張東銘

冬末春初，氣候變暖，此時(shí)外出旅游、愉悅身心對(duì)健康有著不少的好處，但對(duì)糖友來(lái)說(shuō)，此時(shí)存在著一些健康的隱患，其中血糖反復(fù)就是非常重要的一項(xiàng)。一般情況下，引起血糖反復(fù)的原因主要有：藥物劑量不足、冷熱天氣、感冒、感染發(fā)熱等。糖友們應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注，將血糖維持在正常水平。

首先，藥物劑量不足是糖友血糖反復(fù)的常見(jiàn)誘因。有的患者自行將藥物減少劑量；有的患者長(zhǎng)期不查血糖，以致血糖升高之后仍然按照原來(lái)劑量服藥，沒(méi)有根據(jù)最新的病情及時(shí)調(diào)整。在這樣的情況下，糖友就會(huì)因?yàn)榉盟幬飫┝坎蛔?，從而造成血糖升高，?yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)酮癥酸中毒情況。

其次，冷熱天氣變化以及感冒也會(huì)造成血糖反復(fù)。人體遇到寒冷剌激會(huì)促進(jìn)腎上腺素分泌增多。與此同時(shí)，肝糖原輸出增加，肌肉對(duì)葡萄糖攝取減少，這樣的情況下，血糖就會(huì)升高，從而造成病情加重。例如，天氣較熱時(shí)，人體多汗，水分流失較為嚴(yán)重。如果補(bǔ)水不及時(shí)，就會(huì)造成血液濃縮而造成血糖增高。而人體一旦感冒，機(jī)體機(jī)能隨之改變，血糖會(huì)出現(xiàn)明顯的波動(dòng)，易出現(xiàn)低血糖或血糖過(guò)高的情況。另外，感冒后可能會(huì)胃口變得不好，糖友就會(huì)減少飲食，如果此時(shí)降糖藥還是照吃不誤，胰島素還是照打，很容易發(fā)生低血糖現(xiàn)象。即使有些糖友感冒后飲食并沒(méi)有受影響，但身體會(huì)因?yàn)楦忻岸袘?yīng)激反應(yīng)，這樣一來(lái)，血糖也可能會(huì)升高。

此外，糖尿病患者可因外傷、手術(shù)、感染發(fā)熱、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷、嘔吐、失眠、生氣、勞累以及急性心肌梗塞等應(yīng)激情況，使血糖迅速升高，嚴(yán)重者甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，造成生命危險(xiǎn)。

因此，糖友即使在春暖花開(kāi)的旅游時(shí)節(jié)，也一定要注意作息、飲食、用藥等具體的生活細(xì)節(jié)，膳食要合理，千萬(wàn)不可暴飲暴食。生活要保持一定的規(guī)律，定時(shí)定量定餐，做到少油少鹽。同時(shí)，還應(yīng)增強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)血糖意識(shí)，可選擇在早、午、晚三餐前后及睡前自查手指末梢血糖或到醫(yī)院抽靜脈血。

如果監(jiān)測(cè)的血糖結(jié)果出現(xiàn)明顯異常，無(wú)論有無(wú)癥狀，都需要立即到醫(yī)院就醫(yī)。已經(jīng)在服用降糖藥物和注射胰島素的患者，應(yīng)避免在出現(xiàn)高血糖時(shí)擅自加大藥量，或者運(yùn)動(dòng)過(guò)量、擅自減少進(jìn)食，不規(guī)律的飲食和運(yùn)動(dòng)都容易引起低血糖，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。endprint