鄒世恩
小方高高興興地準備結婚、備孕,結果孕前檢查時發(fā)現(xiàn)她的卵巢長了畸胎瘤!檢查結果一出來,小方的老公臉色很是不好,問:“這畸胎瘤是不是就是懷了‘怪胎?。俊毙》胶茈y受,也很疑惑,這是真的嗎?
畸胎瘤是腫瘤
畸胎瘤是一種生殖細胞來源的腫瘤,具體發(fā)生機制還不是很清楚。不過,絕大多數(shù)是良性的,惡性很少見。除了卵巢,它還好發(fā)于骶尾骨、腦內(nèi)、睪丸和胃等部位。卵巢畸胎瘤也是卵巢囊腫的一種,只是囊腫內(nèi)的成分可能有油脂、毛發(fā)、骨骼、牙齒、神經(jīng)組織、皮膚等等,所以叫做“畸胎瘤”。
有些人一旦知道自己得了畸胎瘤,就感覺下腹不舒服。這個其實多數(shù)是心理作用,單純的卵巢畸胎瘤不會引起什么癥狀。但是,畸胎瘤里頭的成分復雜,所以瘤體的重心不平衡,相對其他囊腫,更容易出現(xiàn)囊腫帶著卵巢發(fā)生扭轉,這會引起劇烈腹痛,還會伴發(fā)惡心、嘔吐等癥狀。
畸胎瘤需要手術
畸胎瘤的成分很奇特,這就決定了這種囊腫是不可能自己消失的,也沒有藥物可以控制它。所以,卵巢畸胎瘤只有手術這一解決辦法。不過,雖然畸胎瘤最終只有手術這條路,但當它還很小的時候,不會帶來什么不舒服,可以暫時不用管它。建議定期復查B超,哪天發(fā)現(xiàn)畸胎瘤長到4~5厘米再來手術。
大多數(shù)單個的畸胎瘤手術后不會再復發(fā)。如果畸胎瘤多發(fā),尤其是手術中見到卵巢上密密麻麻,像葡萄串一樣的小囊泡,只有幾毫米大小,根本無法和正常的卵泡區(qū)分開,這種情況下,很難保證能徹底清除干凈畸胎瘤,除非切除卵巢。所以,多發(fā)的畸胎瘤就相對容易復發(fā)。當然,再復發(fā),也多數(shù)是良性的畸胎瘤。對于復發(fā)的畸胎瘤,也是遵循上述原則進行處理,或觀察或手術。
卵巢畸胎瘤不會影響懷孕
一般情況下,卵巢上長畸胎瘤不會影響卵巢功能,除非畸胎瘤特別大,則可能會對卵巢組織造成一點破壞,稍許影響卵巢功能。雖然,畸胎瘤不影響懷孕,但是如果孕前檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢畸胎瘤,并且有4~5厘米左右,還是比較傾向于懷孕前先行手術剝除畸胎瘤。
因為孕期受到激素的影響,畸胎瘤很有可能會變大。另外,子宮增大后會和畸胎瘤爭搶空間,容易造成畸胎瘤破裂或者扭轉,這兩種情況都需要急診手術,還可能會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險。而且,卵巢畸胎瘤剝除術中可以順帶檢查輸卵管的情況,手術后,一般休息1~2月,就可以備孕了。如果畸胎瘤還很小,可以不用處理,直接試孕。假如懷上了才發(fā)現(xiàn)有卵巢畸胎瘤,可以選擇密切觀察復查B超,或者在懷孕4個月做手術剝除畸胎瘤。endprint