自己嚇自己 他被失眠折磨5年
2018-01-26 20:54:41張美琳
樂(lè)活老年 2018年7期
文/張美琳
專(zhuān)家指導(dǎo)/沈陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心疑難病會(huì)診中心主任劉長(zhǎng)輝
都說(shuō)有病亂投醫(yī)，56歲的王先生投醫(yī)未果后，開(kāi)始自己給自己治病。失眠折磨他5年，為了擺脫藥物依賴(lài)，他開(kāi)始買(mǎi)保健品，買(mǎi)理療設(shè)備，甚至跟老伴分房睡，不讓外孫女在家住?？墒?，這些招都試過(guò)了之后，王先生的失眠問(wèn)題還是沒(méi)有得到解決。
在了解情況后，醫(yī)生給他開(kāi)了個(gè)處方：不治了。所謂無(wú)招勝有招，他回家當(dāng)晚真的啥招也沒(méi)用，看會(huì)兒電視就睡著了。醫(yī)生分析，王先生對(duì)長(zhǎng)期失眠產(chǎn)生了恐懼心理，越想治好越治不好，反倒是放松心情后，睡眠質(zhì)量有了改善。
老伴丟錢(qián)包后開(kāi)始失眠每天僅睡三四個(gè)小時(shí)
5年前的一天，王先生的老伴買(mǎi)菜丟了錢(qián)包，錢(qián)包里有身份證，還有800元現(xiàn)金。王先生知道后不停地埋怨老伴糊涂，后來(lái)冷靜下來(lái)開(kāi)始擔(dān)心老伴的身份證被人用來(lái)做違法的事。想到這兒，王先生趕緊拉著老伴去派出所報(bào)案，并重新辦理了身份證。就在當(dāng)晚，他失眠了，直到早上4點(diǎn)左右才迷迷糊糊地睡了一會(huì)兒，6點(diǎn)起來(lái)后感覺(jué)周身無(wú)力，精神恍惚、萎靡。本想白天補(bǔ)覺(jué)，但白天一點(diǎn)困意也沒(méi)有。如此持續(xù)了3天后，他開(kāi)始奔走于各大醫(yī)院，能做的檢查都做了，診斷各異：抑郁癥、焦慮癥、失眠癥……
后來(lái)，王先生吃了很多藥，一吃藥就能睡一夜好覺(jué)，但只要不吃就難以入睡，急得他像熱鍋上的螞蟻，就怕自己“心血熬干”，故開(kāi)始自己給自己診療。
王先生去藥店買(mǎi)了所有治療失眠的保健品，還購(gòu)置了相關(guān)的理療設(shè)備。每天看完新聞聯(lián)播就開(kāi)始泡腳，并與老伴分房睡，叫停了室內(nèi)一切能發(fā)聲的設(shè)備，包括鐘表。因?yàn)橥鈱O女太吵，這幾年都沒(méi)在他家住過(guò)。
即使這么費(fèi)盡心機(jī)地想睡個(gè)好覺(jué)，到頭來(lái)還是沒(méi)有一天能按時(shí)睡覺(jué)。王先生每天躺在床上等著睡覺(jué)時(shí)，腦子特別亂，越躺越睡不著，越睡不著越著急，每天都在凌晨3點(diǎn)左右睡著，到早上醒來(lái)的時(shí)候也就睡三四個(gè)小時(shí)。
醫(yī)生開(kāi)處方治5年都治不好，那就不治了
王先生覺(jué)得自己在研究治療失眠的問(wèn)題上投入了有生以來(lái)最大的精力，但無(wú)奈怎么投入也治不好失眠。沈陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心疑難病會(huì)診中心主任劉長(zhǎng)輝說(shuō)，還有一個(gè)辦法他沒(méi)有嘗試，就是在怎么治也治不好的情況下，能不能不治了，體驗(yàn)一下不治的感受，起碼這樣既省心又省錢(qián)。
王先生擔(dān)心若不治了，失眠會(huì)不會(huì)更嚴(yán)重？可醫(yī)生既然這樣說(shuō)，他就準(zhǔn)備這樣做了，回家跟老伴一商量，老伴也贊同他放下不治了，“睡不著就看會(huì)兒電視，別搞得整天緊張兮兮的?！苯Y(jié)果，他當(dāng)天晚上看著電視就睡著了，一覺(jué)睡到早晨5點(diǎn)多，睡了8個(gè)小時(shí)。
