王曉東

（東港市中心醫(yī)院藥劑科西藥局，遼寧 東港 118300）

高血壓是臨床中常見的一種慢性心血管系統(tǒng)疾病，其主要發(fā)病人群為中老年人，有著較高的發(fā)病率。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平逐漸提高，生活方式也發(fā)生了改變，高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)出了升高的趨勢(shì)。高血壓患者容易出現(xiàn)心、腦、腎等方面的病變，嚴(yán)重威脅了患者的生命健康。單一的藥物治療效果不理想，因此臨床中主要采用藥物聯(lián)合的方法治療高血壓[1]。本文對(duì)纈沙坦聯(lián)合硝苯地平治療老年性高血壓的效果進(jìn)行了分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對(duì)我院接受治療的90例老年性高血壓患者進(jìn)行研究，時(shí)間為2015年3月至2017年3月，按入院順序分為兩組。對(duì)照組45例患者中，男性23例，女性22例，年齡為54～82歲，平均年齡為（63.5±8.4）歲，病程為3～16年，平均病程為（8.7±6.3）年；觀察組45例患者中，男性21例，女性24例，年齡為55～85歲，平均年齡為（64.1±8.7）歲，病程為4～17年，平均病程為（8.4±6.6）年。兩組患者的基本資料比較，差異較?。≒＞0.05）。

1.2 方法[2]

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組患者接受單純的硝苯地平治療，給予硝苯地平緩釋片（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H42020385；生產(chǎn)單位：華中藥業(yè)股份有限公司）口服治療，劑量為30 mg，每天用藥1次。

1.2.2 觀察組：觀察組患者接受在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受硝苯地平治療，給予纈沙坦（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010823；生產(chǎn)單位：常州四藥制藥有限公司）口服治療，劑量為40 mg，每天用藥1次。兩組患者均連續(xù)治療6周。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者的治療效果，分為3個(gè)等級(jí)。顯效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的舒張壓下降程度超過(guò)10 mm Hg，且恢復(fù)到了正常水平；有效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的舒張壓下降程度不足10 mm Hg，在正常范圍內(nèi)；無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的血壓沒有任何改善。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。②統(tǒng)計(jì)記錄兩組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者例數(shù)，比較其發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，年齡、病程等計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料用卡方（χ2）檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P＜0.05時(shí)，表明兩組老年性高血壓患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組治療效果：觀察組45例患者中，無(wú)效有2例、有效有15例、顯效有28例，總有效率為95.56%；對(duì)照組45例患者中，無(wú)效有10例、有效有10例、顯效有25例，總有效率為77.78%，兩組比較，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組不良反應(yīng)的發(fā)生情況：觀察組患者中有2例發(fā)生惡心、1例發(fā)生頭痛，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%；對(duì)照組患者中有3例發(fā)生惡心、2例發(fā)生頭痛、2例發(fā)生下肢水腫，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.56%，與觀察組相比，對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是多發(fā)于老年人群的一種慢性心血管疾病，造成患者重要臟器的病變，大大降低了老年患者的生活質(zhì)量。實(shí)踐證明，藥物聯(lián)合治療比單一藥物治療高血壓的效果要好。硝苯地平是一種粒子阻斷劑，能夠擴(kuò)張血管，保護(hù)血管內(nèi)皮，從而實(shí)現(xiàn)降壓。纈沙坦作為一種血管緊張素受體拮抗劑，能夠有效抑制醛固酮的分泌，還可以抑制血管收縮，進(jìn)而改善患者的血壓水平，起效較快[4]。這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，不僅能夠有效控制血壓水平，還能夠保護(hù)患者的心血管，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。本文研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)照組的治療總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于觀察（P＜0.05）；且與觀察組相比，對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較高（P＜0.05）。說(shuō)明應(yīng)用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平治療老年性高血壓，療效顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，值得推廣。