汪 欣

（撫順礦務(wù)局總醫(yī)院婦科，遼寧 撫順 113008）

宮外孕也被稱為異位妊娠，屬于一種常見的婦產(chǎn)科急腹癥，女性輸卵管是其主要發(fā)病部位，輸卵管異位妊娠發(fā)病率約占宮外孕總數(shù)的95%[1]。手術(shù)是宮外孕常用治療方式，由于對手術(shù)的不了解及擔(dān)心手術(shù)的效果，大多患者會產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良心理，會對患者的治療及康復(fù)均造成一定的影響[2]。本文旨在探討心理護(hù)理干預(yù)對宮外孕患者術(shù)后不良情緒的影響，以期為宮外孕術(shù)后患者的護(hù)理提供臨床實踐參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2016年7月至2017年7月在本院行宮外孕手術(shù)的126例患者作為本次研究的對象，隨機(jī)將126例患者分為對照組（n=63例）和觀察組（n=63例）。對照組年齡20～35歲，平均（28.24±3.31）歲；其中已婚44例，未婚19例；生育者36例，未生育者27例。觀察組年齡20～35歲，平均（28.26±3.34）歲；其中已婚43例，未婚20例；生育者38例，未生育者25例。對照組及觀察組研究對象的年齡、婚育史等一般資料通過統(tǒng)計學(xué)軟件分析，統(tǒng)計結(jié)果均顯示P＞0.05，表示兩組研究對象的基線資料均衡可比。

1.2 方法：對照組施以常規(guī)護(hù)理，主要包括健康知識普及、生活習(xí)慣引導(dǎo)、飲食護(hù)理、嚴(yán)密監(jiān)測各項生命指標(biāo)等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以心理護(hù)理干預(yù)，具體如下：①健康宣教。大部分宮外孕患者對宮外孕的基本知識不夠了解甚至有一些認(rèn)識上的誤區(qū)。因此，在患者手術(shù)后應(yīng)積極將相關(guān)的知識詳細(xì)的講解給患者，講解方式可以通過患者的日常生活習(xí)慣融入相關(guān)的知識，同時監(jiān)督患者積極進(jìn)行實踐，還可以使用視頻、圖片等資料將相關(guān)的知識講解給患者，以提高患者對相關(guān)知識的認(rèn)知程度。通過問卷調(diào)查了解患者對相關(guān)知識的掌握程度，根據(jù)患者對相關(guān)知識的掌握情況實施針對性的健康宣教。②心理疏導(dǎo)干預(yù)。通過問卷調(diào)查了解患者的心理狀況，針對患者的心理狀況實施針對性的心理疏導(dǎo)干預(yù)。大多宮外孕術(shù)后患者均會擔(dān)心今后的生育問題，從而出現(xiàn)自卑、焦慮、抑郁等不良情緒。因此護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行交流與溝通，以朋友交談的形式與患者共同看電視、散步，以分散病患的注意力，從而使患者具備良好的心情。同時為患者營造良好的住院氛圍，可在病房內(nèi)擺放綠色植物或為病房病患暖色調(diào)的窗簾，從而為患者提供溫馨的住房環(huán)境。此外，鼓勵患者家屬注意多關(guān)懷患者，并注意定期探望患者，以消除患者的負(fù)性心理。手術(shù)后應(yīng)將將宮外孕術(shù)后的常見并發(fā)癥講解給患者，并告知患者相關(guān)的預(yù)防措施，從而減少患者對預(yù)后的擔(dān)憂，增強(qiáng)術(shù)后患者的康復(fù)信心。

1.3 觀察指標(biāo)：采用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評分評價護(hù)理干預(yù)前后兩組研究對象的抑郁、焦慮狀態(tài)變化情況。SDS、SAS量表評分滿分均為100分，分值越高表示患者的心理狀態(tài)越不好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：本研究中所涉及的數(shù)據(jù)處理以及數(shù)據(jù)分析均使用統(tǒng)計軟件SPSS20.0進(jìn)行，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，計量資料以表示，計量資料組間比較的統(tǒng)計方法采用t檢驗，計數(shù)資料組間比較的統(tǒng)計方法采用χ2檢驗；P＜0.05則表示統(tǒng)計結(jié)果有意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)前，對照組及觀察組的SDS量表評分分別為（51.36±3.31）分、（51.39 ±3.35）分；SAS量表評分分別為（50.46 ±3.12）分、（50.51 ±3.16）分；經(jīng)t檢驗，護(hù)理干預(yù)前，對照組及觀察組的SDS量表、SAS量表評分比較，統(tǒng)計結(jié)果均顯示P＞0.05。護(hù)理干預(yù)后，對照組及觀察組的SDS量表評分分別為（48.67±2.86）分、（41.10 ±2.26）分；SAS量表評分分別為（47.96 ±2.75）分、（40.06 ±2.12）分；經(jīng)t檢驗，護(hù)理干預(yù)后，觀察組的SDS量表、SAS量表評分均顯著低于對照組，均有P＜0.05。

3 討 論

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理干預(yù)后，觀察組的SDS量表、SAS量表評分均顯著低于對照組，結(jié)果表明，心理護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的抑郁、焦慮等不良情緒。分析原因可能是由于在本次的心理護(hù)理干預(yù)中，通過健康宣教、心理疏導(dǎo)干預(yù)，可提高患者對宮外孕相關(guān)知識的掌握程度，同時加強(qiáng)了患者的術(shù)后自我護(hù)理能力，對改善患者的不良情緒及預(yù)后均具有十分重要的作用[3]。

綜上所述，在行宮外孕術(shù)的患者中施以心理護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者的抑郁、焦慮狀態(tài)，對改善患者的預(yù)后具有十分重要的作用。