xiàn)，若未能選擇合適的治療方式，易致病情反復發(fā)作，對患者預后情況造成不利影響[1]。而實施一項有效的治療方法十分必要[2]。本研究旨在探討丹參注射聯(lián)合西咪替丁治療小兒過敏性紫癜臨床效果及對免疫功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院70例過敏性紫癜患兒（2016年8月-2017年12月）作為本次研究的研究對象，將其依據(jù)隨機原則分為對照組、觀察組2組，各35例。觀察組-男、女占比各為16：19；年齡3-14歲，年齡平均值（8.52±1.30）歲。對照組-男、女占比各為15：20；年齡4-14歲，年齡平均值（9.03±1.13）歲。兩組基線資料差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療方法

本組患者采用西咪替丁治療，主要內容：使用劑量為10mg/kg，每日一次，行靜脈滴注治療，共治療14天為一個療程。

1.2.2 觀察組治療方法

本組患者實施丹參注射聯(lián)合西咪替丁治療，具體措施：①丹參注射用法用量為每日一次，每次0.5mL/kg，最大劑量不可＞20mL，治療14天為一個療程[3]。②西咪替丁治療方式同上。

1.3 觀察指標

對比且分析兩組治療效果：顯效主要是指患者經(jīng)治療后，臨床癥狀完全消失（關節(jié)腫痛、皮膚癥狀），尿常規(guī)正常；有效主要是指患者經(jīng)治療后，臨床癥狀發(fā)生明顯好轉現(xiàn)象，且尿常規(guī)基本接近正常；無效主要是指患者經(jīng)治療后，上述情況均未發(fā)生改變或加重。

對比且分析兩組免疫功能。

1.4 統(tǒng)計學方法

用均數(shù)±標準差的形式，表示2組 過敏性紫癜患兒免疫功能，并用t值檢驗，用“%”的形式，表示2組治療效果，并用卡方值檢驗，在用SPSS20.0軟件核對后，當2組 過敏性紫癜患兒的各指標數(shù)據(jù)有差別時，用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 對比2組治療總有效率

觀察組治療總有效率為97.14%（34/35），其中顯效24例、有效10例、無效1例。對照組治療總有效率為60.00%（21/35），其中顯效13例、有效8例、無效14例。觀察組治療總有效率相比對照組更具有優(yōu)勢（P＜0.05）。

2.2 比較兩組免疫功能

觀察組CD3+（59.32±1.02）、CD3CD4+（37.21±1.03）、CD19+（13.20±1.65）。對照組CD3+（57.52±1.02）、CD3CD4+（34.01±1.68）、CD19+（18.56±1.82）。觀察組免疫功能均優(yōu)于對照組，2組間相比較，P＜0.05。

3 討 論

過敏性紫癜主要是機體對某些致敏物質所致的變態(tài)反應，從而導致機體發(fā)生全身性小血管炎性反應，上呼吸感染為該疾病的主要發(fā)病因素[4]。近年來，隨著我國環(huán)境污染現(xiàn)象不斷增加，從而導致過敏性紫癜的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢，若未能及時采取有效治療，嚴重威脅了患兒的生命安全。

西咪替丁為H2受體拮抗劑，對乙酰膽堿、組胺以及胃泌素均具有顯著的抑制效果，能夠促進胃酸的分泌。此外，該藥物還能通過對T淋巴細胞上的H2受體進行抑制，從而達到抑制TS細胞功能的效果，除此之外還能使NK細胞的功能顯著提高，同時還能使其毛細血管的通透性增加，現(xiàn)已廣泛應用于消化道潰瘍以及免疫性腎臟直接損害等疾病中。丹參注射液屬于一類常見的中藥制劑，丹參和降香為該藥物的主要組成藥物，丹參在藥方中具有舒張血管、通行血脈之功效；降香則能夠起到行氣破滯的作用，上述兩種藥物共同使用，能夠起到協(xié)同作用，進而起到活血化瘀以及舒張血管之功效。本研究結果表明，觀察組過敏性紫癜患兒治療總有效率為97.14%，高于對照組，各項免疫功能指標均優(yōu)于對照組。

綜上，應用丹參注射聯(lián)合西咪替丁治療小兒過敏性紫癜，臨床療效顯著，還能有效改善其免疫功能，值得進一步推廣與探究。