宋蕓 趙麗霞

摘要：PBL教學(xué)法是指選取一定的病例，根據(jù)病例提出問題，以學(xué)生為課堂的中心，教師作為課堂的引導(dǎo)者，進(jìn)行分組討論、資料收集、幻燈片制作、讀書報(bào)告寫作等等環(huán)節(jié)的一種教學(xué)方法，它是對傳統(tǒng)教學(xué)模式的一種改革，目前在國外醫(yī)學(xué)高校廣泛應(yīng)用。本文對PBL教學(xué)法在臨床藥物治療學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行了分析。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法 臨床藥物 應(yīng)用體會(huì)

臨床藥物治療學(xué)的主要研究內(nèi)容是藥物預(yù)防和疾病的治療，它的教學(xué)內(nèi)容更傾向于理論與方法，它的教學(xué)目標(biāo)是通過對藥學(xué)理論知識和相關(guān)知識的運(yùn)用并根據(jù)患者的心理、遺傳特點(diǎn)為其制定出科學(xué)合理的藥物治療方案，讓患者在低風(fēng)險(xiǎn)、高療效的情況下對疾病進(jìn)行治療[1]。臨床藥物治療學(xué)的實(shí)踐意義豐富，與臨床治療的聯(lián)系十分密切?？v觀今年來我國對臨床藥物治療學(xué)的教學(xué)手段，一直采取的都是傳統(tǒng)的教學(xué)方式，這種傳統(tǒng)的教學(xué)方法有利也有弊，優(yōu)點(diǎn)是教授方法簡單，對臨床藥物治療學(xué)的理論知識灌輸?shù)谋容^透徹；缺點(diǎn)是教學(xué)手段比較死板，不能與時(shí)代的要求吻合，對學(xué)生積極性的調(diào)動(dòng)不是很好，不利于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力。

近年來，在國外的醫(yī)學(xué)教學(xué)中，PBL教學(xué)法被各個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)校廣泛的應(yīng)用，PBL教學(xué)法由美國神經(jīng)病學(xué)教授BATTOWS于1969年正式提出，是“基于問題式學(xué)習(xí)”或 “問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)”的自主學(xué)習(xí)模式[2]。PBL教學(xué)注重的是培養(yǎng)學(xué)生的自主探究精神和解決問題的能力，是對學(xué)生綜合能力發(fā)展的一種重視，它有利于學(xué)生形成終身學(xué)習(xí)的良好意識，使學(xué)生的潛能得到有效的開發(fā)和利用。隨著PBL教學(xué)法的使用不斷深入，近年來我國國內(nèi)一些高水平的醫(yī)學(xué)類院校也對這種教學(xué)模式進(jìn)行了效仿并取得了良好的效果，本文對PBL教學(xué)法的使用心得和體會(huì)進(jìn)行了整理。

一、PBL教學(xué)法在臨床藥物治療學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

與傳統(tǒng)的教學(xué)方法不同的是，PBL教學(xué)法有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)熱情和積極性，這有利于實(shí)現(xiàn)課堂效率的提升。同時(shí)PBL教學(xué)法涉及分組討論、資料收集、幻燈片制作、讀書報(bào)告寫作等等環(huán)節(jié)，這對學(xué)生的獨(dú)立思考能力、搜集資料的能力、合作能力都是一種有效的鍛煉。

1.使用PBL教學(xué)法的課前準(zhǔn)備

在使用PBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)之前，教師應(yīng)該經(jīng)過專門的培訓(xùn)，確保教師有較強(qiáng)的實(shí)踐能力，這樣才能保證在課堂上教師能夠給學(xué)生正確的指導(dǎo)，使課堂的效率達(dá)到最高。教師在上課前應(yīng)該對教學(xué)大綱進(jìn)行深入的解讀，以教材內(nèi)容為基礎(chǔ)制定合理的PBL教學(xué)方法，值得注意的是，臨床藥物治療學(xué)并不是所有的章節(jié)都適合用PBL教學(xué)法來進(jìn)行教學(xué)；同時(shí)，教師還要具體問題具體分析，對課堂上問題的設(shè)置一定要科學(xué)合理，要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行提問，問題太簡單會(huì)使問題失去價(jià)值，問題太難又會(huì)打擊學(xué)生的自信，因此一定要把握好問題設(shè)置的難度符合班級教學(xué)的基本學(xué)情[3]。最后，還要對知識進(jìn)行針對性的講解，學(xué)生應(yīng)該已經(jīng)具備學(xué)習(xí)臨床藥物治療學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科的知識，如解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)等學(xué)科。

