陳泳飛 清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 （廣東 清遠(yuǎn) 511500）

GE雙排螺旋CT屬于一種精密醫(yī)療器械，同時其屬于大型設(shè)備范疇，臨床一般在使用的過程中均需要按照相關(guān)使用說明對其進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù)，同時做好檢測和相關(guān)校驗，以期保證機(jī)器的正常運(yùn)行?；贕E雙排螺旋CT運(yùn)行過程中的幾種常見故障現(xiàn)象，以及故障對于臨床正常使用產(chǎn)生的影響，本次研究主要針對GE雙排螺旋CT的故障和維修策略進(jìn)行分析研究，目的在于總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗供廣大同僚參考，現(xiàn)將研究詳情作出整理報道。

1.常見故障1

故障現(xiàn)象：機(jī)器可以正常使用，但是在使用的過程中自動退出正在操作頁面，或不能再次正常進(jìn)入到相關(guān)操作系統(tǒng)。

故障分析：如果是自動關(guān)機(jī)現(xiàn)象，則懷疑圖像數(shù)據(jù)庫存在錯誤。其原因在于每天使用GE雙排螺旋CT進(jìn)行檢查的患者數(shù)以百計，甚至在數(shù)百人以上，因此GE雙排螺旋CT所需要在短時間內(nèi)處理的數(shù)據(jù)量和信息量均較大，所以進(jìn)行圖像重建的過程中出現(xiàn)速度減慢或自動退出，導(dǎo)致無法正常使用。

故障的維修策略：針對于GE雙排螺旋CT該項故障的簡單分析后，認(rèn)為可能是系統(tǒng)軟件存在問題，因此首先擬定對其實施軟件系統(tǒng)的故障處理。即斷開電源，并重新確保其再次接通，此后開機(jī)并進(jìn)入到Unix shell，然后選擇超級用戶并進(jìn)入，進(jìn)入到超級用戶后做硬盤格式化并鍵入“reconfg”回車，此時儀器的顯示屏上可出現(xiàn)reconfig界面，在該界面上選擇“regenreate database”并對“accept”進(jìn)行點擊，此時主機(jī)會自動對數(shù)據(jù)硬盤實施“format”，操作完成后稍停片刻即可重新開機(jī)，再次打開GE雙排螺旋CT機(jī)后進(jìn)入到UNIX Shell系統(tǒng)，并輸入“st”后進(jìn)行回車操作，此時設(shè)備的軟件系統(tǒng)基本已經(jīng)完成恢復(fù)，再次實施開關(guān)機(jī)操作對其進(jìn)行檢驗，查看是否可正常運(yùn)行[1]。若可以正常運(yùn)行則表示故障順利排除，此后在GE雙排螺旋CT儀器使用的過程中，應(yīng)該注意對其圖像盤的存儲空間情況進(jìn)行觀察，如果當(dāng)天的檢查量較大，則應(yīng)該對不需要的數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行清除，避免垃圾資料殘存過度的情況，進(jìn)而保障設(shè)備的正常使用。

2.常見故障2

故障現(xiàn)象：GE雙排螺旋CT在開機(jī)后可正常進(jìn)行工作，但是對患者的相關(guān)部位實施掃描后，容易在掃描過程中出現(xiàn)間斷現(xiàn)象，導(dǎo)致一次掃描無法正常完成；此時對計算機(jī)的顯示屏進(jìn)行觀察，可見其顯示Hardware scanner stopped；在以上故障發(fā)生后按下回車鍵，設(shè)備的正常掃描仍然無法恢復(fù)，因此重新對計算機(jī)進(jìn)行啟動，對其故障記錄的文件進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)硬件提示復(fù)位失敗。

故障分析：對故障進(jìn)行查看，可見其存在slip- ring view length error 0，DSA view length error 0，DSA parity error 0”，DSA.RCOM.sli- ring.RPSCOM或FEP等故障信息，按照儀器運(yùn)行的原理，和以往對GE雙排螺旋CT維修的經(jīng)驗，認(rèn)為可能是儀器滑環(huán)的表面較臟，即附著大量灰塵而導(dǎo)致數(shù)據(jù)傳輸存在異常[2]。

故障的維修策略：根據(jù)故障的簡單分析，首先對滑環(huán)的表面進(jìn)行清潔，或直接更換新的滑環(huán)組件，查看儀器是否可進(jìn)入到正常的工作狀態(tài)，但是簡單處理后故障并未排除；因此分析是否為DAS供電電源存在異常，此時對電源進(jìn)行重新連接和清潔，并再次進(jìn)行開關(guān)機(jī)，發(fā)現(xiàn)故障排除即儀器可正常使用。

