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        2016年某市法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榈姆治?/h1>
        2018-01-20 14:25:02王忠利
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年5期
        關(guān)鍵詞:丙類(lèi)凌海市乙類(lèi)

        王忠利

        (遼寧省凌海市疾病預(yù)防控制中心,遼寧 錦州 121200)

        為了充分了解遼寧省凌海市傳染病主要流行情況,落實(shí)好傳染病的疫情預(yù)測(cè)工作,給本地的傳染病防控策略制定提供參考。本文主要回顧分析2016年中國(guó)疾病防控信息系統(tǒng)之中《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》相關(guān)傳染病病情資料,現(xiàn)作以下陳述。

        1 資料與方法

        1.1 研究的資料:搜集2016年中國(guó)疾病防控信息系統(tǒng)之中《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》相關(guān)傳染病病情資料,根據(jù)發(fā)病的日期下載統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

        1.2 方法:通過(guò)流行病學(xué)描述方法,即病死率與發(fā)病率等指標(biāo),統(tǒng)計(jì)與分析2016年遼寧省凌海市傳染病的疫情資料。

        2 結(jié) 果

        2.1 基本疫情概況:2016年凌海市共報(bào)告法定傳染病19種,1028例,發(fā)病率總值是202.62/10萬(wàn),和2015年相比,上升了7.76%。有2例患者報(bào)告死亡,病死率是0.39/10萬(wàn),和2015年相比沒(méi)有明顯變化。全年無(wú)甲類(lèi)傳染病報(bào)告,其中乙類(lèi)13種575例,占總發(fā)病率百分比為55.93%,與2015年相比下降了7.1%,2例患者報(bào)告死亡,病死率是0.39/10萬(wàn),和2015年相比沒(méi)有明顯變化。453例患者報(bào)告為丙類(lèi)的傳染病6種,在總發(fā)病率中占比約44.1%,和2015年相比上漲了26.04%,沒(méi)有死亡病例的報(bào)告。

        2.2 發(fā)病的順位:就目前而言,乙類(lèi)的傳染病發(fā)病前5位疾病主要是肺結(jié)核(193例,發(fā)病率38.04/10萬(wàn))、病毒性肝炎(115例,發(fā)病率22.67/10萬(wàn),其中:乙型肝炎92例、丙型肝炎10例、肝7例,戊型肝炎6例。乙型肝炎占80.0%,發(fā)病率為18.13/10萬(wàn))、梅毒(101例,發(fā)病率為19.91/10萬(wàn))、布病(89例,發(fā)病率17.54/10萬(wàn))、流行性出血熱(31例,發(fā)病率6.11/10萬(wàn));丙類(lèi)傳染病發(fā)病數(shù)居前5位的疾病依次為:流行性感冒(297例,其發(fā)病率是58.54/10萬(wàn));其他的感染腹瀉病有106例,具體發(fā)病率是20.89/10萬(wàn);流行性的腮腺炎是26例,具體發(fā)病率是5.12/10萬(wàn);手足口病有19例,發(fā)病率為3.15/10萬(wàn);急性出血性結(jié)膜炎(4例,發(fā)病率為0.793/10萬(wàn))。

        2.4 主要流行特征

        2.4.1 地區(qū)的分布:在本市的21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)之中,居前5位乙類(lèi)傳染病的地區(qū)依次為:大凌河街道(79例)、金城街道(42例)、新莊子鎮(zhèn)(41例)、白臺(tái)子鄉(xiāng)(41例)、石山鎮(zhèn)(40例);丙類(lèi)傳染病發(fā)病數(shù)居前5位的依次為:白臺(tái)子鄉(xiāng)(41例)、石山鎮(zhèn)(32例)、翠巖鎮(zhèn)(26例)、大業(yè)鎮(zhèn)(25例)、安屯鎮(zhèn)(25例)。

