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(重慶人文科技學院管理學院，重慶　401524)

1深圳大學社會發(fā)展與公共政策研究中心

2重慶師范大學歷史與社會學院

中國目前呈現(xiàn)出明顯的老齡化趨勢，養(yǎng)老問題備受關(guān)注，而失獨老人的養(yǎng)老問題更是社會保障的難點問題。分析失獨老人面臨的養(yǎng)老風險及產(chǎn)生風險的原因，提出相關(guān)對策建議，對于完善失獨老人養(yǎng)老保障體系、解決失獨老人養(yǎng)老問題有重要意義。

1　老齡化背景下我國失獨老人面臨的養(yǎng)老風險

1.1經(jīng)濟風險在中國傳統(tǒng)的家庭觀念中，孩子是家庭的中心，而獨生子女更是父母唯一的希望，一旦子女遭遇疾病，父母往往會傾盡全力為子女救治，不放棄一絲希望，對于收入并不豐厚的家庭來說，高額的醫(yī)藥費就可能掏空全家所有的積蓄，子女離世以后失獨老人也就陷入了較差的經(jīng)濟狀況中〔1〕。而有些家庭中父母步入老年，逐漸失去了經(jīng)濟的獨立性。對于養(yǎng)老保障薄弱的人群已成年的子女是父母唯一的經(jīng)濟來源。經(jīng)濟風險是失獨老人首先要面對的養(yǎng)老風險〔2〕。

1.2心理健康風險失獨老人不一定是孤老，而是要面臨失去自己唯一孩子的悲痛。失獨老人普遍面臨嚴重的心理健康風險，失去唯一子女的悲痛和自責，往往會使失獨老人在很長一段時間內(nèi)失去對于生活的熱情，導致生活中飲食不規(guī)律、失眠等問題，從而影響失獨老人的身體健康。失獨老人往往比一般的老人更加敏感脆弱、消極低落，容易有自我封閉的傾向。心理健康風險之所以被歸納為養(yǎng)老風險，不僅是因為心理健康問題會影響失獨老人的身體健康和生活質(zhì)量，還會使失獨老人陷入自我封閉的狀態(tài)，主動切斷來自社會的幫助〔3〕。

1.3養(yǎng)老規(guī)劃風險養(yǎng)老規(guī)劃風險是失獨老人普遍面臨的養(yǎng)老風險，受中國傳統(tǒng)觀念的影響，家庭養(yǎng)老模式仍然是失獨老人主要推崇的養(yǎng)老模式，子女離世以后無法承擔失獨老人的養(yǎng)老責任，但失獨老人仍會選擇在家中養(yǎng)老，有的獨自居住，有的與配偶共同居住，相互承擔養(yǎng)老的責任。雖然親戚、鄰居也會給予一定的關(guān)注和照顧，但是這種主要依靠自己和配偶的養(yǎng)老方式仍然存在很大的風險。與此同時，我國依靠養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的模式并不完善，公立的養(yǎng)老機構(gòu)雖然管理比較規(guī)范，但是床位緊缺，供不應求。近年來，私立養(yǎng)老機構(gòu)越來越多，但是存在管理不規(guī)范、收費高等諸多問題，養(yǎng)老機構(gòu)虐待老人的事件時有發(fā)生。而且，申請進入養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老需要親屬擔保，需要提供一系列的擔保材料，失獨老人由于失去了唯一的子女因此存在無人擔保的問題?；谶@樣的現(xiàn)狀，許多失獨老人被迫放棄養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的規(guī)劃，選擇回歸家庭養(yǎng)老，和一般老人養(yǎng)老規(guī)劃比，失獨老人有更多現(xiàn)實問題，因此，養(yǎng)老規(guī)劃風險是失獨老人面臨的又一風險。

