沙錦

【摘 要】目的：研究他克莫司軟膏治療面部慢性皮炎的臨床效果。方法：選擇2016年1月-2017年1月醫(yī)院收治的面部慢性皮炎患者92例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組患者46例。對(duì)照組患者常規(guī)方法治療，觀(guān)察組患者使用他克莫司軟膏治療。對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀(guān)察組患者治療總有效率為95.65%，對(duì)照組患者治療總有效率為73.91%，兩組相比具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在面部慢性皮炎的治療中，使用他克莫司軟膏，能夠取得更理想的治療效果。

【關(guān)鍵詞】他克莫司軟膏；面部慢性皮炎；臨床觀(guān)察

abstract Objective： to study the clinical effect of tacrolimus ointment on chronic facial dermatitis. Methods： from January 2016 to January 2017， 92 patients with chronic facial dermatitis were randomly divided into control group and observation group with 46 cases in each group. The patients in the control group were treated with tacrolimus ointment， while the patients in the observation group were treated with tacrolimus ointment. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results： the total effective rate of treatment was 95.65 in the observation group and 73.91 in the control group. There was significant difference between the two groups （P < 0.05）. Conclusion： he is used in the treatment of chronic dermatitis on the face. Krolimus ointment can achieve a better therapeutic effect.

key words Tacrolimus ointment； chronic dermatitis of face； Clinical observation

【中圖分類(lèi)號(hào)】R753.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19-0-02

面部慢性皮炎是一種比較常見(jiàn)的皮膚科疾病，由于會(huì)造成患者面部外觀(guān)改變，因而對(duì)患者的身心健康具有不利的影響。在此類(lèi)疾病的治療當(dāng)中，局部外用藥是主要的治療方法，在在常規(guī)的治療中，使用維生素E霜和口服藥配合，治療效果并不顯著。他克莫司是一種非甾體類(lèi)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)免疫調(diào)節(jié)劑，抗炎效果十分良好，應(yīng)用于面部慢性皮炎的治療，可能提升治療效果?；诖耍疚倪x擇2016年1月-2017年1月醫(yī)院收治的面部慢性皮炎患者92例，研究了他克莫司軟膏治療面部慢性皮炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月-2017年1月醫(yī)院收治的面部慢性皮炎患者92例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組。對(duì)照組患者46例，男性患者22例，女性患者24例，年齡在21-71歲，平均年齡為（38.4±3.5）歲；觀(guān)察組患者46例，男性患者20例，女性患者26例，年齡在23-72歲，平均年齡為（38.6±3.4）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合面部慢性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本研究知情同意，醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：肝腎功能不全，嚴(yán)重心腦血管疾病，藥物過(guò)敏。兩組患者性別、年齡等無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者使用維生素E霜治療，清潔面部后局部外用，涂抹均勻，每日早晚各1次。

1.2.2 觀(guān)察組

觀(guān)察組患者使用他克莫司軟膏，清潔面部后局部外用，涂抹均勻，每日早晚各1次。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療效果。顯效：皮損完全消失；有效：皮損消退50%以上；無(wú)效：皮損消退不足50%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀(guān)察組患者治療總有效率為95.65%，對(duì)照組患者治療總有效率為73.91%，兩組相比具有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

面部慢性皮炎是一種常見(jiàn)的皮膚疾病，對(duì)患者的身心健康有著較大的影響。目前隨著人們生活習(xí)慣的改變，激素類(lèi)藥物的濫用等，患上面部皮炎的機(jī)率也在逐漸增加，這其中包括了頑固性激素依賴(lài)性皮炎、特應(yīng)性皮炎、慢性接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎等類(lèi)型。在臨床上，常規(guī)的皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物，能夠發(fā)揮一定的效果，但患者在用藥之后，容易發(fā)生面部皮膚色素沉著、面部毛細(xì)血管擴(kuò)張、面部皮膚萎縮等癥狀，在停藥之后，還可能發(fā)生戒斷癥狀等副作用，不利于患者的健康。而一些非激素類(lèi)的藥物，如氧化鋅、鋅硼等，雖然刺激性較小，可在面部外用，但是對(duì)于面部慢性皮炎治療效果不佳。由于當(dāng)前人們對(duì)于自身外觀(guān)美感要求很高，因而對(duì)于面部慢性皮炎也十分重視，疾病的存在不但會(huì)對(duì)患者的外觀(guān)絨毛造成影響，還會(huì)使患者產(chǎn)生不良心理，不利于患者的身心健康。他克莫司軟膏作為一種皮膚科常用的外用藥，能夠在應(yīng)對(duì)面部慢性皮炎中發(fā)揮更好的作用效果。該藥是一種新型非甾體類(lèi)免疫調(diào)節(jié)劑，能夠?qū)淋巴細(xì)胞活化加以抑制，結(jié)合脂質(zhì)蛋白，對(duì)磷酸酶活性進(jìn)行抑制，阻斷皮膚肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞已合成介質(zhì)釋放，促進(jìn)皮膚膠原合成，恢復(fù)皮膚屏障功能。另外，長(zhǎng)期用藥，也不會(huì)發(fā)生皮膚萎縮，抗藥效果好。

綜上所述，在面部慢性皮炎的治療中，使用他克莫司軟膏，能夠取得更理想的治療效果。

參考文獻(xiàn)

陳建良.紅光照射聯(lián)合他克莫司軟膏用于治療面部糖皮質(zhì)激素依賴(lài)性皮炎臨床觀(guān)察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（23）：138-139.

黃奕輝，溫麗娥，戚艮友，等.他克莫司軟膏聯(lián)合短程地塞米松軟膏治療面部脂溢性皮炎臨床觀(guān)察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018（1）：120-121.

雷玲.短程地塞米松乳膏聯(lián)合他克莫司軟膏治療面部脂溢性皮炎臨床觀(guān)察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（4）：79-81.