葉薇

【摘 要】：目的 分析在產(chǎn)婦分娩中應(yīng)用產(chǎn)婦護(hù)理安全管理的效果。方法 選取我院2017年4月至2017年9月產(chǎn)科收治的86例產(chǎn)婦資料進(jìn)行分析，對(duì)照組（41例，產(chǎn)房常規(guī)護(hù)理）、研究組（45例，產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理+護(hù)理安全管理），比較兩組產(chǎn)婦滿意度及新生兒Apgar評(píng)分。結(jié)果 對(duì)照組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為85.37%低于研究組97.83%，新生兒Apgar評(píng)分為（7.06±0.85）分低于研究組新生兒Apgar評(píng)分（8.87±1.11）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)房護(hù)理安全管理用于產(chǎn)婦分娩中，滿意度及新生兒Apgar評(píng)分均較高，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：產(chǎn)房護(hù)理安全管理；產(chǎn)婦分娩；滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）11-03--01

產(chǎn)科是醫(yī)院重要科室之一，也是風(fēng)險(xiǎn)最高的科室。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)產(chǎn)婦、新生兒的健康和安全越來(lái)越重視，因此，對(duì)臨床的服務(wù)要求也越來(lái)越高[1]。在分娩過(guò)程中，存在著較多的風(fēng)險(xiǎn)隱患，加強(qiáng)產(chǎn)科的護(hù)理安全管理，對(duì)保證母嬰安全具有重要的意義。為探究產(chǎn)房護(hù)理安全管理在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果，本次研究對(duì)86例產(chǎn)婦資料觀察，現(xiàn)結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月至2017年9月產(chǎn)科收治的86例產(chǎn)婦資料進(jìn)行分析，所有產(chǎn)婦均為單胎、足月，對(duì)照組41例，產(chǎn)婦年齡范圍（22-34）歲，平均年齡（28.6±2.4）歲，孕周（37-41）周，平均孕周（38.6±0.3）周；研究組45例，產(chǎn)婦年齡范圍（23-32）歲，平均年齡（28.9±2.2）歲，孕周（37-42）周，平均孕周（38.9±0.5）周，產(chǎn)婦知情同意，醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)，組間產(chǎn)婦資料對(duì)比無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦應(yīng)用產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，包括密切觀察產(chǎn)婦分娩中體征變化，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行合理的呼吸和用力，加強(qiáng)與產(chǎn)婦之間的溝通，對(duì)產(chǎn)婦的基本情況詳細(xì)、準(zhǔn)確的記錄。

研究組產(chǎn)婦在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用產(chǎn)科護(hù)理安全管理，具體如下：（1）成立護(hù)理安全小組：由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、護(hù)理人員等組成護(hù)理安全小組，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各護(hù)理人員的職責(zé)明確，并同護(hù)理人員共同分析產(chǎn)婦中存在的危險(xiǎn)因素，并指導(dǎo)相關(guān)的護(hù)理對(duì)策。（2）產(chǎn)房護(hù)理安全制度的完善。結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況以及臨床的護(hù)理情況，對(duì)產(chǎn)房護(hù)理安全制度進(jìn)行完善，組織護(hù)理人員對(duì)制度進(jìn)行學(xué)習(xí)，要求所有護(hù)理人員嚴(yán)格遵守制度，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，保證所有的護(hù)理人員均可以獨(dú)立面對(duì)突發(fā)事件。（3）提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和能力。加強(qiáng)護(hù)理人員基礎(chǔ)理解的掌握，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使護(hù)理人員可以熟練的掌握各種設(shè)備的操作，還可以通過(guò)模擬演練，使護(hù)理人員的專業(yè)水平提升。（4）加強(qiáng)與患者之間的溝通。產(chǎn)婦入院后，護(hù)理人員要熱情接待，并積極與產(chǎn)婦溝通和交流，同時(shí)告知產(chǎn)婦其護(hù)理流程以及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件，獲得產(chǎn)婦的理解，提高其依從性，有效的溝通還可以減輕產(chǎn)婦的壓力，使產(chǎn)婦保持積極的心態(tài)面對(duì)分娩。

1.3 標(biāo)準(zhǔn)

滿意度判斷：產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度用自擬的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，所有產(chǎn)婦均以匿名形式填寫，并根據(jù)最終的評(píng)分將滿意狀況分為三級(jí)，以評(píng)分超過(guò)75分為滿意，以評(píng)分在50-75分為較滿意，評(píng)分低于50分為不滿意，滿意度=滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究過(guò)程中的觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)結(jié)果均輸入至SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中分析，產(chǎn)婦護(hù)理滿意度用（%）表示，新生兒Apgar評(píng)分用（）表示，兩個(gè)指標(biāo)分別用X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有差異用P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦的滿意度結(jié)果

對(duì)照組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為85.37%，研究組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為97.83%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=4.549，P<0.05），結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 兩組新生兒Apgar評(píng)分結(jié)果

對(duì)照組新生兒Apgar評(píng)分為（7.06±0.85）分，低于研究組新生兒Apgar評(píng)分（8.87±1.11）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=8.460，P=0.00<0.05）。

3 討論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)貫穿在產(chǎn)婦分娩的各個(gè)環(huán)節(jié)，在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中存在很多不安全的因素，例如護(hù)理人員綜合能力不強(qiáng)，護(hù)理人員、產(chǎn)婦的安全意識(shí)不夠、護(hù)理人員對(duì)搶救設(shè)備操作不熟練等等，因此，在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，除了對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)房護(hù)理外，還需要加強(qiáng)產(chǎn)房的安全管理[3-4]。

護(hù)理安全管理是臨床新興的一種管理模式，主要是通過(guò)對(duì)護(hù)理安全問(wèn)題進(jìn)行識(shí)別和處理，并制定相關(guān)的護(hù)理對(duì)策以減少不安全事件的發(fā)生[5]。在產(chǎn)婦的護(hù)理安全管理中，主要是通過(guò)對(duì)成立安全小組、對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理制度進(jìn)行完善，提高護(hù)理人員的綜合能力，做好與患者之間的溝通等，減少威脅母嬰安全因素，為母嬰提供安全保障。對(duì)本次研究結(jié)果分析，研究組產(chǎn)婦的滿意度、新生兒Apgar評(píng)分均比對(duì)照組高，說(shuō)明在產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理安全管理，可以獲得更多產(chǎn)婦的認(rèn)可，對(duì)新生兒的安全具有巨大的保護(hù)作用。

綜上所述，在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中應(yīng)用產(chǎn)婦護(hù)理安全管理，可以增強(qiáng)護(hù)理人員、產(chǎn)婦的安全意識(shí)，產(chǎn)婦滿意度高，新生兒Apgar評(píng)分好，是重要的管理方式之一，值得推廣。

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