朱 敏

（云南省昭通市鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)院，云南 昭通 657200）

尿路感染是臨床上的常見病和多發(fā)病，好發(fā)于女性，約20%婦女在其一生中會(huì)有一次尿路感染發(fā)病。尿路感染會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的合并癥，包括敗血癥以及感染性休克，少數(shù)患者反復(fù)發(fā)作或遷延不愈，導(dǎo)致腎功能衰竭。而據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，美國每年為治療尿路感染所花費(fèi)的費(fèi)用高達(dá)10億美元，所以，預(yù)防尿路感染非常有必要[1]。同時(shí)，產(chǎn)婦在產(chǎn)后由于免疫力下降等原因，發(fā)生逆行感染的幾率大大增加，所以好發(fā)尿路感染?；诖耍疚闹攸c(diǎn)分析探討對(duì)于自然分娩產(chǎn)婦，在其產(chǎn)后給予泌尿道護(hù)理對(duì)預(yù)防尿路感染發(fā)生的效果和價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月在我院產(chǎn)科自然分娩的產(chǎn)婦88例作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方法的不同將其分為兩組，各44例。所有產(chǎn)婦均在我院自然分娩，且產(chǎn)前均無尿路感染發(fā)生。其中，對(duì)照組年齡21～36歲，平均年齡（31.5±5.3）歲，初產(chǎn)婦23例，經(jīng)產(chǎn)婦21例；觀察組產(chǎn)婦年齡20～35歲，平均年齡（32.2±5.1）歲，初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦20例。兩組產(chǎn)婦一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理：包括圍產(chǎn)期護(hù)理、健康宣教、飲食護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等。觀察組則在此基礎(chǔ)上結(jié)合泌尿道護(hù)理：產(chǎn)前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行合理的指導(dǎo)，使其養(yǎng)成健康的排尿習(xí)慣，另外，對(duì)其進(jìn)行按時(shí)排尿的健康教育，使其了解訓(xùn)練的必要性。分娩后，及時(shí)清洗產(chǎn)婦會(huì)陰部，及時(shí)更換床單，保持產(chǎn)婦會(huì)陰部清潔，并且按時(shí)進(jìn)行會(huì)陰部消毒，在飲食上，鼓勵(lì)其多進(jìn)食水分較多的食物，并鼓勵(lì)其大量飲水，增加排尿次數(shù)和量。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組患者產(chǎn)后發(fā)生尿路感染的情況進(jìn)行分析對(duì)比。（2）按照視覺模擬評(píng)分法對(duì)兩組患者尿路疼痛情況進(jìn)行評(píng)定，0～10分，分值越高，疼痛程度越嚴(yán)重[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料取以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組產(chǎn)婦經(jīng)護(hù)理后，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)3例（6.8%）尿路感染，對(duì)照組出現(xiàn)11例（25.0%）尿路感染，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的疼痛評(píng)分為（1.1±0.9）分，對(duì)照組為（4.2±1.5）分，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

尿路感染是臨床最為常見的泌尿系統(tǒng)感染之一，也是成年人最為常見的感染性疾病之一。泌尿系統(tǒng)感染常發(fā)生在婦產(chǎn)科手術(shù)后，但在自然分娩后，產(chǎn)婦的陰道以及尿道存在大量細(xì)菌，并且在環(huán)境的允許下大量滋生，從而造成泌尿系統(tǒng)感染。尿路感染是病原微生物直接侵襲患者尿路從而引起的感染，屬于非特異性感染。產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中，機(jī)體免疫力下降，出血、感染等情況多有發(fā)生，從而導(dǎo)致細(xì)菌入侵產(chǎn)婦尿路，在其尿路中引起炎癥反應(yīng)[3]。泌尿道護(hù)理主要針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后尿道進(jìn)行護(hù)理，原則上是保持產(chǎn)婦尿道清潔，減少引發(fā)疾病的細(xì)菌滋生，從而由內(nèi)而外的防止感染的發(fā)生。本文研究結(jié)果顯示兩組產(chǎn)婦經(jīng)護(hù)理后，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)3例（6.8%）尿路感染，對(duì)照組出現(xiàn)11例（25.0%）尿路感染，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的疼痛評(píng)分為（1.1±0.9）分，對(duì)照組為（4.2±1.5）分，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)于自然分娩的產(chǎn)婦，應(yīng)在其產(chǎn)褥期給予泌尿道護(hù)理，才能有效的提高患者預(yù)防尿路感染的發(fā)生，并且還能緩解產(chǎn)后產(chǎn)婦尿路疼痛程度，提高產(chǎn)后恢復(fù)的質(zhì)量，適合在臨床上推廣和應(yīng)用。

[1] 曾 梅.泌尿道護(hù)理在預(yù)防自然分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后尿路感染的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(15):3568-3570.

[2] 張 雪.泌尿道護(hù)理在預(yù)防自然分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后尿路感染的應(yīng)用價(jià)值[J].中國保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(30):171-171.

[3] 朱桂琴.產(chǎn)后尿潴留患者護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(12):60.