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        專家信箱

        2018-01-28 11:06:18
        長(zhǎng)壽 2018年6期
        關(guān)鍵詞:視物視神經(jīng)玻璃體

        視物模糊是什么原因造成的

        內(nèi)蒙古包頭市讀者張香蘭來(lái)信:近一段時(shí)間看東西不是很清楚,我有白內(nèi)障,您說(shuō)跟這個(gè)有關(guān)系嗎?

        專家:視物模糊不僅僅是因?yàn)榘變?nèi)障,可以是緣于多種眼科疾病,如白內(nèi)障、屈光不正、近視、遠(yuǎn)視、散光等,也可能是其他全身疾病引起的并發(fā)癥,或者并非疾病,是外界干擾導(dǎo)致。因此,對(duì)于視物模糊,查找出原因是至關(guān)重要的,這是第一步,然后才能針對(duì)病因進(jìn)行處理。

        一、從常見(jiàn)病角度看

        1.急劇進(jìn)行的視物模糊:①嚴(yán)重頭部外傷引起視神經(jīng)管壁骨折所導(dǎo)致的視神經(jīng)直接損傷或視神經(jīng)撕脫。②玻璃體積血可引起視力下降,如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、高血壓性視網(wǎng)膜病變或動(dòng)脈硬化、視網(wǎng)膜裂孔等,外傷亦可引起。③其他:視網(wǎng)膜脫離、青光眼急性發(fā)作。

        2.漸進(jìn)性視物模糊:①白內(nèi)障、屈光不正等。②伴有紅眼及其他癥狀者,見(jiàn)于角膜炎、虹膜炎、慢性閉角型青光眼、繼發(fā)性青光眼、視神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎等。③伴有中心及周邊視野缺損者,可見(jiàn)于各種視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、脈絡(luò)膜炎癥,視神經(jīng)萎縮,視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜變性,青光眼及眼內(nèi)、眶內(nèi)、顱內(nèi)腫瘤。④伴有暗點(diǎn)者可見(jiàn)黃斑部出血、黃斑部脫離、中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變、近視性變性、黃斑部變性等。⑤伴有視物變形者見(jiàn)于視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜脫離等。

        二、從少見(jiàn)病角度看

        1.各種原因引起的角膜混濁、角膜變性、晶體混濁、玻璃體混濁等。

        2.部分玻璃體混濁,如炎癥性玻璃體混濁或出血、視網(wǎng)膜脫離早期。

        3.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞。

        4.視神經(jīng)束病變及視中樞損害。

        5.腦卒中。

        6.腦垂體瘤。

        三、從極罕見(jiàn)病角度看

        有視網(wǎng)膜瘢痕、圓盤狀黃斑變性、增生性視網(wǎng)膜炎、球后視神經(jīng)炎、全眼球炎等病因。

        因?yàn)橐曃锬:S多疾病有關(guān),因此需要對(duì)病因進(jìn)行鑒別診斷。建議您去醫(yī)院進(jìn)行眼底鏡檢查,借助儀器,可以看清眼球后面視網(wǎng)膜上的血管以及視神經(jīng)的狀況,找到真正的病因,然后有針對(duì)性地進(jìn)行治療,以期獲得癥狀的改善。

        如何緩解視物模糊

        河北省唐山市讀者張繼元來(lái)信:隨著年齡的增長(zhǎng),看東西越來(lái)越模糊了,這種問(wèn)題能夠緩解嗎?

        專家:從自我恢復(fù)方面,可以采用以下的手段:

        1.凝視遠(yuǎn)方。找一處10米以外的草地或綠樹(shù)凝視。綠色由于波長(zhǎng)較短,成像在視網(wǎng)膜之前,促使眼部調(diào)節(jié)放松、眼睫狀肌松弛,減輕眼疲勞。不要瞇眼,也不要總眨眼,排除雜念、集中精力、全神貫注地凝視25秒,辨認(rèn)草葉或樹(shù)葉的輪廓。接著把左手掌略高于眼睛前方30厘米處,逐一從頭到尾看清掌紋,大約5秒??赐暾萍y后再凝視遠(yuǎn)方的草地或樹(shù)葉25秒,然后再看掌紋。10分鐘時(shí)間反復(fù)20次,一天做三回,視力下降厲害的要增加訓(xùn)練次數(shù)。

        2.做晶體操。①雙手托腮,讓眼球按上、下、左、右的順序轉(zhuǎn)動(dòng)10次,接著再逆時(shí)針、順時(shí)針各轉(zhuǎn)動(dòng)10次。每次轉(zhuǎn)動(dòng),眼球都應(yīng)盡可能地達(dá)到極限。