2　失獨老人養(yǎng)老風險產(chǎn)生的原因

2.1缺乏專門針對失獨老人的法律規(guī)范目前，我國制定了一系列與養(yǎng)老相關(guān)的法律規(guī)范，如《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《社會救助法》等，然而這些法律中，卻沒有專門針對失獨老人的法律條文。以《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》為例，該法律規(guī)范對贍養(yǎng)人與老年人之間的權(quán)利義務等各項內(nèi)容都進行了詳細的規(guī)定，卻沒有專門對于失去了完整家庭的失獨老人的養(yǎng)老問題進行明確的規(guī)定。失獨老人既不完全屬于孤寡老人的范疇，又不屬于殘疾老人的范疇，其面臨的養(yǎng)老風險與一般的養(yǎng)老風險也不盡相同。2012年，在基本民生保障工作發(fā)布會上，民政部負責人就失獨老人問題進行了發(fā)言，指出對于城市的失獨老人，應對照“三無”老人的相關(guān)政策給予相對應的社會援助，而對于農(nóng)村的失獨老人，則應對照“五保戶”老人的相關(guān)政策給予相對應的社會援助。然而，無論是“三無”老人還是“五保戶”老人，其與失獨老人的情況存在明顯差異，不能一味劃等號?？傮w來說，我國目前缺乏專門針對失獨老人的法律規(guī)范，由于缺乏明確的法律規(guī)范，導致失獨老人的養(yǎng)老責任缺乏相對應的負責人，最終導致失獨老人面臨各種養(yǎng)老風險。

2.2各地區(qū)救助水平差異大，缺乏非經(jīng)濟性扶助現(xiàn)行的《人口與計劃生育法》明確規(guī)定；“獨生子女發(fā)生意外傷殘、死亡，其父母不再生育和收養(yǎng)子女的，地方人民政府應當給予必要的幫助”。基于這樣的法律規(guī)范，各省以《全國獨生子女傷殘死亡家庭扶助制度試點方案》為導向，提出了針對失獨老人扶助的方案如《北京市獨生子女傷殘家庭特別扶助制度實施方案》。這些扶助方案雖然填補了相關(guān)法律規(guī)范的不足，然而由于缺乏具體的標準規(guī)范，不同的地區(qū)扶助方案的制度設計存在較大的彈性，這不僅導致不同地區(qū)對于失獨老人的扶助標準和具體內(nèi)容差異較大，呈現(xiàn)不同程度的不公平，而且導致許多扶助項目難以得到落實。同時扶助方案往往只提到了救濟金的問題，只停留在了物質(zhì)條件的扶助，對于失獨老人的心理健康和生活上的扶助少有涉及。

2.3對于失獨老人養(yǎng)老保障缺乏頂層設計，難以進行精準定位在失獨老人的養(yǎng)老保障體系的建設方面，各地也在不斷推進，取得了一定的成績，養(yǎng)老保障體系的覆蓋項目也越來越廣。以北京市為例，北京市相關(guān)部門不僅為失獨老人提供基本的經(jīng)濟救助，而且還出資為失獨老人購買醫(yī)療保險，使失獨老人不僅能夠老有所養(yǎng)，還能病有所醫(yī)。而福建漳州市的扶助方案中，更是將心理扶助納入了失獨老人的扶助項目中，制定了走訪慰問等相關(guān)制度。然而，目前對于養(yǎng)老保障缺乏頂層設計，國家沒有構(gòu)建統(tǒng)一的失獨老人養(yǎng)老規(guī)劃策略和方案，僅依靠地方的力量，難以實現(xiàn)失獨老人養(yǎng)老保障體系的完善性，也無法保證失獨老人養(yǎng)老資源的公平。雖然個別地區(qū)在失獨老人養(yǎng)老保障體系的構(gòu)建方面取得了突破，但是有些地方的進展卻非常緩慢?？梢姡捎谌狈攲釉O計，失獨老人養(yǎng)老規(guī)劃問題沒有明確的指導方向，使得地方政府無法進行精準定位，只能依靠自己摸索前行，這樣最終導致失獨老人養(yǎng)老保障體系的構(gòu)建和完善工作難以在全國范圍內(nèi)有計劃、均衡的展開。