        2.4.2 人群分布:傳染病報(bào)告病例中,15~70歲年齡組病例最多,902例占病例總數(shù)的87.74%,其中40~60年齡組為513例,占病例總數(shù)的49.90%;607例為男性患者、421例患者為女性,男、女性別比例是1.44∶1。700多例為農(nóng)民,占比為68.09%,同時(shí)包含家務(wù)、待業(yè)人員;學(xué)生;散居的兒童,占比分別是6.23%、4.09%、3.11%。

        3 討 論

        2016 年凌海市累計(jì)報(bào)告乙、丙類(lèi)傳染病1028例,發(fā)病率及病死率與上年相比均有上升[1]。乙類(lèi)傳染病發(fā)病數(shù)居前5位依次為:肺結(jié)核、病毒性肝炎(乙型肝炎占80.0%)、梅毒、布病、流行性出血熱,其中布病、流行性出血熱發(fā)病率分別為17.54/10萬(wàn)、6.11/10萬(wàn),雖然與2015年相比略有下降,在本地區(qū)發(fā)病率最高,并呈上升趨勢(shì),證明上述五類(lèi)傳染病傳染范圍較廣,使得當(dāng)?shù)鼐用竦慕】凳艿絿?yán)重威脅,其中最嚴(yán)重的是肺結(jié)核,而后為病毒性的肝炎,特別是乙型肝炎[2]。而布病、流行性出血熱高發(fā)態(tài)勢(shì) ,提示我們必須重視布病、流行性出血熱預(yù)防控制工作,作為傳染病預(yù)防控制工作重點(diǎn)。艾滋病發(fā)病率為1.77/10萬(wàn),與2015年相比上升198.34%,HIV發(fā)病率為2.56/10萬(wàn),與去年同期相比上升43.66%,因此必須引起足夠重視,采取綜合防治措施,控制高發(fā)勢(shì)頭[3]。丙類(lèi)傳染病中流行性感冒報(bào)告數(shù)較上年明顯增多,說(shuō)明加強(qiáng)了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,提高了流行性感冒報(bào)告率。結(jié)果顯示,2016年凌海市的傳染病發(fā)病人數(shù)中,乙類(lèi)傳染病與丙類(lèi)的傳染病相比,發(fā)病率明顯要高,但是在季節(jié)分布方面,乙類(lèi)與丙類(lèi)傳染病一樣,都是在6月份與7月份產(chǎn)生發(fā)病的高峰。根據(jù)季度統(tǒng)計(jì)可知,在第二季度的發(fā)病率比較高,第四季度的發(fā)病率最少,這個(gè)研究結(jié)果可以看出,傳染病季節(jié)分布主要是冬春多發(fā)與夏秋少發(fā)。就性別的分布結(jié)果中不難看出,在2016年,遼寧省凌海市的傳染病中,男性患者于女性患者多;由年齡的分布結(jié)果能夠得出,2016年凌海市傳染病發(fā)病患者中,多為40歲-60歲這個(gè)階段,該結(jié)果表明傳染病預(yù)防控制需要從中老年人群著手。由職業(yè)分布可以看出,2016年凌海市法定傳染病的發(fā)病中主要是農(nóng)民,而后才是待業(yè)人員與學(xué)生等,所以在進(jìn)行傳染病預(yù)防控制時(shí),需要重點(diǎn)控制農(nóng)民,同時(shí)對(duì)待業(yè)人員與學(xué)生等進(jìn)行密切觀察,避免傳染病蔓延。

        [1] 李炳實(shí),徐少蘭.2004~2013年準(zhǔn)格爾旗法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楸O(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(4):166-167.

        [2] 潘映春,陳加林,周宗現(xiàn).1959-2013年會(huì)理縣法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榉治鯷J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志,2016,32(2):186-190.

        [3] 徐少蘭,邱桂忠.2004~2013年準(zhǔn)格爾旗法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楸O(jiān)測(cè)結(jié)果分析和報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(4):158-159.

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