玉 榮

（內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院蒙醫(yī)婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院2015年9月～2016年6月期間接受收治的剖宮產(chǎn)術(shù)后便秘產(chǎn)婦69例作為研究對象，并將69例患者隨機分為兩組，對照組34例，產(chǎn)婦年齡在20～38歲之間，平均年齡29±3歲，觀察組35例，年齡21～40歲之間，平均年齡32±3歲，兩組之間年齡比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。對照組孕周為38～41周＋5天，第一胎的有17例（一剖）、第二胎的有14例（二剖）、第三胎3例（三剖）。觀察組孕周為38～40周+5天，第一胎的有14例（一剖）、第二胎的有16例（二剖）、第三胎5例（三剖）。所有患者均采用子宮下段的剖宮產(chǎn)術(shù)，并對所有患者采用腰硬聯(lián)合麻醉，術(shù)程順利。69例患者每周大便次數(shù)均少于2次，伴有便時和便后乏力，食欲減退、面色蒼白、頭暈、舌淡嫩、苔白、脈搏弱等癥狀。

1.2 觀察指標及療效評定標準

參照1995年國家中醫(yī)藥管理頒布的《中醫(yī)（蒙醫(yī)）癥狀診斷療效標準》中便秘的療效評定進行評定[1]。治愈：一共服藥3個療程，每兩天需要排便一次，便之潤，解時通暢，并且在兩月之內(nèi)沒有出現(xiàn)復發(fā)；好轉(zhuǎn)：服藥3個療程，每三天排便以此，而停藥之后，一個月之內(nèi)保持大便通暢；未愈：以往的癥狀沒有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，停藥之后就會出現(xiàn)便秘的情況。

愈轉(zhuǎn)率=（治愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)*100%

1.3 治療方法

首先給予兩組患者清淡、易消化飲食、阻斷心理因素及疾病之間的惡性循環(huán)，調(diào)整患者的情緒和行為，建立合理規(guī)律的生活方式。

對照組給予蓯蓉通便口服液進行口服，每次10毫升，每天兩次，7天為一個療程，然后服藥三個療程，并對療效進行統(tǒng)計。觀察組給予阿木日-6（內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院蒙藥制劑室生產(chǎn)，批準號：國藥準字M13060034），早晨空腹，3 g/d，7 d為一個療程，再根據(jù)病情晚上給予敖勒蓋-13，3 g/d（內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院蒙藥制劑室生產(chǎn)，批準號：國藥準字）溫開水沖服，三個療程后統(tǒng)計療效。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19.0軟件所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)+標準差（±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料比較用x2檢驗，有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2 結(jié) 果

治療后兩組的愈轉(zhuǎn)率明顯高于對照組，有統(tǒng)計學意義P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較

3 討 論

蒙醫(yī)學中常常將便秘主導型腸易激綜合征歸結(jié)于大腸滯癥[2]。產(chǎn)后便秘是一種非常常見的較復雜的病癥。是由于妊娠后腹部一般都會出現(xiàn)膨脹，會造成腸神經(jīng)受到一定的損傷；產(chǎn)后身體比較虛，而且排便力量逐漸減弱，腸蠕動非常慢，導致水分吸收逐漸變少，最終造成大便干結(jié)[3]，一般都是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理等原因造成。且相當一部分產(chǎn)婦由于疼痛等原因，長期臥床休息，缺少適宜的鍛煉，減弱了腸蠕動能力。

西醫(yī)以傳統(tǒng)的促進胃腸動力藥和各種腹瀉藥為主，雖然用西藥見效非常快，然而長期服用會對腸道產(chǎn)生嚴重的影響，用藥后時間長導致結(jié)直腸黑變病。而蒙醫(yī)認為應(yīng)以祛巴達干，助火，益腸為原則治療本病，蒙藥阿木日-6是目前蒙醫(yī)臨床上最常用藥之一，而且臨床運用越來越廣泛[4]。

其主要成分有寒水石、土木香、訶子、山奈、大黃、面堿等。蒙藥阿木日-6主要用于食積不化，為腹脹滿，大便秘結(jié)，胎衣滯留，胃痙攣等。通過本次臨床試驗數(shù)據(jù)的對比，蒙藥阿木日-6在本病的治療方面有著獨特的優(yōu)勢，蒙藥治療剖宮產(chǎn)術(shù)后便秘療效非常顯著，而且降低了便秘復發(fā)率，從而使患者自身的負擔等應(yīng)充分發(fā)揮蒙藥自身的優(yōu)勢，為人類造福，并可長期進行臨床推廣。

[1] 李 倩.一次性吸痰管在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦便秘中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,5.

[2] 中華醫(yī)學百科全書編輯委員會.中國醫(yī)學百科全書蒙醫(yī)血[M].上?？茖W技術(shù)出版社,1992.

[3] 蘇榮扎布.蒙醫(yī)使用內(nèi)科學[M].北京∶民族出版社,1987.

[4] 《蒙藥方劑學》內(nèi)蒙古人民出版社出版,1991,3(1).