張榮

(甘肅省和政縣三十里鋪畜牧獸醫(yī)站 731200）

發(fā)病情況：真胃積食又稱真胃阻塞，但其發(fā)病緩慢，病初臨床癥狀不明顯，給治療帶來一定的困難，死亡率高，筆者在臨床中觀察了本病發(fā)病初期癥狀，摸索治療方法，在28年的獸醫(yī)臨床中用普魯卡因、硫酸鎂結(jié)合其他藥物治療黃牛真胃積食收到了良好效果。共治療黃牛真胃積食病牛187例，治愈149例，其中急宰31頭，死亡7頭，治愈率79.6%。取得了良好的療效，現(xiàn)將診療情況總結(jié)如下，供同行商榷。

1 病因

本病一年四季均可發(fā)生，多因長期飼喂麥秸、玉米秸、飼料單一，營養(yǎng)缺乏，致使粗飼料消化不良，長期休閑，營養(yǎng)不良，突然使役，致使其胃轉(zhuǎn)輸機能降低，食物停滯，反射引起幽門痙攣；或因食入塑料薄膜、破布等異物，堵塞幽門；真胃炎、十二指腸炎亦可繼發(fā)本病。

2 臨床癥狀

臨床診治的137例黃牛均表現(xiàn)體溫升高，呼吸，心跳正常，有28例體溫偏高，可能與繼發(fā)真胃炎有關(guān)，有22例心跳加快，頻死時心跳急劇加快。

2.1 食欲與飲水

食欲和反芻等變化，可反映病情的嚴重程度，在187例病牛中，食欲減退有27例，廢絕有160例，飲水普遍增加，187例病畜全部反芻停止，說明病情嚴重或前胃機能紊亂。

2.2 瘤胃檢查

187例病牛瘤胃蠕動減弱有39例，瘤胃蠕動持續(xù)時間短（3～6s）。瘤胃蠕動停止的有148例，聽診瘤胃，可聽到清晰的鋼管音，對瘤胃進行撞擊性觸診可聽到明顯的拍水音。150例病牛瘤胃內(nèi)有大量液體和少量氣體。

2.3 真胃檢查

真胃蠕動減弱有37例，蠕動消失150例，在右側(cè)中下部肋骨弓的后下方真胃區(qū)觸診時，均感堅實，用拳頭壓診有壓痕，有疼痛反應(yīng)，病牛表現(xiàn)不安、反抗和后肢踢腹，真胃體積增大，下沉 （緊貼下腹壁）和后移，叩診點后移，真胃明顯突出于肋骨弓。

2.4 瓣胃檢查

蠕動增強37例，蠕減弱84例，蠕動停止66例。

2.5 糞便變化

糞便干硬呈算盤珠狀，黑褐色附有黏液的有66例，排少量黑色帶惡臭稀糞有28例，排糞停止的有93例。繼發(fā)真胃炎后，可排醬油色稀糞，糞中帶有白色不透明的黏液塊。

2.6 其他癥狀

口腔干燥，口色發(fā)紅，唾液粘稠呈絲狀；鼻鏡干燥141例，鼻境濕潤，汗不成珠的28例，鼻境龜裂18例。病牛精神萎頓，皮膚彈力降低，體液喪失，眼球下陷，少尿、尿濃呈深黃色。

3 剖檢變化

對7例死亡和11例急宰病牛進行了病理剖檢，可見，真胃體積明顯擴大，多數(shù)病例真胃內(nèi)容物充滿，手圧堅硬，留有壓痕，用刀切開，有干固未消化的秸稈。胃黏膜出血、壞死和脫落。有5例胃底部有出血性潰瘍。瓣胃體積增大，充滿較干的內(nèi)容物，黏膜壞死，脫落。瘤胃輕度擴大，充滿大量液體和少量氣體。瘤胃內(nèi)容物呈黃褐色，腐敗酸臭氣味，大小腸空虛，有少量黏液，盲腸有少量糞便，其他臟器均無變化。

4 治療

關(guān)鍵在于早期確診，治愈率高，后期較差。生鹽水2000ml真胃注射；普魯卡因150ml，硫酸鎂注射液100ml，0.9%氯化鈉2000ml，5%葡萄糖1500ml，10%氯化鈉500ml，20%安鈉咖20ml， 10%氯化鉀 50ml， VB130ml， 5%碳酸氫鈉1000ml， 分組靜脈滴注，一天一次；前胃喜康300g一次灌服，同時皮下注射比賽可林20ml，每隔5h注射一次。

5 病例

2002年9月20 日，新營鄉(xiāng)馬某一頭西門塔爾改良牛，請某個體獸醫(yī)就診，灌服石臘油2000ml、打結(jié)散500g同時注射比賽克林，未愈。又請另一個體獸醫(yī)診治，灌服石蠟油2500ml，胃腸活500g,硫酸鎂150g,同時注射比賽可靈。9月28日到鄉(xiāng)獸醫(yī)站治療。臨床檢查，該牛約6歲，體溫38.6℃，呼吸38次/min,心跳68次/min，口腔干燥，唾液粘稠，舌底發(fā)紅，鼻鏡干燥、眼結(jié)膜潮紅，反芻停止，瘤胃蠕動音消失，聽診瘤胃有明顯的鋼管音，瘤胃膨大，充滿大量液體，真胃下沉和后移，真胃蠕動音消失。畜主訴，病前耕地較多，發(fā)病一天前采食較多，排少量算盤珠狀糞便，以后不排糞，不反芻，不采食，但喜歡飲水，至今已有7d，未見排糞。治療：先用胃管導胃，導出大量液。生理鹽水2000ml，真胃注射。0.9%氯化鈉2000ml，5%葡萄糖1500ml，10%氯化鈉500ml，安鈉咖20ml，VB140ml，10%的氯化鉀 50ml，普魯卡因 150ml，硫酸鎂100ml，5%碳酸氫鈉1000ml。分組靜滴，同時灌服前胃喜康300g。每5h皮下注射比賽可林20ml，靜滴連用5d，前胃喜康每2d灌服一次，第3天下午病畜精神恢復，開始聞飼草，但不采食，第四天開始采食，7d后基本痊愈，囑其畜主每天少給勤添，適當給予易消化的飼草，15d內(nèi)禁喂精料。

6 討論與小結(jié)

本病發(fā)生的主要原因是飼喂精料過多，飼草鍘的過短，或使役過度，飲水不足等所致。

真胃積食初期癥狀不明顯，中后期出現(xiàn)特征癥狀 （拉黑色，如醬油樣稀糞，撞擊瘤胃有明顯的拍水音），排糞停止，飲水量與飲水次數(shù)增加。

真胃積食死亡率高達70%以上，所以早期診斷，及時治療，才能減少死亡。本病到了嚴重胃擴張時藥物治療無效果。

在治療過程中禁用鹽類瀉劑。此類藥物可使前胃大量積液加重前胃負擔，又會刺激胃腸黏膜，易引起幽門括藥肌痙攣，影響胃內(nèi)容物的后送，加重病情。

真胃暢通后，應(yīng)及時給予健胃藥，以恢復脾胃功能，飼喂以少量多餐，逐漸增加，切不可操之過急。