3　老齡化背景下失獨老人養(yǎng)老保障體系的完善對策

3.1制定和完善相關(guān)立法，做好養(yǎng)老保障的頂層設計工作

3.1.1制定和完善相關(guān)立法關(guān)于失獨老人相關(guān)立法的完善，首先不在于法律規(guī)范條例的多少，而在于法律規(guī)范條例的針對性。民政部表示要參考城市的“三無”老人政策和農(nóng)村的“五保戶”政策來應對和解決失獨老人的養(yǎng)老問題。然而，“三無”老人是指城鎮(zhèn)居民中無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人，或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)或扶養(yǎng)能力的60周歲及以上老年人，失獨老人并不完全是無勞動能力、無生活來源的人，這就使得有勞動能力、有生活來源失獨老人的養(yǎng)老問題無法可依。相關(guān)部門要制定以失獨老人為保護對象的養(yǎng)老保障法律，只有在相關(guān)法律中明確失獨老人法律地位和法律權(quán)利，才能夠保證失獨老人養(yǎng)老保障體系的構(gòu)建和完善有法可依，才能夠保證失獨老人養(yǎng)老風險能夠通過法律保護來獲得有效的預防。其次，相關(guān)立法要明確政府在失獨老人養(yǎng)老保障中的角色定位，對于具體每項養(yǎng)老任務由哪個部門負責、怎樣負責，要進行詳細的說明，如救濟補助由哪個部門來負責發(fā)放，心理疏導工作由哪個部門來負責開展及如何開展。只有這樣，才能夠保證失獨老人的養(yǎng)老保障能夠全面化、具體化，能夠真正落到實處，有效避免相關(guān)部門推卸責任，或者是責任履行不到位的問題。

3.1.2做好養(yǎng)老保障的頂層設計工作失獨老人遍布全國各地，失獨老人的養(yǎng)老保障工作復雜而艱巨。只有對全國失獨老人的養(yǎng)老保障工作做好戰(zhàn)略性的總體部署，也就是做好頂層設計工作，才能夠為各地方的失獨老人養(yǎng)老保障工作的開展提供指導方向，避免各地方養(yǎng)老水平差距過大。失獨老人最需要的不僅僅是經(jīng)濟方面的援助，還包括精神層面的慰藉。國家相關(guān)部門在開展失獨老人養(yǎng)老保障的頂層設計工作時要注重以失獨老人的經(jīng)濟扶助、心理支持、養(yǎng)老規(guī)劃3個主要的養(yǎng)老風險為出發(fā)點，進行全方位的戰(zhàn)略部署。只有這樣，才能夠保證失獨老人養(yǎng)老保障工作的公平性和可持續(xù)性。

3.2提高經(jīng)濟救助水平，為失獨老人購買相關(guān)保險

3.2.1提高經(jīng)濟救助水平，改善失獨老人經(jīng)濟狀況2013年，國家衛(wèi)計委聯(lián)合財政部、民政部、人社部等5大部門發(fā)布了《國家衛(wèi)生計生委等5部門關(guān)于進一步做好計劃生育特殊困難家庭扶助工作的通知》，明確指示要逐步提高對于困難家庭的經(jīng)濟扶助標準，要使經(jīng)濟扶助標準的提升跟上社會經(jīng)濟發(fā)展的步伐。為了落實這個指示，2014年國家相關(guān)部門結(jié)合不同地區(qū)的實際情況，提升了獨生子女傷殘、死亡家庭夫妻的經(jīng)濟扶助基本標準。地方政府也紛紛響應中央的號召，對地方扶助標準進行了調(diào)整，提高了扶助金額。這對于改善失獨老人的經(jīng)濟狀況有重要的作用，為了將這種好的趨勢延續(xù)下去，相關(guān)部門應構(gòu)建失獨老人扶助標準調(diào)整機制，定期上調(diào)扶助標準。與此同時，相關(guān)部門還要在基礎標準上制定相關(guān)細則，使各區(qū)域的失獨老人扶助標準差異不要太大，從而保證失獨老人經(jīng)濟扶助的公平性和協(xié)調(diào)性。

