向承忠

（重慶市萬州區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸科，重慶 404000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年3月～2017年3月在我院接受緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的30例患者為研究對象，排除肝器功能不全、嚴(yán)重心律失常以及神經(jīng)中樞系統(tǒng)存在問題的患者。其中男20例，女10例，平均年齡（68.72±4.3）歲；重癥肺炎12例，支氣管哮喘10例，慢性支氣管擴張8例。

1.2 治療方法

按照緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床方案進(jìn)行治療，根據(jù)患者的實際情況確定是否需要麻醉。將無菌的氣管套在纖支鏡外，在下端涂抹醫(yī)用的石蠟，經(jīng)過鼻子部位，將纖支鏡插至氣管隆突上3～5 cm，將氣管導(dǎo)管插入氣管內(nèi)部，然后進(jìn)行固定。連接呼吸機，根據(jù)患者的實際情況選擇合適的通氣模式。當(dāng)患者的神志清醒，開始主動呼吸的時候，保持穩(wěn)定的生命特征的時候，開始進(jìn)行拔管處理[1]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義[2]。

2 結(jié) 果

重癥肺炎12例，治愈10例，有效率為83%；支氣管哮喘10例，治愈9例，有效率為90%；慢性支氣管擴張8例，治愈6例，有效率為75%，總有效率為83%。與此可見，緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床效果較好，可以被用來搶救那些呼吸衰竭的患者，提高患者的搶救效率。所以在進(jìn)行緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床治療的時候，可以根據(jù)患者的實際情況，制定出科學(xué)的搶救方案，進(jìn)一步提高患者的搶救效果。見表1。

表1 30例緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的臨床效果情況（n，%）

3 討 論

緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的臨床效果十分明顯，可以被廣泛地應(yīng)用在呼吸衰竭患者的搶救中，提高患者的治療效果。但是在采用緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的時候，同樣需要注意一些細(xì)節(jié)之處，否則將會嚴(yán)重影響緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的臨床效果。接下來就對這些注意事項進(jìn)行詳細(xì)的分析。

首先，為了更好地促進(jìn)呼吸衰竭患者的治療結(jié)果，就必須要進(jìn)一步完善緊急氣管插管搶救治療方案，提高治療效果。因為每位呼吸衰竭患者的具體病癥是不相同的，而在進(jìn)行急救治療的時候，必須要根據(jù)患者的自身情況才可以更好地接受治療。因此，在進(jìn)行緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者治療的時候，要進(jìn)行科學(xué)的搶救方案制定，來保證呼吸衰竭患者的治療效率，促進(jìn)患者身體的有效恢復(fù)[3]。

其次，在進(jìn)行緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的臨床治療時，還需要進(jìn)一步規(guī)范急救人員的操作規(guī)范。有時可能會因為操作人員的操作失誤而給患者造成嚴(yán)重的影響，不利于患者的搶救治療。所以，對于采用緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的時候，醫(yī)護(hù)人員必須要嚴(yán)格按照搶救規(guī)范進(jìn)行，準(zhǔn)備好搶救的物品，并且保證物品的清潔度，提高搶救的安全性和無污染性[4]。

最后，通過臨床治療發(fā)現(xiàn)，在采用緊急氣管插管搶救呼吸衰竭患者的臨床治療后，還需要進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理，這樣才可以更好地促進(jìn)呼吸衰竭患者的良好恢復(fù)。對于呼吸衰竭患者來說，在飲食方面必須要進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理，為患者設(shè)定專門的飲食計劃。但是由于患者和醫(yī)護(hù)人員之間的溝通存在問題，這樣就使呼吸內(nèi)科患者在飲食方面出現(xiàn)問題，造成護(hù)理管理的疏漏之處。對于一些飲食計劃設(shè)計不科學(xué)的呼吸內(nèi)科患者，在手術(shù)期間食用了辛辣或者是刺激性的食物，造成了嚴(yán)重的呼吸問題，進(jìn)一步加重了患者的呼吸困難。

4 結(jié) 語

通過以上分析可以看出，緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床治療效果十分明顯，因此，在今后的呼吸衰竭患者的臨床治療過程中，采用科學(xué)的治療方案，進(jìn)一步促進(jìn)患者的恢復(fù)。

[1] 劉秋月.126例插管搶救呼吸衰竭的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2017,(23):34-40.

[2] 姚 勇,周朝珩,宋柳志.30例緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床的療效[J].醫(yī)療裝備,2017,(16):34-40.

[3] 楊青珍.60例緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床體會[J].智慧健康,2017,(11):12-20.

[4] 楊藝朝,韓 加.50例緊急氣管插管搶救呼吸衰竭的臨床研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,(61):45-50.