2.使用PBL教學(xué)法的教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置與規(guī)劃

在具體的教學(xué)過程中應(yīng)該對總論和各論進(jìn)行劃分，各自采用不同的教學(xué)形式。總論可以分為四個(gè)部分：第一部分，向?qū)W生解釋PBL教學(xué)法的意義、優(yōu)點(diǎn)、方法，對基礎(chǔ)知識中的重難點(diǎn)部分進(jìn)行講解，提出問題，根據(jù)實(shí)際情況對學(xué)生進(jìn)行分組，對問題進(jìn)行討論。第二部分和第三部分可以同進(jìn)行，學(xué)生通過上網(wǎng)或者文獻(xiàn)資料參閱對問題進(jìn)行探究，找到問題的相關(guān)材料，進(jìn)行思考并將自己的想法書寫出來，制成報(bào)告。最后一部分，每個(gè)組選出一個(gè)代表對本組的討論情況進(jìn)行匯報(bào)，每個(gè)組都可以提出質(zhì)疑或是建議[4]。討論的內(nèi)容根據(jù)實(shí)際情況來決定，如在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的藥物治療這一章節(jié)中，藥物治療應(yīng)該為三周，教師將不同的疾病類型分配給每個(gè)小組進(jìn)行討論研究，每個(gè)小組對討論結(jié)果進(jìn)行匯報(bào)并且答辯，在這個(gè)貨陳志高鴻教師要對學(xué)生的匯報(bào)進(jìn)行答疑和指導(dǎo)，對于學(xué)生的觀點(diǎn)要辯證看待。錯(cuò)誤的觀點(diǎn)及時(shí)糾正。

3.利用多媒體等多種手段提升課堂效率

當(dāng)前的科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步，多媒體教學(xué)在教學(xué)手段中較為常用，通過多媒體教學(xué)可以做出精美的課件，使枯燥的課堂變得有趣起來，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。需要注意的是，教師在進(jìn)行課件制作時(shí)應(yīng)該體現(xiàn)出課件的實(shí)踐性、開放性。實(shí)踐性強(qiáng)調(diào)的是要表現(xiàn)出課件的實(shí)踐特點(diǎn)，開放性指的是課件要對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行擴(kuò)充，同時(shí)，課件的制作還要與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)溝通，體現(xiàn)出課堂的交互性。

4.多樣化的成績評定方式

考核方式一般采用平時(shí)成績、期中期末成績的綜合打分來進(jìn)行。成績的多少?zèng)Q定權(quán)在老師，而且可以進(jìn)行評定的內(nèi)容基本上就是卷面成績，對學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的調(diào)動(dòng)強(qiáng)度不大。PBL教學(xué)法可以對這一缺憾進(jìn)行彌補(bǔ)。它可以提供更多的考核方式，學(xué)生可以通過自我評價(jià)、學(xué)生間互相評價(jià)、教師間的互相評價(jià)來進(jìn)行考核，同時(shí)，還可以將優(yōu)秀作業(yè)上傳到互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行打分，這有利于提升學(xué)生實(shí)踐作業(yè)的市場性和實(shí)踐性，互相交流、取長補(bǔ)短的考核方式可以不斷地完善教師的教學(xué)水平，提高學(xué)生的綜合成績。

結(jié)語

教育教學(xué)的改革不是一蹴而就的，它是一個(gè)復(fù)雜而漫長的過程，PBL教學(xué)模式對教師的素質(zhì)要求很高，因此教師應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)，不斷完善自己的綜合素質(zhì)，在高個(gè)的過程中會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問題，我們應(yīng)該采取客觀的態(tài)度去面對，對PBL教學(xué)法的內(nèi)涵不斷的研究、改進(jìn)、培訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生分析問題與解決問題的能力，促進(jìn)“以能力為導(dǎo)向”醫(yī)學(xué)教育模式的轉(zhuǎn)變，推進(jìn)醫(yī)學(xué)教學(xué)新模式的建設(shè)爭取實(shí)現(xiàn)PBL教學(xué)在我國醫(yī)學(xué)院校內(nèi)的廣泛使用，為全面培養(yǎng)學(xué)生的素質(zhì)而努力，培養(yǎng)出更多適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的人才。

參考文獻(xiàn)

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