杜山別克?馬賽提　阿米拉?哈德力別克

阿維菌素，英文名稱Avermectins，是由日本北里大學(xué)大村智等和美國Merck公司首先開發(fā)的一類具有殺蟲、殺螨、殺線蟲活性的十六元大環(huán)內(nèi)酯化合物，由鏈霉菌中灰色鏈霉菌Streptomyces avermitilis發(fā)酵產(chǎn)生。天然Avermectins中含有8個組分，主要有4種即A1a、A2a、B1a和B2a，其總含量≥80%；對應(yīng)的4個比例較小的同系物是A1b、A2b、B1b和B2b，其總含量≤20%。我國20世紀80年代末由上海市農(nóng)藥研究所開發(fā)的從廣東揭陽土壤中分離篩選得到7051菌株，后經(jīng)鑒定證明該菌株與S.avermitilis Ma-8460相似，與avermectin的化學(xué)結(jié)構(gòu)相同。

藥物是由阿維鏈霉菌產(chǎn)生的新型大環(huán)內(nèi)酯類抗寄生蟲藥物，目前阿維菌素藥物由于其優(yōu)異的驅(qū)蟲活性和較高的安全性，被認為是目前最優(yōu)良、應(yīng)用最廣泛、銷量最大的一類新型、廣譜、高效、安全和用量小的獸用抗內(nèi)、外寄生蟲藥，已廣泛應(yīng)用于獸醫(yī)臨床，在畜禽內(nèi)、外寄生蟲病的防治中發(fā)揮了重要作用。但是，阿維菌素造成牛及其他動物等中毒的情況也時有發(fā)生。

1 發(fā)病原因

在生產(chǎn)中，對牛驅(qū)蟲使用的藥物一般為片劑、粉劑和水針劑，用量一般要按體重計算。一般用戶對牛的體重估算不準，也就造成了用藥量的不精確，導(dǎo)致牛的不同程度中毒。

2 臨床癥狀

病牛精神沉郁或委頓，低頭流涎或流泡沫，四肢乏力，共濟失調(diào)或行走搖晃或站立不穩(wěn)或摔倒，被毛濕潤。重則倒地不起，瘤胃臌氣，昏迷死亡，體溫正?；蛳陆?，中毒輕者食欲變化不明顯，重者廢食或反芻停止。病牛心跳減弱，呼吸緩慢乏力。根據(jù)發(fā)病死亡情況和臨床癥狀，診斷為牛阿維菌素中毒。

3 緊急救治

（1）方案的確定與實施。首先對全部中毒牛注射腎上腺素一次，其次，用5%葡萄糖生理鹽水和10%葡萄糖加VC輸液2000-3000毫升，重癥牛加輸支鏈氨基酸300-400毫升，1日2次，同時肌注安鈉咖強心；瘤胃臌氣的重癥牛施行穿刺并緩慢放氣；中毒牛全部皮下注射麻黃堿150-300毫克。中毒牛經(jīng)過48小時的搶救，中毒較輕的牛會迅速康復(fù)。

（2）加強監(jiān)護。晝夜觀察，防止重癥牛睡覺，重癥牛灌服溫?zé)崴?-10千克。

（3）后續(xù)治療。在繼續(xù)使用麻黃堿、氨基酸以及強心輸液的同時，每頭牛每天3次肌注青霉素1000-2000萬萬單位和鏈霉素200萬300萬單位，每頭每天2次肌注安絡(luò)血10-20毫升，防止繼發(fā)感染和出血，連續(xù)用藥3-5天。病嚴重的牛一般治療效果不佳，晚期治療效果也不明顯。使用阿托品解毒不但不能解救阿維菌素中毒牛，反而會加重病情。阿托品作為一種M膽堿受體阻斷藥，只是對有機磷中毒有很好的解毒效果。因此在臨床上對發(fā)生阿維菌素中毒時應(yīng)該慎用阿托品。應(yīng)用麻黃素解救阿維菌素中毒效果較好，早期、足量應(yīng)用可大大降低死亡率，提高救治率。但目前該藥品屬于國家嚴格控制類藥品，市場禁售。

等滲糖鹽水、10%葡萄糖、VC及時足量使用增加了機體解毒功能，加快了毒素排出，安鈉咖強心利尿排毒，靜脈注射氨芐西林抗菌消炎防止繼發(fā)感染和安絡(luò)血止血，灌服大量溫?zé)崴却胧┑牟扇∈咕戎喂ぷ魅〉昧孙@著成效。

阿維菌素的殺蟲機制是作用于蟲體細胞上，特異性高、親和力強的結(jié)合位點，引起細胞的超級化作用，繼而引起線蟲的神經(jīng)細胞和節(jié)肢動物肌細胞大量釋放抑制性神經(jīng)遞質(zhì)y—氨基丁酸（GA-BA），作用于突觸前神經(jīng)末梢，減少興奮性遞質(zhì)的釋放，從而導(dǎo)致線蟲和節(jié)肢動物麻痹、死亡。阿維菌素分子量大，很難通過動物的血腦屏障，難于對動物產(chǎn)生毒性。毒理學(xué)研究也表明，阿維菌素沒有“三致”作用。

目前臨床使用阿維菌素對動物驅(qū)除體內(nèi)外寄生蟲非常普遍，某些動物（如豬）很少發(fā)生中毒，而黃牛尤其是架子黃牛對阿維菌素敏感而容易引起中毒，因此在生產(chǎn)中對黃牛驅(qū)蟲建議使用伊維菌素。

4 體會

近年來受經(jīng)濟調(diào)整方式的轉(zhuǎn)變，日光溫室種植數(shù)量不斷增加，而日光溫室農(nóng)藥的施用量要遠遠大于大田作物，秋冬季青飼料匱乏，日光溫室內(nèi)作物的莖稈被家畜脫韁誤食或家人不知施藥情況下人為誤投，為此，加強阿維菌素等殺蟲劑，殺螨類農(nóng)藥中毒的防治，對于保障肉牛養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展有著重要意義。

4.1 關(guān)于治療過程中硫酸阿托品的應(yīng)用

阿托品作為一種M膽堿受體阻斷藥，只對有機磷中毒有良好解救作用，在奶牛阿維菌素中毒的診治上，阿托品不但不能夠解救阿維菌素中毒的奶牛，反而會對加重病情，但是牛阿維菌素中毒后由腮腺，唾液腺分泌大量涎液，如遇到牛呼吸神經(jīng)抑制，極易引起呼吸屏障造成死亡，阿托品能抑制唾液腺、支氣管腺，胃腸道腺體，淚腺等分泌，在阿維菌素中毒上使用能防止涎液大量分泌，牛吸入呼吸道引起呼吸道阻礙或異物性肺炎的發(fā)生。

4.2 關(guān)于電解多維配合溫開水的應(yīng)用

青綠多汁飼料含大量維生素C具有良好的解毒作用，電解多維含有維生素A、D、E、K、B1.2.12，和泛酸氨基酸，鉀，鈉，是一種營養(yǎng)添加劑，配合溫開水自由飲用，能補充牛中毒后維生素，微量元素，和礦物質(zhì)的缺乏，促進毒素排泄，有利于疾病的康復(fù)。

作者單位：新疆阿勒泰地區(qū)富蘊縣杜熱鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站