        3.做推拿操。采取坐式或仰臥式均可,將兩眼自然閉合,然后依次按摩眼睛周圍的穴位。要求取穴準(zhǔn)確、手法輕緩,以局部有酸脹感為度。①用雙手食、中指輕輕揉按天應(yīng)穴(眉頭下面、眼眶外上角疼痛處)。②用雙手的食指輕輕揉按睛明穴(鼻根部緊挨兩眼內(nèi)眥處),先向下按,然后再向上擠。③用雙手食指揉按面頰中央部的四白穴(眼眶下緣正中直下一橫指處)。④用雙手拇指按壓太陽(yáng)穴(眉梢和外眼角的中間向后一橫指處),然后用彎曲的食指第二節(jié)內(nèi)側(cè)面輕刮眼眶一圈,由內(nèi)上到外上、到外下、再到內(nèi)下,使眼眶周圍的穴位均受到按摩。

        如何預(yù)防視物模糊

        浙江省紹興市讀者武曉萌來(lái)信:我是一個(gè)喜愛(ài)看書(shū)讀報(bào)的人,總是擔(dān)心隨著年齡的增長(zhǎng),視力越來(lái)越不好,請(qǐng)問(wèn)有預(yù)防這種情況的辦法嗎?

        專家:一般來(lái)講,用眼衛(wèi)生包括:看書(shū)時(shí)光線要充足,光線最好來(lái)自左后方;看書(shū)姿勢(shì)要正確,并且保持在30厘米至40厘米之間的距離;不要在搖晃的車上看書(shū),也不要躺著看書(shū);選擇讀物時(shí)字體要清晰,不可太?。浑娨暦胖酶叨仍谘劬ζ叫芯€下方一點(diǎn)點(diǎn),看電視須距離電視畫(huà)面對(duì)角線的5~7倍;不要隨便用手揉眼睛;吃含有豐富維生素A和維生素C的食物,喝足夠的水;在室外旅行或散步時(shí)戴太陽(yáng)眼鏡,防止過(guò)量紫外線照射眼球。

        對(duì)于老年人來(lái)講,除了上述做眼保健操外,還有以下保護(hù)視力的鍛煉方法簡(jiǎn)便易行:

        1.眼呼吸凝神法:全身放松,二目平視前方,徐徐將氣吸足,眼睛隨之睜大,稍停片刻,然后將氣徐徐呼出,眼睛也隨之慢慢微閉。連續(xù)做9次。

        2.熨眼法:心情放松,坐好,閉上雙眼,然后快速相互摩擦兩掌,使之生熱,趁熱用雙手捂住雙眼,熱散后兩手猛然拿開(kāi),兩眼也同時(shí)用勁一睜。如此3~5次,能促進(jìn)眼睛血液循環(huán),增進(jìn)新陳代謝。

        3.洗眼法:把臉?lè)湃霚厮铮谒斜犻_(kāi)眼睛,使眼球上下左右各移動(dòng)9次,然后再順時(shí)針、逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)9次。此法能洗去眼中的有害物質(zhì)和灰塵,還對(duì)輕度白內(nèi)障有效,并能改善散光、遠(yuǎn)視、近視的屈光不正程度。

        改善視物模糊的中藥方有哪些

        四川省自貢市讀者霍天驕來(lái)信:請(qǐng)教一下,平時(shí)能否通過(guò)使用中藥的方式,來(lái)改善視物模糊?

        專家:眼睛保養(yǎng)和護(hù)理是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,中藥是一個(gè)很好的選擇,現(xiàn)給您推薦四種方法,供日常選用。

        1.嚼食枸杞:枸杞子10克,洗凈嚼食,有補(bǔ)肝益腎、滋陰明目的作用,適用于肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦?、兩目干澀、視物昏花等?/p>

        2.明目飲:枸杞子10克,女貞子4克,水煎服。有補(bǔ)肝腎、明目的作用,適用于肝腎陰虛所致的腰膝酸軟、目暗不明、視物昏花等。

        3.菊花茶:白菊花3克,開(kāi)水浸泡10分鐘后服用。有清肝明目的作用,適用于肝火風(fēng)熱而引起兩目發(fā)脹、目赤腫痛、熱淚多眵等。

        4.決明子茶:決明子5克,開(kāi)水浸泡15分鐘后服用,有清肝明目、潤(rùn)腸通便的作用。

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