張曉穎

【摘要】目的 分析血液透析治療尿毒癥并發(fā)急性心力衰竭的臨床效果。方法 擇取2017年07月～2018年07月的110例需要展開血液透析的患者參加本次研究，根據(jù)其入院時(shí)間的先后順序平均分成兩組，每組中各有55例患者，給予基礎(chǔ)組患者常規(guī)治療方法，給予實(shí)驗(yàn)組患者血液透析治療方法。對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組中顯效患者為30例，有效患者20例，無(wú)效患者為5例；基礎(chǔ)組中顯效患者為24例，有效患者為18例，無(wú)效患者有為13例。實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為90.90%顯著比基礎(chǔ)組患者的治療總有效率76.36%，兩組之間的數(shù)據(jù)差異顯著，且兩組患者在經(jīng)過(guò)治療后，其各項(xiàng)指標(biāo)均有下降的趨勢(shì)，其中實(shí)驗(yàn)組中患者的尿素氮、血肌酐以及血鉀水平均明顯比基礎(chǔ)組的數(shù)據(jù)低，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 利用血液透析方式展開治療之后，患者的治療效果和治療相關(guān)指標(biāo)均得到了顯著的提升，值得進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】血液透析；尿毒癥；急性心力衰竭；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R692.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.32..02

尿毒癥的發(fā)生是由于代謝廢物堆積而引起的中毒癥狀，主要產(chǎn)生原因?yàn)樵诼阅I衰竭疾病的晚期，而較為嚴(yán)重的便是急性心力衰竭情況的發(fā)生，直接威脅了患者的生命安全[1-2]。在臨床的治療過(guò)程中，以往多采取常規(guī)治療，但其效果并不是很顯著，為此分析血液透析方式對(duì)患者疾病的效果，本文擇取2017年07月～2018年07月的110例需要展開血液透析的患者進(jìn)行分析，探析其臨床治療效果。詳情作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2017年07月～2018年07月的110例需要展開血液透析的患者參加本次研究，根據(jù)其入院時(shí)間的先后順序平均分成兩組，每組中各有55例患者。其中實(shí)驗(yàn)中男26例，女29例，患者平均年齡為（38.5±6.5）歲；基礎(chǔ)組男30例，女25例，患者平均年齡為（36.4±5.7）歲。兩組患者在年齡和病程等資料方面，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

基礎(chǔ)組中的治療方法為：常規(guī)糾正水電解質(zhì)紊亂、酸中毒以及抗感染等工作；而實(shí)驗(yàn)組則應(yīng)用血液透析進(jìn)行治療，具體為：使用碳酸鹽溶液，將流量500 mL/min，用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺作為透析通路，如果沒(méi)有出血傾向者則可以給予患者普通的肝素治療，實(shí)現(xiàn)抗凝效果。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果

實(shí)驗(yàn)組中顯效患者為30例，有效患者20例，無(wú)效患者為5例；基礎(chǔ)組中顯效患者為24例，有效患者為18例，無(wú)效患者有為13例。實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為90.90%顯著比基礎(chǔ)組患者的治療總有效率76.36%，兩組之間的數(shù)據(jù)差異顯著，即P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組患者治療后指標(biāo)

兩組患者在經(jīng)過(guò)治療后，其各項(xiàng)指標(biāo)均有下降的趨勢(shì)，其中實(shí)驗(yàn)組中患者的尿素氮、血肌酐以及血鉀水平均明顯比基礎(chǔ)組的數(shù)據(jù)低，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

對(duì)于尿毒癥并發(fā)急性心力衰竭患者的治療而言，應(yīng)用血液透析主要便是借助半透膜原理，把透析液與血液同時(shí)導(dǎo)入透析器之中，同時(shí)在透析膜雙側(cè)反向流動(dòng)，通過(guò)膜雙側(cè)的溶質(zhì)濃度梯度，水壓梯度以及滲透梯度，又經(jīng)過(guò)對(duì)流與吸附、擴(kuò)散的作用將毒素進(jìn)行清除；同時(shí)也借助滲透與超濾將清除了過(guò)多的水分，進(jìn)而達(dá)到糾正電解質(zhì)以及酸堿度的作用，幫助患者改善呼吸、頻率等內(nèi)容[3]。綜上所述，利用血液透析方式展開治療之后，患者的治療效果和治療相關(guān)指標(biāo)均得到了顯著的提升，值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王 波.血液透析治療尿毒癥并發(fā)急性心力衰竭臨床觀察[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2015，38（2）：112-113.

[2] 陸建少.尿毒癥患者并發(fā)急性左心衰的臨床觀察及血液透析分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34（7）：1002-1003.

[3] 葛 敏，劉秀芹.血液透析治療尿毒癥并發(fā)急性心力衰竭的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（22）：126-127.

本文編輯：李 豆