孫佳

（山東省兗礦集團(tuán)鮑店礦醫(yī)院大內(nèi)科 山東 濟(jì)寧 273513）

消化道潰瘍?cè)谂R床中非常多見，該病的發(fā)生和幽門螺旋桿菌有著十分緊密的關(guān)系，病情一旦惡化，則有可能發(fā)展為癌癥，因此對(duì)人類健康造成極大的威脅。為進(jìn)一步深入探究對(duì)于消化道潰瘍的最佳治療方案，本文選取120例消化道潰瘍患者，分別使用C18H20FN3O4·1/2H2O三種綜合性治療法和安莫西林綜合性治療法，對(duì)比效果，所得具體研究結(jié)果報(bào)告如下。

1.對(duì)象與方法

1.1 一般資料

在醫(yī)院中選取從2016年2月至2017年2月符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的120例消化道潰瘍患者，分為對(duì)照組與觀察組各60例，其中觀察組男39例，女21例，年齡范圍在21～68歲，平均（46.1±7.8）歲，17例為潰瘍病，43例為十二指胃潰瘍；對(duì)照組男40例，女20例，年齡范圍在16～65歲，平均（42.7±7.8）歲，27例為潰瘍病，33例為十二指胃潰瘍，對(duì)兩組患者的性別、年齡以及病情進(jìn)行對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義無(wú)差別（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組中的患者選用安莫西林三種綜合性治療法，每天服用兩次0.25g/?！?的阿莫西林，隨之服用每天兩次10mg/片×1的口服呋喃唑酮，加上每天口服兩次10mg/片×2的奧美拉唑。

而觀察組則選用左氧氟沙三星三聯(lián)療法，即：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，將阿莫西林轉(zhuǎn)換為左氧氟沙三星，所用的呋喃唑酮和奧美拉唑方法以及規(guī)格都是相同的，觀察組消化性潰瘍患者則是每日口服三次0.1g/片×1的左氧氟三星。

兩組患者如若均有出現(xiàn)潰瘍反復(fù)發(fā)作的情況，則可以在所用的療法基礎(chǔ)之上繼續(xù)服用奧美拉唑，一天服用兩片，一天一次，治療療程為28天。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)胃鏡的檢查為主要依據(jù)，潰瘍?cè)谖哥R的檢查當(dāng)中顯示S1期，則為顯效，若潰瘍直徑在胃鏡檢查當(dāng)中顯示直徑縮?。?0%，則評(píng)判為有效，若是＜50%，甚至更嚴(yán)重者，則評(píng)判為無(wú)效，總有效率=顯效+有效。幽門桿菌評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：選用尿素酶進(jìn)行檢測(cè)，如果檢測(cè)結(jié)果為陰性，則代表幽門桿菌已祛除。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理通過(guò)SPSS 20.0這一統(tǒng)計(jì)軟件，以“±s”對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，檢驗(yàn)以t進(jìn)行，以（%）來(lái)對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表述，檢驗(yàn)以卡方進(jìn)行，如果P＜0.05，則表明在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面存在意義。

2.結(jié)果

對(duì)兩組臨床結(jié)果對(duì)比當(dāng)中，觀察組中36例有顯著效果，17例一般效果，7例為無(wú)效果，總的有效率為88.3%，對(duì)照組中27例有顯著效果，21例為一般效果，12例為無(wú)效，總有效率為80.0%，通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比兩組總有效率可知，無(wú)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＞0.05），具體詳情如表1。

通過(guò)尿素酶對(duì)幽門螺桿菌的根除情況檢測(cè)可知，對(duì)照組中檢測(cè)顯示陰性的有40例，觀察組檢測(cè)顯示陰性為55例，兩組患者的幽門螺桿菌患者的對(duì)比情況中，數(shù)據(jù)有較大差異，（P＜0.05），詳情如表2。

表1 兩組治療總有效率對(duì)比[例，%]

表2 兩組患者螺桿菌祛除對(duì)比狀況

3.討論

消化性潰瘍大多是發(fā)生在胃以及十二指腸球部潰瘍，該疾病的主要發(fā)病原因繁復(fù)多樣，除了和患者自身的生活習(xí)慣有較為密切的聯(lián)系之外，同時(shí)還與遺傳因素有著較為緊密的關(guān)系，幽門螺桿菌感染和胃酸胃蛋白酶消化粘膜都有可能致使病情的發(fā)作，對(duì)消化性潰瘍的治療，一般是以藥物為主，通過(guò)對(duì)患者胃酸分泌的壓制以及對(duì)幽門螺桿菌感染的祛除，對(duì)疾病的治療有一定的效果。至今為止，消化性潰瘍治療的藥物很多，多數(shù)是廣譜抗生素和質(zhì)子泵抑制劑，如果只是單獨(dú)的應(yīng)用該種藥物，則所得效果不太明顯，病情并不能夠得到真正的減輕，將藥物聯(lián)合治療，所得的效果會(huì)更為顯著。

在本文的研究當(dāng)中，觀察組的總有效率為88.3%，對(duì)照組總有效率為80.0%，（P＞0.05），在祛除幽門螺桿菌的對(duì)比當(dāng)中，觀察組祛除率為91.6%，而對(duì)照組祛除率為66.6%，觀察組的祛除率比對(duì)照組更高，差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法在消化性潰瘍的治療效果均類似，對(duì)治療消化性潰瘍都有極大幫助，但是在兩組之間的詳細(xì)數(shù)據(jù)比較中，左氧氟沙星三聯(lián)療法祛除幽門螺桿菌的效果比阿莫西林的效果更佳，更具重要臨床意義。

[1]孫覽.左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效比較[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2015(4):51-52.

[2]饒芳，肖艷霞，劉毅華，等.左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效比較[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，28(14):115-116.

[3]徐敏.左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效比較[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32(15):47-48.