范旗,刁彩梅
1.青島市市南區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,山東青島 266000;2.青島市市南區(qū)人民醫(yī)院體檢中心,山東青島 266000
研究顯示,引發(fā)女性更年期綜合征出現(xiàn)的原因多種多樣,包括治療藥物因素、疾病因素、生活習(xí)慣因素、心理精神因素、生育年齡、婚姻質(zhì)量、地域、環(huán)境以及遺傳等[1]。雖然對(duì)于女性而言,更年期屬于一個(gè)自然的生理過(guò)程,但是因?yàn)榇嬖谟袀€(gè)體差異性,部分患者可以不經(jīng)治療便能夠平穩(wěn)度過(guò),但是也有部分患者的生活與身心健康會(huì)受到嚴(yán)重影響,需要尋找有效方式對(duì)其進(jìn)行干預(yù)[2]。該研究選取2015年1月—2016年5月收治的30例患者為研究對(duì)象,主要針對(duì)更年期保健教育在女性更年期綜合征中的干預(yù)效果進(jìn)行探究,總結(jié)如下。
選擇納入的女性更年期綜合征患者中選取30例,分為兩組,對(duì)照組患者15例,平均年齡(48.05±2.12)歲。觀察組患者15例,平均年齡(48.21±2.26)歲。對(duì)比觀察組與對(duì)照組基本資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),符合臨床對(duì)比要求。
對(duì)照組(常規(guī)治療):將患者的具體情況作為依據(jù),對(duì)其進(jìn)行不同程度的治療,如果患者睡眠質(zhì)量較差,則要采用VB6、VB1與谷維素等對(duì)其進(jìn)行治療;如果患者失眠,則可以采用適量安定對(duì)其進(jìn)行治療,每次服用劑量為2.5 g,服用2~3次/d。除此之外,還可以聯(lián)合應(yīng)用氟化物、降鈣素、維生素D、鈣劑等藥物來(lái)對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行有效抑制。雌孕激素聯(lián)合用藥方式或者單一激素治療方式能夠?qū)⒒颊叩脑陆?jīng)狀況有效改善。如果患者存在萎縮性陰道炎、骨質(zhì)疏松癥、尿道-膀胱炎、血管舒縮綜合征以及早絕經(jīng)等疾病,則要采用激素替代療法對(duì)其進(jìn)行治療。
觀察組(常規(guī)治療+更年期保健教育):在對(duì)照組基礎(chǔ)上,對(duì)患者進(jìn)行更年期保健教育,具體為:①心理健康保健教育:通常情況下,女性更年期綜合征患者會(huì)在不同程度上存在心理問(wèn)題,情緒波動(dòng)較大,所以需要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行科學(xué)合理的心理疏導(dǎo)。在患者前來(lái)就診時(shí),醫(yī)護(hù)人員要積極主動(dòng)的與患者進(jìn)行交流與溝通,對(duì)其具體情況進(jìn)行了解,注意態(tài)度溫和,最大程度上促使患者感覺(jué)到溫暖,將其陌生感與緊張感緩解。告知患者女性更年期屬于一個(gè)自然生理過(guò)程,出現(xiàn)的各種癥狀均在正常范疇之內(nèi),采用正確方式對(duì)其進(jìn)行積極治療后,便能夠平穩(wěn)度過(guò)。引導(dǎo)患者對(duì)更年期健康問(wèn)題進(jìn)行正確認(rèn)識(shí),對(duì)其進(jìn)行合理的健康教育,將其自我保健知識(shí)水平提高。指導(dǎo)患者對(duì)心情進(jìn)行合理掌控,對(duì)情緒波動(dòng)進(jìn)行正確處理,最大程度上避免自己受到外界環(huán)境的影響。積極主動(dòng)的與患者進(jìn)行交流與溝通,促使其焦慮等不良情緒得到有效緩解,對(duì)患者提出的各種問(wèn)題進(jìn)行有效緩解,給予其充分支持與鼓勵(lì),進(jìn)而樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。②飲食教育:指導(dǎo)患者科學(xué)、正確飲食,將碳水化合物的攝入量適當(dāng)減少,注意飲食低糖、低脂肪、低熱量,多吃新鮮的蔬菜水果,進(jìn)行維生素補(bǔ)充,將膳食纖維攝入量增加。③健康教育:通常情況下,大多數(shù)對(duì)女性更年期綜合征缺乏了解,所以對(duì)其進(jìn)行健康教育是十分必要的??梢圆捎靡曨l、傳單等方式來(lái)宣傳疾病相關(guān)知識(shí),向患者講解女性更年期綜合征的發(fā)病機(jī)制、注意事項(xiàng)以及癥狀。
對(duì)比兩組患者干預(yù)前后的Zung焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分,總分>50分則表示有焦慮抑郁情緒,分值越高,癥狀越嚴(yán)重。
干預(yù)效果評(píng)定:干預(yù)后,患者各種臨床癥狀均沒(méi)有得到改善,甚至進(jìn)一步惡化為無(wú)效;干預(yù)后,患者情緒激動(dòng)、面色潮紅、月經(jīng)紊亂等癥狀減輕為有效;干預(yù)后,患者 情志異常、潮熱出汗癥狀消失,月經(jīng)絕止或者正常為顯效。有效、顯效之和即為總有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,(x±s)和[n(%)]表示計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料,分別采用t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)差異,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 干預(yù)前后心理狀態(tài)對(duì)比
干預(yù)前,兩組SAS評(píng)分與SDS評(píng)分對(duì)比,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。相對(duì)于干預(yù)前,兩組患者干預(yù)后的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分均在不同程度上降低,并且觀察組低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者心理狀態(tài)對(duì)比比較[(x±s),分]
經(jīng)過(guò)干預(yù)后,觀察組治療總有效率為93.33%,高于對(duì)照組的66.67%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表2 干預(yù)效果對(duì)比[n(%)]
女性更年期綜合征對(duì)患者的身心健康與正常生活均造成了嚴(yán)重影響,因此及時(shí)對(duì)其進(jìn)行有效、正確的健康教育是十分必要的[5]。該研究結(jié)果顯示,相對(duì)于干預(yù)前,兩組患者干預(yù)后的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分均在不同程度上降低,并且觀察組低于對(duì)照組,(P<0.05);觀察組治療總有效率為93.33%,高于對(duì)照組的66.67%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可充分看出,對(duì)女性更年期綜合征患者進(jìn)行科學(xué)合理的保健健康教育,不僅能夠?qū)⑵渲委熜Ч岣?,而且還能夠促使其心理狀態(tài)得到有效改善。因?yàn)楦昶诘某霈F(xiàn)會(huì)受到各種因素的影響,所以在開(kāi)展保健健康教育工作時(shí),要確保綜合進(jìn)行。因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者存在有不同程度的心理問(wèn)題,所以對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)是十分必要的。其次,因?yàn)榛颊呱眢w處于特殊時(shí)期,所以需要加強(qiáng)膳食干預(yù)[6]。再加上大部分患者對(duì)疾病知識(shí)了解甚少,所以需要對(duì)其加強(qiáng)疾病相關(guān)知識(shí)的健康教育。
綜上所述,更年期保健教育在女性更年期綜合征治療中的應(yīng)用效果顯著,具有良好的臨床推廣價(jià)值。
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