文/沈群

在治療與防治高脂血癥上，除了西醫(yī)內(nèi)服的降血脂藥物外，中醫(yī)傳統(tǒng)針灸療法也能在防治高脂血癥上有效應用。

中醫(yī)認識高脂血癥

中醫(yī)學沒有高脂血癥的病名，《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)于“膏”“脂”的論述，如《靈樞·衛(wèi)氣失?！吩疲骸爸?，其血清，氣滑少?！敝嗅t(yī)學者認為高脂血癥病因病機為飲食不節(jié)、過食肥甘、飲酒過度而致脾胃受損，及肝、腎功能失調(diào)致使痰濁不化，膏脂瘀阻血脈，乃肝、脾、腎三臟虛為本，痰濁為標的病證。

另外，也有研究表明，中醫(yī)腎的某些功能類似下丘腦-垂體-性腺的功能，該軸功能的提前老化，在出現(xiàn)腎虛的臨床表現(xiàn)的同時，可導致血脂的變化，從而增加高脂血癥的發(fā)病率。

針灸治療高脂血癥

很多人可能不清楚針灸為什么能治療高脂血癥。其實，針灸治療高脂血癥是通過調(diào)理人體體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)進行的。針灸治療高脂血癥的療效機制為：

1.調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。

針灸用針刺人體的穴位，即通過刺激外周軀干神經(jīng)對內(nèi)臟植物神經(jīng)進行調(diào)節(jié)，使交感與副交感神經(jīng)相互協(xié)調(diào)，一方面可抑制胃排空、糾正異常的食欲，另一方面還可促進腸蠕動，減少食物的吸收，幫助高脂血癥患者調(diào)整飲食習慣。

2.調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)。

內(nèi)分泌紊亂既是高脂血癥的病因，又是其結(jié)果。針灸治療是通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)和交感-腎上腺皮質(zhì)兩個系統(tǒng)加速脂肪分解，減少脂肪合成，使人體內(nèi)分泌紊亂得以糾正。此外，針灸可調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽代謝，逆轉(zhuǎn)體內(nèi)水鈉潴留狀態(tài)。

調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝。通過針灸特定的穴位，可使血中過氧化脂質(zhì)的含量下降，是一個加速血中脂肪分解的過程。

針灸手法取位走針

目前常用針灸治療高脂血癥的方法有：單純針刺、電針治療、針藥結(jié)合、灸法運用等。

1.針刺療法：取中脘、脾俞、氣海、內(nèi)關(guān)、豐隆、足三里。每次選取3～4穴，交替使用。捻轉(zhuǎn)進針，得氣后留針20分鐘，中間行針1次，每日1次，10次為一療程。亦可在得氣后加電針（頻率8-10赫茲交流脈沖），持續(xù)15分鐘。

2.氦氖激光穴位照射：取內(nèi)關(guān)。兩側(cè)穴位交替使用。每日1次，每次15分鐘，10次為1療程。

3.耳針療法：取內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、神門、交感、心、肝、腎。每次選用3～4穴，用碘酒嚴格消毒后，毫針中等強度刺激，留針30分鐘，間歇運針，兩耳交替使用。隔日1次。

4.艾灸療法：取足三里、絕骨。患者可平臥位，每次灸一側(cè)，將艾絨做成黃豆大小的艾柱，每穴灸3～5壯，每星期l～2次，10次為一療程。

當然，針灸治療高脂血癥目前仍存在問題：第一，治療手段多樣化，但沒有相應統(tǒng)一的量化標準可供參考，療效缺乏可重復性、可靠性。第二，中醫(yī)辨證分型相對統(tǒng)一，但穴位選擇沒有統(tǒng)一標準，且針灸遠期療效隨訪觀察少，多關(guān)注近期療效。