3.常見故障3

故障現(xiàn)象：采用GE雙排螺旋CT對患者實施掃描，CT無法對其進(jìn)行曝光，同時顯示報錯，報錯信息的提醒為XG Error phase is 60 detail error code: 60- 0313H Ex-posure error:ILR max Current。

故障分析：GE雙排螺旋CT的上述報錯情況在維修過程中將其稱為“高壓打火”，其代表的意思是儀器運(yùn)行過程中的電流顯著大于正常的使用電流，即存在類似于短路的現(xiàn)象。所謂的高壓則是由JEDI油箱所產(chǎn)生，利用高壓電纜的傳輸將其傳動給球管。因此分析故障的出現(xiàn)可能在高壓電纜、油箱和球管等任意一個部分。

故障的維修策略：基于對此故障的簡單分析，認(rèn)為應(yīng)該按照順序?qū)ζ涓鱾€部分逐一實施檢查和排除。①首先對球管和其周圍情況進(jìn)行觀察，分析其是否存在漏油或油跡現(xiàn)象，如果存在漏油現(xiàn)象則表示管套的絕緣性隨之受到影響，因此高壓可對管壁進(jìn)行打火；②此外應(yīng)該對油管和油箱插座等位置的高壓油情況進(jìn)行觀察，檢查其密封性是否良好，一般的密封墊如果安裝正常，且能夠正常運(yùn)行則不會出現(xiàn)高壓油的滲漏情況，漏油后局部的無絕緣現(xiàn)象會影響其是否能夠正常絕緣，進(jìn)而出現(xiàn)異常打火現(xiàn)象，此時在高壓打火嚴(yán)重的情況下則可能造成高壓插座接觸和碳化現(xiàn)象，甚至引起著火危險[3]；因此對此故障排除后，盡可能將殘缺的密封墊取下，并更換新的密封墊，同時放置于卡槽內(nèi)，以避免密封不嚴(yán)的現(xiàn)象發(fā)生；③油箱是否打火，針對油箱的打火情況進(jìn)行觀察時，可利用冷高壓即NO load kV對其實施檢查，將油箱轉(zhuǎn)到90?的位置，并將兩條高壓電纜從油箱的對應(yīng)部位拔出，然后在油箱的高壓插座中加入10mL的高壓油，如果存在打火現(xiàn)象則說明油箱內(nèi)部的絕緣問題存在異常[4]；④對高壓電纜進(jìn)行觀察的過程中，一般發(fā)生高壓現(xiàn)象則會出現(xiàn)電纜打火現(xiàn)象，因此需要逐步對各個部位的異常情況進(jìn)行排除，保證儀器的正常運(yùn)行。

4.小結(jié)

CT的最早應(yīng)用在上個世紀(jì)末期，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)儀器的精密性也隨之得到改善，GE雙排螺旋CT則在臨床中有了更大的使用空間，并為多種病情的診斷提供重要指導(dǎo)，同時對于患者的預(yù)后判斷和分析均具有重要意義；但是GE雙排螺旋CT的精密性導(dǎo)致其仍然容易在使用過程中出現(xiàn)多種故障，故障的發(fā)生使得儀器在使用過程中啟動、加速、減速、取樣等任何一個環(huán)節(jié)均可能出現(xiàn)異常，最終不僅影響其運(yùn)行的速度，降低掃描質(zhì)量，甚至直接對最終的掃描結(jié)果產(chǎn)生影響，導(dǎo)致臨床無法通過有效的掃描獲得準(zhǔn)確資料[5]；此時采用有效的方法針對GE雙排螺旋CT的故障情況進(jìn)行分析，并進(jìn)行對應(yīng)的維修就成為各項工作的重點所在。本次研究則針對常見的故障現(xiàn)象進(jìn)行了分析和排除，以期為相關(guān)工作提供參考，保障各項工作的順利開展和實施。

[1] 王永寶.GE螺旋CT故障問題與維修方案的簡要介紹[J].中國醫(yī)療器械信息,2016,22(2):112-113.

[2] 余康.分析多排螺旋CT掃描床縱向運(yùn)動故障維修策略[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(62):192-192.

[3] 何進(jìn),游勇.GE 16排螺旋CT故障維修2例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2017,38(9):159-160.

[4] 李萬祥,岳立,費冠成.GE Optima CT660 128排CT的常見故障分析及維修[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(54):13-15.

[5] 雷勛祖.GE Bright speed 16排螺旋CT故障維修2例[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2016,13(6):150-151.