鄭玲

小小的身軀背著大大的書包，稚嫩的臉龐架著厚厚的眼鏡……世界衛(wèi)生組織研究報告顯示，我國青少年近視率居世界第一。對于這一問題，習近平總書記作出重要指示，我國學生近視呈現(xiàn)高發(fā)、低齡化趨勢，嚴重影響孩子們的身心健康，這是一個關(guān)系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發(fā)展。習近平總書記指示有關(guān)方面，要結(jié)合深化教育改革，拿出有效的綜合防治方案，并督促各地區(qū)、各有關(guān)部門抓好落實。習近平總書記還強調(diào)，全社會都要行動起來，共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來。

近視將成為“國病”

教育部最近一次（2014年）全國學生體質(zhì)與健康調(diào)研顯示，小學生視力不良檢出率為45.71%，初中生74.36%，高中生83.28%。北京大學發(fā)布的《國民健康視覺報告》指出，隨著屈光不正快速低齡化，近視將成為影響當代和未來人口素質(zhì)的“國病”。

在很多人看來，近視沒什么大不了，實則并非如此。近視會影響青少年健康成長，高度近視患者隨年齡增長，發(fā)生白內(nèi)障、青光眼、黃斑變性的幾率更大，會影響生活質(zhì)量和勞動能力。孩子患近視后，若不采取適當措施，度數(shù)通常會逐年加重，不僅會對身心健康造成損害，還會給家庭帶來經(jīng)濟負擔。

近視率納入政府績效考核

為貫徹落實習近平總書記關(guān)于學生近視問題的重要指示精神，切實加強新時代兒童青少年近視防控工作，8月30日，教育部、國家衛(wèi)生健康委員會等八個部門聯(lián)合印發(fā)關(guān)于《綜合防控兒童青少年近視實施方案》的通知，要求將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質(zhì)健康狀況納入政府績效考核，嚴禁地方各級人民政府片面以學生考試成績和學校升學率考核教育行政部門和學校。將視力健康納入素質(zhì)教育，將兒童青少年身心健康、課業(yè)負擔等納入國家義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測評估體系，對兒童青少年體質(zhì)健康水平連續(xù)3年下降的地方政府和學校依法依規(guī)予以問責。

《綜合防控兒童青少年近視實施方案》明確了近視率防控目標，到2023年，力爭實現(xiàn)全國兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5個百分點以上，近視高發(fā)省份每年降低1個百分點以上。到2030年，實現(xiàn)全國兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率下降到38%以下，初中生下降到60%以下，高中生下降到70%以下。

必須綜合防控

在誘發(fā)近視的因素（遺傳、環(huán)境和營養(yǎng)）中，環(huán)境起的作用更大。光線昏暗、姿勢不正確、用眼時間長，以及視物過近等都可能誘發(fā)近視。家長、老師必須幫孩子們改善用眼習慣、打造適合的學習環(huán)境、增加戶外運動時間。

每天保證戶外運動。戶外運動對于保護視力的重要性已得到國內(nèi)外大量研究認可。英國劍橋大學調(diào)查表明，兒童每周多在戶外玩耍1小時，患近視風險將降低2%。美國俄亥俄州立大學眼科學院專家唐納德·穆蒂表示，5-9歲孩子的眼睛仍在發(fā)育，不同種類的戶外光可以幫助眼睛在發(fā)育期保持適當?shù)男螤?。因此，提倡從幼兒園時期就開始增加戶外活動時間，有條件的每天增加1小時戶外活動。雙休日，家長應(yīng)多帶孩子接觸大自然。

培養(yǎng)良好的讀寫習慣。不良讀寫習慣是導(dǎo)致近視的危險因素，寫字時歪頭、握筆時指尖距離筆尖過近（小于2厘米）的青少年近視患病率較高。所以，應(yīng)培養(yǎng)良好的讀寫習慣，握筆時指尖距離筆尖一寸（3.3厘米）、胸部離桌子一拳（6～7厘米），書本離眼睛一尺（33厘米），保持讀寫坐姿端正，不在行走、坐車或躺臥時閱讀，連續(xù)讀寫不宜超過40分鐘。

學校課桌椅高度要匹配。合適的課桌椅高度應(yīng)能使孩子坐下時，保持兩個基本垂直：一是雙腳平放在地面時，大腿與小腿基本垂直；二是手臂自然放在桌面上時，上臂與小臂基本垂直。學校應(yīng)根據(jù)學生實際身高“量體裁衣”，而不應(yīng)“一桌到底”，最好為學生提供可調(diào)節(jié)高度的桌椅，陪伴孩子一起成長。

保證采光和照明。讀寫應(yīng)在采光良好、照明充足的環(huán)境中進行，并結(jié)合閱讀字體大小進行調(diào)整，以避免眩光和視疲勞。

每天都做眼保健操。眼保健操可讓眼睛放松，臨床研究表明，做眼保健操相比不做眼保健操，可減少調(diào)節(jié)遲滯，改善主觀視疲勞感受，從而有助于控制近視。建議學校每天都組織學生做眼保健操，周末由家長督促。

嚴格控制電子產(chǎn)品使用。非學習目的的電子產(chǎn)品使用，單次不宜超過15分鐘，每天累計不超過1小時，使用電子產(chǎn)品學習30～40分鐘后，應(yīng)休息遠眺10分鐘，年齡越小連續(xù)使用電子產(chǎn)品的時間應(yīng)越短。

膳食平衡，睡眠充足。家長平時要保證孩子的睡眠時間，確保小學生每天睡眠10小時、初中生9小時、高中生8小時。另外，營養(yǎng)均衡是視力良好的重要保證，可以多讓孩子吃些魚類、水果、蔬菜等。

留意近視信號。如果孩子有看東西經(jīng)常瞇眼、頻繁眨眼睛、愛揉眼睛、看東西常歪頭、斜眼看東西、經(jīng)常拉扯眼角等習慣，要高度警惕是否患了近視，并及時就醫(yī)。

不要拒絕戴眼鏡。合適的框架眼鏡是青少年防治近視的最佳治療方法，不要拒絕佩戴。

（作者系中華近視眼防控推進協(xié)會輪值主席、教授）