孫悅玲

腦出血后遺癥是指患者在進(jìn)行急性腦出血救治之后出現(xiàn)了語言模糊、四肢無力、口眼嘴斜、偏癱、全身癱瘓、四肢功能障礙等癥狀。時(shí)代的飛速發(fā)展, 在提高人們生活水平的同時(shí), 也給人們帶來了莫大的壓力［1,2］。工作壓力過高, 導(dǎo)致一部分人出現(xiàn)了腦出血的癥狀, 在經(jīng)過治療之后, 出現(xiàn)腦出血后遺癥的患者也越來越多, 而且患者的年齡也一步步減小。但是針對(duì)腦出血后遺癥還沒有具體的較為有效的治療方案。本文探討中西醫(yī)結(jié)合治療腦出血后遺癥患者的臨床效果和恢復(fù)情況, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月～2018年3月本院接收的88例確診為腦出血后遺癥患者, 通過緊急治療均已脫離生命危險(xiǎn), 其中男53例, 女35例, 年齡45～65歲, 平均年齡(50.5±6.1)歲。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各44例。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 使用常規(guī)西醫(yī)治療。通過注射方式攝入藥物。治療過程中, 根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度更改西藥劑量。治療時(shí)間為1個(gè)月。

1.2.2 觀察組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上加以中醫(yī)輔助治療。通過注射和口服兩種方式攝入藥物。治療過程中, 根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度酌情加減西藥和中藥劑量。治療時(shí)間為1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后, 患者的病情有了很大的好轉(zhuǎn), 腦出血后遺癥明顯改善, 身體恢復(fù)狀況極好, 無不良反應(yīng), 可以有意識(shí)地進(jìn)行肢體活動(dòng), 語言表達(dá)較清晰；有效：患者的病情得到好轉(zhuǎn), 腦出血后遺癥得到改善, 恢復(fù)狀況一般, 沒有產(chǎn)生不良反應(yīng), 語言表達(dá)、肢體活動(dòng)能力都有一些改善, 但是還要繼續(xù)治療；無效：患者病情沒有明顯好轉(zhuǎn), 腦出血后遺癥沒有明顯改善, 病情與治療前的病情沒有太大差異。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。p＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 治療后, 觀察組患者顯效20例, 有效23例, 無效1例, 總有效率為97.8%；對(duì)照組患者顯效10例, 有效23例, 無效11例, 總有效率為73.0%；觀察組總有效率高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生0例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為0；對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生6例,不良反應(yīng)發(fā)生率為13.6%；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。

3 討論

時(shí)代在改變, 醫(yī)療技術(shù)一直在創(chuàng)新改革。很多患有急性腦出血的患者在經(jīng)過手術(shù)之后, 不再危及生命［3,4］, 但卻留下了讓患者心煩、讓醫(yī)生擔(dān)心、讓家人難過的后遺癥。針對(duì)腦出血后遺癥, 醫(yī)院至今沒有針對(duì)性的具體治療方法。因此,在原有治療腦出血后遺癥的常規(guī)醫(yī)療方法上改革創(chuàng)新就是近些年來醫(yī)院最重要的課題之一。

中醫(yī)很多時(shí)候被人忽略, 但是不能否認(rèn)它在中國(guó)歷史上盛行了數(shù)千年, 只是現(xiàn)在有些衰落了。但是, 中醫(yī)在治療腦出血后遺癥方面, 明顯有屬于自己的研究方法［5］。但是單獨(dú)使用中醫(yī)治療也是有缺陷的, 相對(duì)西醫(yī)治療而言, 治療效果也沒有太多的區(qū)別。所以, 如何在使用常規(guī)西醫(yī)治療方法的過程中將中醫(yī)治療方法融入其中, 使其發(fā)揮最大的治療效果就成了醫(yī)院研究的課題之一。在經(jīng)過多次試驗(yàn)后, 終于研究出了如何讓中西醫(yī)結(jié)合對(duì)腦出血后遺癥患者進(jìn)行有效治療的方法, 通過研究人員的努力, 已經(jīng)研究成功。中醫(yī)與西醫(yī)的結(jié)合形成了互補(bǔ), 患者在治療過程中出現(xiàn)的一些病癥經(jīng)過中醫(yī)治療得到了遏制與改善。因此, 中西醫(yī)結(jié)合的治療方法對(duì)實(shí)現(xiàn)腦出血后遺癥治療效果的提高具有一定的意義［6-9］。

腦出血多是出現(xiàn)在糖尿病、高血壓等患者身上。病死率、致殘率、發(fā)病率普遍較高, 病情較為兇險(xiǎn)［10］。腦出血發(fā)作的原因具體體現(xiàn)在腦血管硬化、腦血管病變。產(chǎn)生腦血管硬化的原因主要和高血壓、高血脂、糖尿病、飲酒、吸煙等有關(guān)。一般來說, 腦出血患者都是在活動(dòng)過程中突然發(fā)病。在經(jīng)過搶救之后, 大量患者都產(chǎn)生了腦出血后遺癥, 如失語、肢體障礙、意識(shí)障礙、吞咽困難、難以表達(dá), 很大程度上給患者的生活造成了極為嚴(yán)重的影響, 并且給患者生理和心理都造成了一定的負(fù)擔(dān)。

從中醫(yī)的角度認(rèn)為腦出血就是中風(fēng)。使用中醫(yī)的治療方法治療腦出血, 其實(shí)就是通過使用一些活血化瘀的藥物降低患者的顱內(nèi)壓, 改善循環(huán), 降低出血部位周圍血管的壓力, 在這個(gè)前提下, 避免患者在治療過程中再次出現(xiàn)腦出血的狀況。

腦出血后遺癥產(chǎn)生的原因繁多且復(fù)雜, 在進(jìn)行手術(shù)治療過程中, 醫(yī)生是沒法確認(rèn)患者在手術(shù)之后是否會(huì)產(chǎn)生后遺癥的。所以, 腦出血患者在手術(shù)后只能根據(jù)患者蘇醒后的具體情況來分辨患者是否會(huì)有腦出血后遺癥。在治療腦出血后遺癥這一方面, 中醫(yī)的治療方法是要?jiǎng)龠^西醫(yī)的治療方法的,治療效果快, 不良反應(yīng)少。但是不能否認(rèn)的是, 單獨(dú)使用中醫(yī)治療或是單獨(dú)使用西醫(yī)治療都是有著一定缺陷的。因此,人們?yōu)榱烁纳七@個(gè)缺陷, 將中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合使用就成了必然的趨勢(shì)。而在本院88例腦出血后遺癥患者的治療過程中, 明顯可以看出, 中西醫(yī)結(jié)合的治療方式明顯產(chǎn)生了“1+1＞2”的效果。因此, 使用中西醫(yī)結(jié)合方法治療腦出血后遺癥患者是值得推薦的。