若放下對(duì)失眠的恐懼會(huì)使治愈成為可能
劉長(zhǎng)輝分析，5年前老伴丟錢(qián)包的事不過(guò)是王先生失眠的誘發(fā)因素，可能放在很多人身上都會(huì)有短暫的睡眠障礙，但隨后王先生因?yàn)榭謶质?，把環(huán)境設(shè)置得特安靜，希望在安靜的環(huán)境下能睡好。在環(huán)境安靜后，他因?yàn)榭謶炙恢?，?nèi)心是緊張的，而內(nèi)心緊張勢(shì)必導(dǎo)致腦皮層的興奮、腦電活動(dòng)活躍，在腦電活動(dòng)活躍的情況下，人是難以入眠的。而這個(gè)結(jié)果導(dǎo)致王先生更緊張、更恐懼，結(jié)果腦電活動(dòng)越發(fā)興奮，導(dǎo)致惡性循環(huán)，造成其持續(xù)失眠。當(dāng)他不再為失眠而擔(dān)心，敢于放下對(duì)失眠的恐懼時(shí)，他從情緒上就放松了，從而間接地放松了身體，這樣使易于興奮的腦電活動(dòng)弱下來(lái)，如此就擺脫了惡性循環(huán)的干擾，使治愈成為可能。
另外，王先生服用鎮(zhèn)靜催眠藥物本來(lái)能睡好，但又恐懼長(zhǎng)期服藥會(huì)依賴(lài)，故而稍有好轉(zhuǎn)就停藥。停藥后又擔(dān)心失眠，故而再次進(jìn)入恐懼失眠——內(nèi)心緊張——腦電活動(dòng)活躍——失眠的惡性循環(huán)。王先生在明白了這個(gè)道理后，還自嘲：“原來(lái)是我自己把自己嚇得失眠了！”
后來(lái)，王先生雖也偶有反復(fù)失眠，但經(jīng)放松治療、精神動(dòng)力學(xué)心理治療，他很快走向了治愈之路。
您屬于失眠人群?jiǎn)?/h2>
相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，約1/3的成年人有失眠的癥狀，其中10%～15%的個(gè)體表現(xiàn)出有關(guān)的日間功能損害，而6%～10%的個(gè)體符合失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在所有的睡眠障礙中，失眠癥最為常見(jiàn)。在初級(jí)保健場(chǎng)所中，約10%～20%的個(gè)體主訴有顯著的失眠癥狀，其中女性對(duì)失眠的主訴比男性更為普遍，其比例為1.44∶1。
雖然失眠既可以是一種癥狀又可以是一種獨(dú)立的疾病，但它常作為其他軀體疾病或精神障礙的共病而存在，例如，40%～50%有失眠的個(gè)體也存在共病的精神障礙。
下面的這些癥狀會(huì)發(fā)生在您身上嗎？您屬于失眠人群?jiǎn)幔?/p>
A、對(duì)睡眠時(shí)間或質(zhì)量不滿，伴有下列一個(gè)（或更多）相關(guān)癥狀：
1.入睡困難（兒童可以表現(xiàn)為在沒(méi)有照料者的干預(yù)下入睡困難）。
2.維持睡眠困難，其特征表現(xiàn)為頻繁地醒或醒后再入睡困難（兒童可以表現(xiàn)為在沒(méi)有照料者的干預(yù)下再入睡困難）。
3.早醒，且不能再入睡。
B、睡眠紊亂引起有臨床意義的痛苦，或?qū)е律缃弧⒙殬I(yè)、教育、學(xué)業(yè)、行為或其他重要功能的損害。
C、每周至少出現(xiàn)3晚睡眠困難。
D、至少3個(gè)月存在睡眠困難。
E、盡管有充足的睡眠機(jī)會(huì)，仍出現(xiàn)睡眠困難。
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