3.2.2為失獨老人購買相關(guān)保險國家相關(guān)部門除了給予失獨老人基本的經(jīng)濟扶助，還應該出資為失獨老人購買相關(guān)保險，尤其是醫(yī)療保險。對于老人來說，醫(yī)療開銷在日常開銷中占比非常大。因此，只有讓失獨老人有錢看病，才能讓失獨老人不會陷入經(jīng)濟窘境。此外，國外一些發(fā)達國家專門為老人創(chuàng)設了長期護理保險，這也是非常值得我國借鑒。長期護理保險讓失獨老人能夠在需要的時候享受到護理服務，這對失獨老人非常重要。目前，我國相關(guān)部門已經(jīng)提出了特殊困難家庭老年護理補貼的概念，也指出在不久的將來會構(gòu)建老年護理補貼制度，但是還沒有得到進一步落實。相關(guān)部門應積極學習和借鑒國外先進經(jīng)驗，結(jié)合國情構(gòu)建專門針對失獨老人的商業(yè)性的長期護理保險制度，明確長期護理的內(nèi)容，包括身體健康、心理健康的護理。只有包含了這些內(nèi)容，該保險才能夠稱得上是真正意義的養(yǎng)老保險，能夠為失獨老人未來的生活提供更大的保障。國家應給予適當?shù)难a貼，專門用于長期護理保險的購買，以此鼓勵失獨老人購買長期護理保險。

3.3優(yōu)化失獨老人精神援助的社會支持網(wǎng)失獨老人的非經(jīng)濟援助往往對于失獨老人來說更加重要，而這種非經(jīng)濟援助僅靠政府的力量無法實現(xiàn)，需要更多的社會力量的參與。首先，政府應培育社會組織特別是社會工作服務機構(gòu)和志愿者隊伍。通過政府購買服務的方式向失獨家庭提供專業(yè)服務，使失獨家庭擺脫精神困境，增強他們的自我效能感。其次，政府應與社會援助機構(gòu)建立聯(lián)系，組織專業(yè)心理咨詢師，定期進入社區(qū)，免費為失獨老人進行心理疏導。最后，政府應構(gòu)建專門針對失獨老人的網(wǎng)絡社交平臺，讓有同樣經(jīng)歷的失獨老人能夠建立聯(lián)系，相互扶持、相互鼓勵。一些失獨老人不會使用網(wǎng)絡社交平臺，志愿者可以為失獨老人提供相關(guān)指導。此外，政府還要做好宣傳教育工作，鼓勵與失獨老人有親緣關(guān)系的人形成更加開闊的家庭觀，多關(guān)注身邊的失獨老人，讓失獨老人能夠找到新的心理支撐。

3.4做好失獨老人養(yǎng)老規(guī)劃工作針對失獨老人的養(yǎng)老規(guī)劃問題政府應予以重視，提出多種相應的備選應對方案，在進行一系列調(diào)查、試點工作以后，對方案進行進一步完善，選擇一些切實可行的方案進行落實，讓失獨老人能夠選擇適合自己的養(yǎng)老規(guī)劃方案，在這樣的規(guī)劃下過上有質(zhì)量的生活，安心愜意地度過余生。首先，政府應完善社區(qū)家庭養(yǎng)老規(guī)劃方案，滿足愿意在家中養(yǎng)老失獨老人的養(yǎng)老需求〔4〕。社區(qū)家庭養(yǎng)老規(guī)劃存在較大的靈活性，可以擁有多種具體方案，具體采取哪種方案，要結(jié)合社區(qū)的實際情況。

其次，國家相關(guān)部門要加快步伐，擴大公立養(yǎng)老機構(gòu)的數(shù)量和規(guī)模，使公立養(yǎng)老機構(gòu)的建設能夠跟上我國老齡化發(fā)展的速度。與此同時，國家相關(guān)部門還要出臺相關(guān)規(guī)范，保證私立養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)范化運營。只有這樣，才能夠有更多的失獨老人愿意并且能夠選擇在養(yǎng)老機構(gòu)中安度晚年。

綜上所述，老齡化的時代背景給失獨老人養(yǎng)老帶來了前所未有的挑戰(zhàn)，想要有效抵御養(yǎng)老風險，不能僅僅依靠失獨老人自身的力量，也不能完全依靠政府的力量。政府要積極面對缺乏專門針對失獨老人的法律規(guī)范、缺乏非經(jīng)濟性扶助、對于養(yǎng)老保障缺乏頂層設計這些根源性問題，制定和完善相關(guān)立法、做好養(yǎng)老保障的頂層設計工作和養(yǎng)老規(guī)劃工作、提高經(jīng)濟救助水平、優(yōu)化失獨老人精神援助的社會支持網(wǎng)。

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4張甦.我國失獨家庭養(yǎng)老問題探究〔D〕.西安：陜西師范大學,2015.